Pesten

Vad är pesten?

Pesten är en allvarlig bakterieinfektion som kan vara dödlig. Ibland kallas den “svarta pesten”, sjukdomen orsakas av en bakteriestam som kallas Yersinia pestis. Denna bakterie finns hos djur över hela världen och överförs vanligtvis till människor via loppor.

Risken för pest är högst i områden som har dålig sanitet, överbefolkning och en stor population av gnagare.

Under medeltiden var pesten ansvarig för miljontals människors död i Europa.

Idag finns det bara 1 000 till 2 000 fall rapporteras över hela världen varje år, med den högsta incidensen i Afrika.

Pest är en sjukdom som utvecklas snabbt och kan leda till döden om den inte behandlas. Om du misstänker att du har det, ring en läkare omedelbart eller gå till en akutmottagning för omedelbar läkarvård.

Typer av pest

Det finns tre grundläggande former av pest:

Böldpest

Den vanligaste formen av pest är böldpest. Det dras vanligtvis när en infekterad gnagare eller loppa biter dig. I mycket sällsynta fall kan man få bakterierna från material som har kommit i kontakt med en smittad person.

Bubonpest infekterar ditt lymfsystem (en del av immunsystemet) och orsakar inflammation i dina lymfkörtlar. Obehandlad kan den flytta in i blodet (orsakar septicemisk pest) eller till lungorna (orsakar lungpest).

Septicemisk pest

När bakterierna kommer in i blodomloppet direkt och förökar sig där, kallas det septikemisk pest. När de lämnas obehandlade kan både böld- och lungpest leda till blodförgiftningspest.

Pneumonisk pest

När bakterierna sprider sig till eller först infekterar lungorna, är det känt som lungpest – den mest dödliga formen av sjukdomen. När någon med lungpest hostar drivs bakterierna från lungorna ut i luften. Andra människor som andas den luften kan också utveckla denna mycket smittsamma form av pest, vilket kan leda till en epidemi.

Pneumonisk pest är den enda formen av pesten som kan överföras från person till person.

Hur pesten sprider sig

Människor får vanligtvis pest genom bett av loppor som tidigare har livnärt sig på infekterade djur som möss, råttor, kaniner, ekorrar, jordekorrar och präriehundar. Det kan också spridas genom direktkontakt med en infekterad person eller ett djur eller genom att äta ett infekterat djur.

Pest kan också spridas genom repor eller bett av infekterade hushåll katter.

Det är sällsynt att böldpest eller blodförgiftningspest sprider sig från en människa till en annan.

Tecken och symtom på pesten

Personer som är smittade med pesten utvecklar vanligtvis influensaliknande symtom två till sex dagar efter infektion. Det finns andra symtom som kan hjälpa till att skilja de tre formerna av pesten.

Symtom på böldpest

Symtom på bubonic pest uppträder vanligtvis inom två till sex dagar efter infektion. De inkluderar:

  • feber och frossa
  • huvudvärk
  • träningsvärk
  • generell svaghet
  • anfall

Du kan också uppleva smärtsamma, svullna lymfkörtlar, så kallade buboer. Dessa uppträder vanligtvis i ljumsken, armhålorna, nacken eller platsen för insektsbett eller repa. Buboerna är det som ger böldpest dess namn.

Septikemiska pest symptom

Symtom på septicemisk pest börjar vanligtvis inom två till sju dagar efter exponeringen, men septisemisk pest kan leda till döden innan symtomen ens visar sig. Symtom kan inkludera:

  • buksmärtor
  • diarre
  • illamående och kräkningar
  • feber och frossa
  • extrem svaghet
  • blödning (blod kanske inte kan koagulera)
  • chock
  • hud som blir svart (gangren)

Symtom på lungpest

Symtom på lungpest kan uppträda så snabbt som en dag efter exponering för bakterierna. Dessa symtom inkluderar:

  • problem att andas
  • bröstsmärta
  • hosta
  • feber
  • huvudvärk
  • övergripande svaghet
  • blodig sputum (saliv och slem eller pus från lungorna)

Vad du ska göra om du tror att du kan ha pesten

Pest är en livshotande sjukdom. Om du har exponerats för gnagare eller loppor, eller om du har besökt en region där det är känt att pest förekommer, och du utvecklar symtom på pest, kontakta din läkare omedelbart:

  • Var beredd att berätta för din läkare om eventuella senaste reseplatser och datum.
  • Gör en lista över alla receptfria läkemedel, kosttillskott och receptbelagda läkemedel du tar.
  • Gör en lista över personer som har haft nära kontakt med dig.
  • Berätta för din läkare om alla dina symtom och när de först dök upp.

När du besöker läkare, akutmottagning eller någon annanstans där andra är närvarande, bär en kirurgisk mask för att förhindra spridning av sjukdomen.

Hur pesten diagnostiseras

Om din läkare misstänker att du kan ha pest, kommer de att kontrollera om det finns bakterier i din kropp:

  • Ett blodprov kan avslöja om du har septicemisk pest.
  • För att kontrollera böldpest kommer din läkare att använda en nål för att ta ett prov av vätskan i dina svullna lymfkörtlar.
  • För att kontrollera om det finns lungpest kommer vätska att extraheras från dina luftvägar av en slang som förs ner i näsan eller munnen och ner i halsen. Detta kallas bronkoskopi.

Proverna kommer att skickas till ett laboratorium för analys. Preliminära resultat kan vara klara på bara två timmar, men bekräftande testning tar 24 till 48 timmar.

Ofta, om pesten misstänks, kommer din läkare att påbörja behandling med antibiotika innan diagnosen bekräftas. Detta beror på att pesten fortskrider snabbt, och att behandlas tidigt kan göra stor skillnad i din återhämtning.

Behandling av pesten

Pesten är ett livshotande tillstånd som kräver akut vård. Om den fångas och behandlas tidigt, är det en behandlingsbar sjukdom med antibiotika som är allmänt tillgängliga.

Utan behandling kan böldpest föröka sig i blodomloppet (orsakar septicemisk pest) eller i lungorna (orsakar lungpest). Död kan inträffa inom 24 timmar efter uppkomsten av det första symtomet.

Behandlingen innefattar vanligtvis starka och effektiva antibiotika som gentamicin eller ciprofloxacin, intravenösa vätskor, syre och ibland andningsstöd.

Personer med lungpest måste isoleras från andra patienter.

Sjukvårdspersonal och vårdgivare måste vidta strikta försiktighetsåtgärder för att undvika att få eller sprida pest.

Behandlingen fortsätter i flera veckor efter att febern har sjunkit.

Alla som har kommit i kontakt med personer med lungpest bör också övervakas, och de får vanligtvis antibiotika som en förebyggande åtgärd.

Utsikter för pestpatienter

Pest kan leda till kallbrand om blodkärl i fingrar och tår stör blodflödet och orsakar dödsfall för vävnad. I sällsynta fall kan pest orsaka hjärnhinneinflammation, en inflammation i membran som omger din ryggmärg och hjärna.

Att få behandling så snabbt som möjligt är avgörande för att förhindra att pesten blir dödlig.

Hur man förhindrar pest

Att hålla gnagarpopulationen under kontroll i ditt hem, arbetsplats och rekreationsområden kan avsevärt minska risken för att få bakterierna som orsakar pest. Håll ditt hem fritt från högar av rörig ved eller högar av sten, borstar eller annat skräp som kan locka till sig gnagare.

Skydda dina husdjur från loppor med hjälp av loppbekämpningsprodukter. Husdjur som strövar fritt utomhus kan vara mer benägna att komma i kontakt med pestsmittade loppor eller djur.

Om du bor i ett område där pesten är känd för att inträffa, rekommenderar CDC att inte tillåta husdjur som strövar fritt utanför att sova i din säng. Om ditt husdjur blir sjuk, sök omedelbart vård hos en veterinär.

Använd insektsmedel eller naturliga insektsmedel (t.ex. olja av citron eukalyptus) när du vistas utomhus.

Om du har blivit utsatt för loppor under ett pestutbrott, besök din läkare omedelbart så att dina problem kan åtgärdas snabbt.

Det finns för närvarande inget kommersiellt tillgängligt vaccin mot pest i USA.

Pest runt om i världen

Pestepidemier dödade miljontals människor (cirka en fjärdedel av befolkningen) i Europa under medeltiden. Det kom att kallas “svarta döden”.

Idag är risken att utveckla pest ganska låg, med endast 3 248 fall och 584 dödsfall rapporterades till Världshälsoorganisationen (WHO) från 2010 till 2015.

Utbrott är i allmänhet förknippade med angripna råttor och loppor i hemmet. Trånga livsvillkor och dålig sanitet ökar också risken för pest.

Idag inträffar de flesta mänskliga fall av pesten i Afrika även om de förekommer någon annanstans. De länder där pesten är vanligast är Madagaskar, Demokratiska republiken Kongo och Peru.

Pesten är sällsynt i USA, men sjukdomen är det fortfarande ibland hittas på landsbygden i sydväst och i synnerhet i Arizona, Colorado och New Mexico. Den sista pestepidemin i USA inträffade 1924 till 1925 i Los Angeles.

I USA, rapporterade fall i genomsnitt sju per år. De flesta har varit i form av bubonic pesten. Det har inte förekommit ett fall av person-till-person-överföring av pesten i amerikanska stadsområden sedan 1924.

Veta mer

Läpprynkor

Översikt Läpprynkor, som ibland kallas läpplinjer, läppstiftslinjer eller rökarlinjer, är de små vertikala linjerna som bildas på läpparna hos äldre...

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *