Om Nasolacrimal Duct Obstruction (blockerad tårkanal)

Tårkanaler är strukturer som dränerar tårar från ögat och in i näsan. De är också kända som nasolakrimala kanaler.

Om dessa kanaler blir igensatta kallas det för en blockerad tårkanal eller obstruktion av nasolacrimal kanal. Det kan orsaka symtom som ögonirritation och flytningar.

Detta tillstånd kan förekomma hos både spädbarn och vuxna, men av olika anledningar. I den här artikeln kommer vi att förklara orsakerna, symtomen och behandlingarna av en obstruktion i nasolacrimal kanal.

Vad är en nasolakrimal kanalobstruktion?

Öppningarna på varje tårkanal är i hörnen på dina övre och nedre ögonlock. De tömmer sig i näshålan. De ser ut som små prickar, en på varje ögonlock.

Tårkanaler hjälper tårar att rinna från ögat. De för tårarna genom näsbenet och in i näsans baksida.

Om dina tårkanaler blir blockerade, känd som obstruktion av nasolacrimal kanal, kan inte tårar rinna genom näsan. Detta kan orsaka ett tillbakaflöde av tårar, vilket resulterar i olika symtom.

Vilka är symptomen?

Följande symtom kan indikera obstruktion av nasolacrimal kanal hos spädbarn eller vuxna.

Om du har något av dessa symtom, rådgör med din läkare:

  • överdriven rivning
  • överflöd av tårar på ögonfransar, ögonlock och kinder
  • inflammerade, svullna ögonlock
  • ögonlocken fastnar i varandra
  • gulgröna slemflytningar
  • narig hud runt ögonen
  • återkommande ögoninfektioner

Symtomen kan bli värre efter:

  • en förkylning eller sinusinfektion
  • exponering för solljus
  • exponering för kyla eller vind

Vad orsakar en obstruktion av nasolacrimal kanal?

Orsakerna till obstruktion av nasolacrimal kanal hos spädbarn och vuxna är något olika.

Hos spädbarn

Hos spädbarn kan en obstruktion av nasolakrimal kanal utvecklas när tårkanalen inte öppnas helt vid födseln. Detta är den vanligaste orsaken. Det finns inga genetiska eller könsmässiga riskfaktorer förknippade med denna orsak.

Andra möjliga orsaker till blockerade tårkanaler hos spädbarn inkluderar:

  • infektion
  • smala tårkanaler
  • utan puncta (den lilla öppningen i ögonlocket)
  • tumörer eller massor
  • nasolakrimala kanalcystor

Strukturella skillnader i skallen eller ansiktet, som de som ses vid Downs syndrom, ökar risken för obstruktion av nasolacrimal kanal.

Mer än 5% av spädbarn har symtom på en tårkanalobstruktion i ett eller båda ögonen, enligt American Academy of Ophthalmology (AAO). Cirka 90% av dessa fall blir bättre av sig själva, säger AAO.

Hos vuxna

Hos vuxna kan en obstruktion av nasolacrimal kanal utvecklas på grund av:

  • kroniska nasala infektioner
  • åldrande
  • nässkada, som en bruten näsa
  • näspolyper
  • tumör

Hur diagnostiseras en obstruktion i nasolakrimal kanal?

Din läkare kan använda följande tester för att diagnostisera en blockerad tårkanal:

  • Fysisk undersökning: I de flesta fall kan diagnos ställas enbart på symtom. Din läkare kommer att undersöka ditt öga och eventuella flytningar som kommer från det.
  • Medicinsk historia: Att känna till din medicinska historia kan hjälpa din läkare att avgöra om du löper risk för blockerade tårkanaler. Att till exempel vara utsatt för kroniska näsinfektioner kan öka din risk.
  • Färgämnesförsvinnande test: Detta test använder färgade ögondroppar för att avgöra om dina tårkanaler är blockerade. Om ögondropparna försvinner inom 5 minuter finns det ingen obstruktion i tårkanalen.

Hur behandlas det?

Hos spädbarn försvinner en tårkanalstopp vanligtvis inom några månader efter födseln. På samma sätt kan ett hinder orsakat av en ansiktsskada försvinna av sig själv.

Om blockeringen kvarstår kan din läkare rekommendera följande behandlingar. Dessa terapier kan också fungera för vuxna.

Tårgångsmassage

En tårkanalmassage kan hjälpa till att öppna upp tårkanalen. Du kan göra detta hemma.

För spädbarn kan en vårdgivare utföra massagen med sitt pekfinger. Det innebär att man lägger ett fast tryck i en nedåtgående rörelse på tårkanalen.

Vuxna kan utföra en tårkanalmassage på sig själva. Din läkare kan förklara det bästa sättet att göra massagen. De kan föreslå att du gör det två eller tre gånger om dagen.

Antibiotiska ögondroppar

Om det finns kraftig flytning runt ögat kan antibiotika ögondroppar vara nödvändiga.

Ögondropparna öppnar inte upp tårkanalerna. Men de kan hjälpa till att kontrollera symtom och behandla ögoninfektioner.

Kirurgi

Om en blockerad tårkanal inte öppnar sig själv eller slutar i en cysta, kan flera procedurer hjälpa. Dessa kan göras för både spädbarn och vuxna.

Dessa procedurer inkluderar:

  • Sondering: I denna procedur kommer en vårdpersonal att använda en sond för att vidga tårkanalöppningarna. En koksaltlösning spolas också genom tårkanalerna för att avlägsna eventuella blockeringar.
  • Ballongkateterutvidgning: En sjukvårdspersonal kan rekommendera denna procedur om tårkanalerna är blockerade av ärrbildning eller inflammation. Det innebär att föra in ett smalt rör med en tömd ballong i tårkanalen och sedan blåsa upp ballongen.
  • Stentning: Stentning innebär att tunna rör förs in i dina tårkanaler. Rören ligger kvar i 3 eller 4 månader innan de tas bort.
  • Dacryocystorhinostomi: Denna operation görs vanligtvis hos vuxna. Det skapar en ny väg för tårkanaler att flöda in i näsan.

Vilka är de möjliga komplikationerna?

Om en obstruktion i nasolakrimalkanalen lämnas obehandlad kan bakterier föröka sig i området. Detta kan leda till en infektion som kallas dacryocystit.

Symtom inkluderar:

  • inflammation i inre ögonvrån
  • inflammation runt ögat och näsan
  • flytningar från ögonen och slem
  • skorpiga ögonfransar
  • tårar med blod
  • suddig syn
  • feber

Kan du förhindra en obstruktion av nasolacrimal kanal?

Hos spädbarn är det inte möjligt att helt förhindra en blockerad tårkanal. Det beror på att de vanligtvis föds med tillståndet.

Tårkanalstoppningar hos spädbarn försvinner vanligtvis av sig själva. Men det är fortfarande viktigt att ta med ditt barn till läkaren om det har en blockerad tårkanal. Detta kan hjälpa till att förhindra ytterligare komplikationer.

Hos vuxna kan du förebygga en obstruktion av nasolacrimal kanal genom att minska riskfaktorerna. Detta inkluderar:

  • behandla eller hantera kroniska näsinfektioner
  • skyddar ditt ansikte för att förhindra skador
  • träffa din ögonläkare för regelbundna kontroller
  • rådfråga din läkare när du har en ögoninflammation eller infektioner

Poängen

En obstruktion av nasolacrimal kanal är en blockerad tårkanal. Hos spädbarn händer det vanligtvis när tårkanalen inte utvecklas fullt ut. Detta försvinner vanligtvis inom några månader.

Hos vuxna kan en nasolakrimal kanalobstruktion orsakas av kroniska näsinfektioner, näspolyper, tumörer eller en nässkada. Åldrandet ökar också risken.

Beroende på dina symtom kan din läkare rekommendera en tårkanalmassage eller antibiotika. Om blockeringen kvarstår kan tårkanalen vidgas med olika procedurer.

Veta mer

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *