Rhinophyma

Orsaker till rhinophyma

Det finns ingen känd orsak till rhinophyma. Tidigare trodde man att det berodde på alkoholbruk, men det har nyare forskning gjort motbevisa det sambandet.

Vad är det som gör att min hud är röd? »

Riskfaktorer för rhinophyma

Riskfaktorer inkluderar kön och ålder. Rhinophyma förekommer oftare hos män än hos kvinnor. Tillståndet utvecklas gradvis efter uppkomsten av de inledande stadierna av rosacea, som vanligtvis inträffar mellan 25 och 50 år.

Du löper en högre risk för svårare rosacea och rhinophyma om du har:

• ljus hy
• en irländsk, engelsk, skotsk, skandinavisk eller östeuropeisk rasbakgrund
• en familjehistoria av rosacea

Symtom på rhinophyma

Rhinophyma uppstår vanligtvis i mer allvarliga fall av rosacea. Du kan se några av följande symtom i de mindre allvarliga stadierna av rosacea eller lägga märke till andra undertyper som inkluderar:

• slumpmässig rodnad i ansiktet
• röda, fläckiga områden i mitten av ansiktet
• återkommande bulor och finnar, ofta förväxlade med akne

• telangiektasi, som är en svullnad av små blodkärl på näsan och kinderna

• mycket känslig hud
• okulär rosacea, som kännetecknas av en brännande eller grynig känsla i dina ögon, ofta tillsammans med konjunktivit, kännetecknad av rodnad och inflammation i ögat, och blefarit, en inflammation eller ditt ögonlock

Symtomen kan bli värre när din rosacea fortskrider. Fler symtom uppstår med uppkomsten av rhinophyma. Till exempel kan bindväven och oljekörtlarna på näsan öka. Du kan också märka följande förändringar i din näsa:

• gradvis tillväxt till en svullen, lökformig form
• många oljekörtlar
• förstorade hudporer
• rödaktig hudton
• förtjockning av de yttre hudlagren
• vaxartad, sträv, gulaktig utseende

Symtomen på rhinophyma blir värre om de lämnas obehandlade. De kan också förekomma i cykler.

Diagnos av rhinophyma

Tidigare stadier av rosacea kan förväxlas med akne och andra hudåkommor. Men rhinophyma uppstår vanligtvis efter att rosacea har identifierats.

Rhinophyma har unika egenskaper. Din läkare kan vanligtvis diagnostisera det utan tester. De kanske kan ställa en diagnos genom att helt enkelt fråga om din medicinska historia och utföra en fysisk undersökning. En hudbiopsi kan ibland krävas för att bekräfta diagnosen, särskilt i sällsynta fall där tillståndet inte svarar på behandlingen.

Behandling av rhinophyma

Rhinophyma kan behandlas med mediciner eller kirurgi. Du och din läkare kan bestämma vilket behandlingsalternativ som är bäst för dig.

Medicin

Vanligtvis, när rhinophyma utvecklas, svarar det inte bra på mediciner. Mediciner kan vara framgångsrika vid behandling av mindre allvarliga fall och andra undertyper av rosacea. Dessa inkluderar:

• topikala och orala antibiotika för att minska inflammation och rodnad, såsom metronidazol, sulfacetamid, tetracyklin, erytromycin (erytrocinstearat) och minocyklin (minocin)
• aktuella läkemedel som hjälper till att minimera inflammation, såsom tretinoin (Retin-A) och azelainsyra (Azelex)
• orala kapslar som förhindrar hudkörtlar från att producera olja, såsom oralt isotretinoin

Kirurgi

Kirurgi är den vanligaste behandlingen av rhinophyma. Förstorade blodkärl och vävnadsöverväxt kan orsaka vanställdhet. Detta kan vara permanent om det drabbade området inte tas bort. Kirurgi är den föredragna behandlingen i de flesta fall. Det anses vara det mest effektiva alternativet för långsiktig framgång.

Följande kirurgiska behandlingar och metoder används vanligtvis för att återställa utseendet på din näsa:

• operation med en skalpell

• laserbeläggning med koldioxidlaser

• kryokirurgi, som använder extremt kalla temperaturer för att frysa och ta bort onormal vävnad

• dermabrasion, som använder ett litet, roterande verktyg för att ta bort de översta hudlagren

Kirurgisk behandling kan:

• omforma en vanställd näsa
• ta bort överväxt av vävnad
• minimera förstorade blodkärl
• förbättra det kosmetiska utseendet

Utsikter för rhinophyma

Symtomen på rhinophyma kan orsaka ångest och känslomässigt lidande för vissa människor. I vissa fall kan kirurgisk behandling förbättra utseendet och hjälpa till att lindra ångest. Problemet kan dock dyka upp igen efter behandlingen.

När diagnosen rhinophyma är det viktigt att följa upp din läkare. Individer med detta tillstånd löper risk för hudcancer i den drabbade vävnaden. Den vanligaste typen av hudcancer i dessa fall är basalcellscancer. Det drabbar cirka 5 procent av personer med rhinophyma. Vissa experter hävdar att rhinophyma faktiskt är en precancerös hudsjukdom.

Tala med din läkare om långsiktiga behandlingsalternativ för att lindra symtomen och undvika framtida uppblossningar och komplikationer.

Tidig medicinsk behandling tillsammans med kirurgiska ingrepp kan minska symtomen och förhindra permanent vanställdhet. Behandling som börjar i de tidiga stadierna kan ge de bästa resultaten. Enligt NRS rapporterar många människor om förbättring av sitt känslomässiga välbefinnande och professionella och sociala interaktioner efter att de fått effektiv behandling.

Hur man förhindrar rhinophyma

Det finns inget känt sätt att förhindra rhinophyma. Vissa faktorer kan dock öka blodflödet till ytan av din hud och förvärra rosaceasymtom. Experter rekommenderar att du undviker dessa potentiella triggers för att begränsa uppblossningar:

• varm mat och dryck
• kryddig mat
• alkohol
• koffein
• mycket varma eller mycket kalla temperaturer
• exponering för solljus
• känslomässig stress och ångest
• ansträngande träning

Experter rekommenderar också en hälsosam hudvårdsrutin för personer med rosacea oavsett undertyp. Detta inkluderar:

• regelbunden användning av solskyddsmedel med SPF 15 eller högre och UVA/UVB-skydd
• känslig hud eller hypoallergen hudfuktighetskräm
• korrekt ögonvård vid behov såsom konstgjorda tårar och säker rengöring

Att utbilda dig själv och andra om orsaken till rosacea eller rhinophyma kan hjälpa till att ta bort sociala stigmatiseringar kring sjukdomen. Stödgrupper och nätverk kan koppla dig till andra som har rosacea. De kan erbjuda information om att hantera de fysiska och känslomässiga effekterna av sjukdomen. NRS är världens största stödnätverk för personer med rosacea.