Vad är probiotika?
Probiotika är mikroorganismer som vi tar in i våra kroppar för att stödja vår hälsa. Vanligtvis är de stammar av bakterier som kan hjälpa till att förbättra vår matsmältning, eller så kallade ”bra bakterier”. Probiotiska produkter är avsedda att förse friska, tarmvänliga bakterier för att befolka tarmväggen.
Probiotika finns i vissa livsmedel. De kommer också i kosttillskott, som finns i en mängd olika former, inklusive tabletter och kapslar.
Medan många människor tar probiotika för att stödja deras allmänna matsmältningshälsa, har de också använts för att behandla vissa tarmproblem som gastroenterit och ett tillstånd som kallas pouchitis. Men kan dessa goda bakterier också användas för att behandla ulcerös kolit (UC)?
Ska jag ta probiotika för UC?
UC är en inflammatorisk sjukdom i tjocktarmen som orsakar blodig diarré, kramper och uppblåsthet. Sjukdomen återfaller och avtar, vilket innebär att det finns tillfällen då sjukdomen är tyst, och andra gånger när den blossar upp och orsakar symtom.
Standardmedicinsk behandling för UC har två komponenter: behandling av aktiva flare-ups och förebyggande av flare-ups. Med traditionell behandling behandlas aktiva uppblossningar ofta med kortikosteroider som prednison. Uppflammningar förebyggs med underhållsbehandling, vilket innebär att man använder vissa läkemedel under lång tid.
Låt oss titta på om probiotika kan hjälpa till med något av dessa behandlingsbehov.
Kan probiotika hjälpa till att stoppa flare-ups?
Svaret på denna fråga är troligen nej. A
Men personerna i studierna som tog probiotika rapporterade färre symtom under blossen, och dessa symtom var mindre allvarliga. Med andra ord, även om probiotika inte avslutade blossen snabbare, verkade de göra symtomen på blossen mindre frekventa och mindre allvarliga.
Kan probiotika hjälpa till att förhindra uppblossningar?
Användningen av probiotika för detta ändamål visar mer lovande.
Flera studier har visat att probiotika kan vara lika effektiva som traditionella UC-mediciner, inklusive guldstandardbehandlingen mesalazin.
En tysk studie från 2004 följde en grupp på 327 patienter med en historia av UC, vilket gav hälften av dem mesalazin och den andra hälften probiotika (Escherichia coli Nissle 1917). Efter ett års behandling var den genomsnittliga tiden till remission (tid utan uppblossning) och kvaliteten på remission densamma för båda grupperna.
Liknande resultat har setts i andra studier. Och en annan probiotika,
Hur hjälper probiotika att behandla ulcerös kolit?
Probiotika kan hjälpa till att behandla UC eftersom de tar itu med den faktiska orsaken till tillståndet.
UC tros orsakas av problem med immunförsvaret i tarmarna. Ditt immunsystem hjälper din kropp att bekämpa sjukdomar, men det kan ibland slå ut och rikta in sig på din egen kropp i ett försök att skydda den från en upplevd fara. När detta händer kallas det en autoimmun sjukdom.
När det gäller UC, an
Kan probiotika göra UC värre?
Probiotika kan hjälpa genom att ge bra bakterier som hjälper till att återställa bakteriebalansen i tarmen, vilket eliminerar problemet som immunsystemet svarar på. Med den upplevda faran borta kan immunförsvaret mjukna upp eller stoppa sin attack.
Som vi nämnde tidigare kan probiotika hjälpa till att öka tiden mellan uppblossningar och kan göra symtomen på en uppblossning mindre allvarliga. Dessutom är probiotika sannolikt billigare än vanliga UC-mediciner, och de kan vara säkrare under långa perioder.
Probiotika kan även skydda mot andra tarmproblem som t.ex Clostridium difficile kolit och resenärers diarré.
Det finns många fördelar, men det finns några nackdelar med att använda probiotika med UC. Den viktigaste är att de förmodligen inte är användbara för att orsaka en snabbare remission under en uppblossning av UC.
En annan nackdel är att vissa personer bör använda dem försiktigt. Probiotika innehåller levande bakterier, så de kan öka infektionsrisken hos personer med nedsatt immunförsvar (som de som tar långtids- eller högdos kortikosteroider). Detta beror på att ett försvagat immunförsvar kanske inte kan hålla de levande bakterierna i schack, och en infektion kan resultera.
Var kan jag få probiotika?
Det finns otaliga typer av probiotiska produkter tillgängliga och många stammar av mikroorganismer som kan användas i dem. Två av de vanligaste typerna av bakterier som används är Laktobacillus och Bifidobacterium.
Du kan få probiotika från en rad olika källor. Du kan hitta dem i livsmedel som yoghurt, kefir (en fermenterad dryck gjord av komjölk) och till och med surkål.
Du kan också ta dem som tillskott, i former som kapslar, tabletter, vätskor eller gummier. Ditt lokala apotek har förmodligen flera alternativ tillgängliga.
Om du funderar på att använda probiotika bör du komma ihåg att till skillnad från receptbelagda läkemedel regleras inte probiotikatillskott av
Om du vill ha vägledning för att hitta en högkvalitativ probiotika, prata med din läkare.
Prebiotika
Prebiotika är kolhydrater som är ”födan” för vissa grupper av bakterier. Att konsumera prebiotika kan hjälpa till att öka populationen av din egen tarmprobiotika av denna anledning. Några naturliga källor till prebiotika inkluderar:
- vitlök
- maskrosgrönt
- lök
- sparris
- kronärtskocka
- banan
- purjolök
- cikoriarot
Dessa livsmedel bör konsumeras råa för maximal prebiotisk nytta.
Bieffekter
Hittills har inga allvarliga biverkningar kopplats till långvarig användning av probiotika för UC. I en genomgång av studier var frekvensen av biverkningar ungefär densamma (26 procent mot 24 procent) hos probiotikaanvändare som hos dem som tog mesalazin.
Andra mediciner
Medan du tar probiotika kan hjälpa till med din UC, kan din läkare också ordinera mediciner för att inducera eller bibehålla remission. Dessa mediciner delas in i fyra huvudkategorier, som inkluderar:
- aminosalicylater
- kortikosteroider
- immunmodulatorer
- biologiska läkemedel
Prata med din läkare
Även om probiotika är lätta att få och har få biverkningar, bör du prata med din läkare innan du lägger till dem i din UC-behandlingsplan. Detta är särskilt viktigt om du har ett nedsatt immunförsvar eller är på höga doser kortikosteroider.
Och använd definitivt inte probiotika för att ersätta några UC-mediciner eller behandlingar som din läkare har rekommenderat utan att först bekräfta med din läkare.
Men om du och din läkare tror att probiotika är nästa alternativ att överväga för din UC-behandlingsplan, fråga din läkare om hjälp med att hitta den bästa probiotikan för dig. Du har sannolikt inget att förlora — utom möjligen några UC-flare-ups.
Läs denna artikel på spanska.
