Vad är situs inversus?
Situs inversus är ett genetiskt tillstånd där organen i bröstet och buken är placerade i en spegelbild från sina normala positioner. Till exempel är hjärtats vänstra förmak och vänster lunga placerade på kroppens högra sida. I bukhålan är levern mest placerad på vänster sida istället för höger. Och magen är på höger sida av kroppen istället för vänster.
Situs inversus är ett mycket sällsynt tillstånd. Enligt en artikel i tidningen
Vilka är orsakerna till situs inversus?
Situs inversus orsakas av ett autosomalt recessivt genetiskt tillstånd. En opåverkad bärarmamma och en opåverkad bärarpappa har en chans på 1 av 4 att få ett barn med situs inversus. Eftersom många genetiska steg måste gå ihop för att orsaka situs inversus är tillståndet sällsynt.
Tillståndet ses också hos tvillingar med ”spegelbild”. Denna typ av tvillingar uppstår när ett befruktat embryo delar sig senare än vanligt under graviditeten. Spegelbildstvillingar kan också vara motsatser i saker som handenhet, asymmetriska egenskaper och dominans av hjärnhalvan.
Vilka typer av situs inversus finns det?
Situs inversus har två huvudsubtyper: dextrokardi och levokardi. En person sägs ha dextrocardia om hjärtpunkten är på höger sida. En person sägs ha levokardi om hjärtat är på vänster sida, men de andra organen vänds.
Levokardi är sällsyntare och ofta förknippat med andra hjärtavvikelser, enligt en artikel i Journal of Anatomy & Physiology.
En annan subtyp är situs ambiguous. Detta inträffar när flera organ är i onormala positioner, men inte i ett lättdefinierat mönster.
Vilka är symtomen på situs inversus?
Eftersom organen kan vara funktionella in situs inversus, är det möjligt för en person att inte ha några komplikationer.
Andra patienter kan uppleva hjärtdysfunktion eller ett lungtillstånd som kallas primär ciliär dyskinesi (PCD), vilket orsakar slemuppbyggnad i lungorna. Detta kan leda till kronisk bronkit och bihåleinflammation. Personer med situs inversus och PCD sägs ha Kartageners syndrom.
Hur diagnostiseras situs inversus?
En läkare kan diagnostisera situs inversus genom att titta på organen via:
- Röntgen
- datortomografi
- MR-skanning
- ultraljud
Eftersom tillståndet sällan orsakar symtom och är så sällsynt, kanske en person inte vet att de har det. Och det kanske inte upptäcks förrän du besöker en läkare av en annan anledning.
Ett annat sätt som situs inversus kan upptäckas är när en läkare lyssnar på en patients hjärtslag. Hjärtslaget är vanligtvis högst vid den nedre punkten av hjärtat på en persons vänstra sida.
Men en person med situs inversus kan ha ett hjärta som pekar åt höger, så hjärtslaget skulle vara högst på den sidan.
Läkare kan använda avbildningsstudier för att bestämma den exakta typen av situs inversus.
Hur behandlas situs inversus?
För många patienter orsakar situs inversus inga andra symtom. Om en person med situs inversus har komplikationer som ett hjärtfel, kommer en läkare att behandla symtomen. Kirurgi för att vända organens positionering rekommenderas vanligtvis inte.
Att veta om du har situs inversus är viktigt om du genomgår ett annat kirurgiskt ingrepp.
Takeawayen
Situs inversus är en mycket sällsynt fosterskada där vissa organ är atypiskt placerade. Ibland finns det inga symtom, och i andra fall finns det associerade komplikationer.
Ofta upptäcks tillståndet när patienten besöker en läkare för en helt annan sjukvård. Behandlingen är vanligtvis inriktad på att hjälpa symtom på en relaterad komplikation som ett hjärtfel. Kirurgi för att korrigera organens positionering rekommenderas vanligtvis inte.
