Nekrotiserande fasciit (mjuk vävnadsinflammation)

Vilka är symtomen på nekrotiserande fasciit?

De första symptomen på nekrotiserande fasciit kanske inte verkar allvarliga. Din hud kan bli varm och röd, och du kan känna att du har dragit en muskel. Du kan till och med känna att du helt enkelt har influensa.

Du kan också utveckla en smärtsam, röd knöl, som vanligtvis är liten. Den röda knölen förblir dock inte liten. Smärtan blir värre och det drabbade området växer snabbt.

Det kan sippra från det infekterade området, eller det kan bli missfärgat när det försvinner. Blåsor, stötar, svarta prickar eller andra hudskador kan dyka upp. I de tidiga stadierna av infektionen blir smärtan mycket värre än den ser ut.

Andra symtom på nekrotiserande fasciit inkluderar:

• Trötthet
• svaghet

• feber med frossa och svettningar

• illamående
• kräkningar
• yrsel
• sällan urinering

Vad orsakar nekrotiserande fasciit?

För att få nekrotiserande fasciit måste du ha bakterierna i kroppen. Detta inträffar vanligtvis när huden är trasig. Till exempel kan bakterierna komma in i kroppen genom ett snitt, skrapa eller kirurgiskt sår. Dessa skador behöver inte vara stora för att bakterierna ska få fäste. Även en nålpunktur kan räcka.

Flera typer av bakterier orsakar nekrotiserande fasciit. Den vanligaste och mest kända typen är grupp A Streptokock. Detta är dock inte den enda typen av bakterier som kan orsaka denna infektion. Andra bakterier som kan orsaka nekrotiserande fasciit inkluderar:

• Aeromonas hydrophila
• Clostridium
• E coli
• Klebsiella
• Staphylococcus aureus

Riskfaktorer för nekrotiserande fasciit

Du kan utveckla nekrotiserande fasciit även om du är helt frisk, men det är sällsynt. Människor som redan har hälsoproblem som försvagar immunsystemet, till exempel cancer eller diabetes, är på större risk av att utveckla infektioner orsakade av grupp A Streptokock.

Andra personer som löper större risk för nekrotiserande fasciit inkluderar de som:

• har kronisk hjärt- eller lungsjukdom
• använda steroider
• har hudskador
• missbruka alkohol eller injicera droger

Hur diagnostiseras nekrotiserande fasciit?

Förutom att titta på din hud kan din läkare utföra flera tester för att diagnostisera detta tillstånd. De kan ta en biopsi, som är ett litet prov av den drabbade hudvävnaden för undersökning.

I andra fall kan blodprov, CT- eller MR -undersökningar hjälpa din läkare att ställa en diagnos. Blodprov kan visa om dina muskler har skadats.

Hur behandlas nekrotiserande fasciit?

Behandlingen börjar med starka antibiotika. Dessa levereras direkt i dina ådror. Vävnadsförfallet innebär att antibiotika kanske inte når alla infekterade områden. Som ett resultat är det viktigt för läkare att omedelbart ta bort död vävnad.

I vissa fall kan amputation av en eller flera lemmar vara nödvändig för att stoppa smittspridningen.

Vad är utsikterna?

Utsikterna beror helt på tillståndets svårighetsgrad. Tidig diagnos är avgörande för denna farliga, livshotande infektion. Ju tidigare infektionen diagnostiseras, desto tidigare kan den behandlas.

Utan snabb behandling kan denna infektion vara dödlig. Andra tillstånd som du har utöver infektionen kan också påverka utsikterna.

De som återhämtar sig från nekrotiserande fasciit kan uppleva allt från mindre ärrbildning till lemamputation. Det kan kräva flera kirurgiska ingrepp för att behandla och sedan ytterligare procedurer som försenad sårstängning eller hudtransplantation. Varje fall är unikt. Din läkare kommer att kunna ge dig mer specifik information om ditt enskilda fall.

Hur kan jag förhindra nekrotiserande fasciit?

Det finns inget säkert sätt att förhindra en nekrotiserande fasciitinfektion. Du kan dock minska din risk med grundläggande hygienpraxis. Tvätta händerna ofta med tvål och behandla eventuella sår omedelbart, även mindre.

Om du redan har ett sår, ta väl hand om det. Byt dina bandage regelbundet eller när de blir våta eller smutsiga. Sätt dig inte i situationer där ditt sår kan bli förorenat. De Centers for Disease Control and Prevention (CDC) listar badtunnor, bubbelpooler och simbassänger som exempel på platser du bör undvika när du har ett sår.

Gå till din läkare eller akuten omedelbart om du tror att det finns någon chans att du kan ha nekrotiserande fasciit. Att behandla infektionen tidigt är mycket viktigt för att undvika komplikationer.