Ett EKG är ett ofta använt hjärtfunktionstest. Vid hjärtinfarkt kan ett EKG avslöja viktig information om situationens svårighetsgrad och vilken behandling som kan behövas.
Ett elektrokardiogram (EKG) är ett test av hjärtats elektriska aktivitet som bedömer hjärtfrekvensen och rytmen i realtid. Ett EKG är ett av flera tester du kan genomgå om du verkar ha en hjärtattack.
Ett EKG kan avslöja en hjärtrytmstörning (arytmi), blockering i kranskärlen och hjärtmuskelskador som kan ha orsakats av en hjärtattack.
Baserat på resultaten av ditt EKG, särskilt om en hjärtinfarkt har diagnostiserats, kan ditt vårdteam rekommendera ytterligare tester eller omedelbar behandling.
Den här artikeln förklarar mer om vad ett EKG visar, hur resultaten påverkar behandlingsrekommendationer och vilka andra typer av EKG som kan vara lämpliga i vissa situationer även om en hjärtinfarkt inte misstänks.
Kan ett elektrokardiogram (EKG) upptäcka en hjärtinfarkt?
Ett EKG är ett av flera test som kan indikera hjärtinfarkt. En hjärtinfarkt uppstår när blodflödet genom en eller flera av artärerna, som förser hjärtmuskeln med blod, blockeras. En hjärtinfarkt är ofta resultatet av plack i en kransartär som bryter av och blockerar cirkulationen i hjärtat.
National Heart, Lung, and Blood Institute föreslår att ett EKG kan vara
Om EKG indikerar att en hjärtinfarkt inträffar, kommer andra tester eller behandlingar att följa. En normal EKG-avläsning kan också leda till fler tester för att se vad mer som kan orsaka symtom.
Dessutom kan ett EKG ibland användas för att upptäcka en tidigare hjärtinfarkt. Ovanliga eller onormala elektriska mönster som upptäcks i EKG kan tyda på att hjärtmuskelvävnad kan ha skadats av en tidigare hjärtinfarkt.
Hur läser man en EKG-remsa?
Ett EKG ser ut som vågiga linjer på en smal remsa av millimeterpapper, fylld med små och stora rutor.
De små rutorna är 1 millimeter (mm) breda och representerar 0,04 sekunder av din puls. De större lådorna är 5 mm breda (eller 5 små lådor breda) och representerar 0,20 sekunder.
Den elektriska aktiviteten för ett enda hjärtslag representeras av fem punkter eller vågor på ett EKG. Vågorna identifieras med bokstäverna ”PQRST” istället för ”ABCDE” för att tillåta fler punkter eller vågor att läggas till vid behov. Placeringen och formen av varje våg längs baslinjen indikerar en specifik egenskap för hur ditt hjärta fungerar.
De viktiga delarna av ett EKG att känna till är:
-
P-våg: A
P våg representerar den elektriska aktivitet som inträffar när de två förmaken (hjärtats övre kammare) drar ihop sig. P-vågen markerar början på den elektriska aktiviteten som utlöser ett hjärtslag, och det ser vanligtvis ut som en liten bula på ett EKG. -
QRS-komplex: Enligt 2004 års forskning
QRS-komplex skildrar den elektriska aktiviteten genom ventriklarna (nedre kamrarna) när de drar ihop sig. På EKG ser komplexet ut som en hög spik (R-våg), medan två ”dalar” eller ”dippar” (Q- och S-vågor) kan dyka upp på vardera sidan av spiken. Q- och S-vågorna är dock inte alltid närvarande. -
T-våg: De
T våg representerar den elektriska aktiviteten i ventriklarna när de är i vila. T-vågen är den sista vågen som visas innan P-vågen visas igen.
Om du har en hjärtinfarkt visar onormala EKG-resultat en ”ST-förhöjning” där
Vad betyder normala och onormala resultat?
Ett normalt EKG skulle visa en konsekvent och förutsägbar hjärtrytm och en hjärtfrekvens på mellan 60 och 100 slag per minut. Det är osannolikt att du kan få en hjärtattack med ett normalt EKG.
Om dina EKG-resultat är normala, men du fortfarande har symtom som till exempel bröstsmärtor, kan ytterligare tester utföras för att fastställa orsaken. Dessa tester kan inkludera:
- bröstkorgsröntgen
- datortomografi
- kranskärlsangiogram
- ekokardiogram
- stresstest
Onormala EKG-resultat kan visa att ditt hjärta har extra slag eller betydande pauser, eller går in i en oregelbunden rytm (arytmi) såsom förmaksflimmer. Andra potentiella problem relaterade till ett onormalt EKG inkluderar:
- medfött hjärtfel
- elektrolyt obalans
- hjärtsvikt
-
myokardit (hjärtinflammation)
Behöver du behandling för en hjärtinfarkt beroende på resultat?
Om vårdteamet fastställer att du har en hjärtattack baserat på dina symtom, resultaten av ett EKG och andra tester och en fysisk undersökning, kan du bli behandlad omedelbart.
Omedelbar behandling kan inkludera trombolytisk terapi (läkemedel för att bryta upp en blodpropp i kranskärlen) eller mer invasiva procedurer som en stent. Om ditt hjärta är allvarligt blockerat kan du behöva bypasstransplantation (CABG), som är en typ av öppen hjärtkirurgi.
En normal EKG-avläsning kräver ingen behandling såvida inte andra test tyder på att det finns ett annat pågående hjärtproblem eller om det sannolikt kommer att utvecklas.
Vad händer efter ett EKG
När ett EKG är tillgängligt kommer en läkare att tolka avläsningen. Om EKG inte är avgörande kan andra tester beställas, inklusive ytterligare EKG.
Ett annat test som ofta administreras är ett blodprov för att kontrollera nivåerna av troponin, ett protein som vanligtvis inte finns i blodet om det inte har skett skador på hjärtmuskeln. A
När en hjärtinfarkt har diagnostiserats kommer vårdteamet att avgöra vilken behandling som är mest meningsfull.
Hur ofta ska man ha ett EKG?
Eftersom ett EKG är ett snabbt, icke-invasivt och relativt billigt test, kan det administreras i många situationer, men hälsoexperter säger att de flesta människor inte behöver köra ett EKG om de inte har symtom på hjärtinfarkt.
A
Men om du har andra indikationer som en historia av hjärtsjukdom eller en familjehistoria med tidig hjärtsjukdom, eller om du har ett tillstånd som diabetes, kan vårdteamet vilja inkludera rutinmässiga EKG som en del av din vanliga förebyggande vård.
Om du har symtom på hjärtinfarkt, ring 911 eller lokal räddningstjänst. Försök att ta dig till akutmottagningen omedelbart om möjligt. Du kommer med största sannolikhet att få ett EKG när du anländer. Om du förs med ambulans kan du ha ett EKG på väg.
I vilket fall som helst kan EKG-resultat ofta visa om du har en hjärtinfarkt eller om du har haft en tidigare hjärtinfarkt.
Ett normalt EKG-resultat tyder på att ditt hjärta fungerar bra, men du kan behöva andra tester för att se vad som orsakar din bröstsmärta, andnöd eller andra symtom.
Kom ihåg att ett EKG inte skickar elektricitet in i din kropp. Ett EKG upptäcker helt enkelt hjärtats elektriska aktivitet för att ge ett vårdteam en uppfattning om din nuvarande hjärthälsa.
