MRSE vs. MRSA: Förstå skillnaden

MRSE står för meticillin-resistent Staphylococcus epidermidis. MRSE är resistent mot antibiotikan meticillin och ofta mot andra antibiotika. Antibiotikaresistens förvärvas genom att dela genetisk information med andra bakterier.

S. epidermidis finns naturligt på mänsklig hud och är vanligtvis ofarlig. Det kan dock orsaka infektioner om tillfälle ges. Sådana bakterier kallas opportunistiska patogener.

MRSE kan orsaka bakteriell infektion i kroppen genom ett brott i huden, ofta genom ett operationssår. De kan även fastna på släta ytor, som de som finns på medicintekniska produkter, och orsaka infektioner. Sådana anordningar omfatta:

• intravaskulära katetrar, vilket kan leda till blodomloppsinfektioner

• hjärtklaffproteser, vilket kan leda till endokardit

• pacemakers
• ledproteser
• shuntar i centrala nervsystemet

Väl på dessa ytor kan MRSE-bakterier göra något som kallas biofilm. Detta är en komplex struktur som ytterligare skyddar dem från immunsystemet och antimikrobiella läkemedel.

MRSA står för meticillinresistent Staphylococcus aureus. Liksom MRSE är dessa bakterier resistenta mot meticillin och, vanligtvis, flera andra antibiotika.

S. aureus bakterier, inklusive MRSA, kan finnas naturligt på huden på människor. I likhet med MRSE är MRSA en opportunistisk patogen som kan orsaka infektioner om den kommer in i din kropp, till exempel genom ett öppet sår.

Många MRSA-infektioner involverar huden. Men det kan också orsaka infektioner som påverkar:

• lungor (lunginflammation)
• hjärta (endokardit)
• ben (osteomyelit)
• blodomlopp

Det finns två typer av MRSA-infektion. Gemenskapsförvärvad MRSA kontrakteras där du bor, går i skolan, arbetar eller handlar. Sjukhusförvärvad MRSA ingås i hälsovårdsmiljöer, såsom sjukhus och vårdhem.

Därför att S. epidermidis och S. aureus kan båda hittas på mänsklig hud, de kan interagera. Faktum är att MRSE-bakterier kan dela genetisk information med meticillinkänsliga S. aureus bakterier, vilket leder till antibiotikaresistens.

MRSE och MRSA är från samma bakteriesläkte och kan också orsaka liknande typer av infektioner. Som sådan kan du inte skilja dem åt genom att bara titta på dem under ett mikroskop eller utvärdera en persons symtom.

De två typerna av bakterier kan skiljas åt genom att ta ett prov från det infekterade området. Detta prov kan sedan odlas och analyseras i ett labb för att bestämma arten av bakterier och om den är antibiotikaresistent.

De specifika symtomen på MRSE- eller MRSA-infektioner beror på vilken del av kroppen som påverkas. Låt oss bryta ner dessa nu.

Medicinska apparater

Infektion av medicinsk utrustning kan leda till symtom som:

• feber och frossa

• smärta och svullnad i det drabbade området
• urladdning av pus där enheten fördes in

När en infektion påverkar en shunt i det centrala nervsystemet kan symtomen inkludera:

• huvudvärk
• yrsel

• illamående och kräkningar

• förvirring

Hud eller sår

Tecken på en hud- eller sårinfektion kan inkludera en bula, snitt eller ett område av huden som är:

• röd
• svullen
• varm när du rör den
• öm eller smärtsam
• dränerande pus

Feber och frossa kan också förekomma.

Hjärta

Symtom på endokardit orsakad av MRSE eller MRSA inkluderar:

• feber och frossa
• nattsvettningar
• Trötthet

• muskel- och ledvärk

• andnöd, särskilt när du anstränger dig

• minskad aptit
• oavsiktlig viktminskning
• hudförändringar, såsom petekier

Lungor (MRSA)

Tecken på lunginflammation på grund av MRSA kan vara:

• hosta
• andnöd
• feber och frossa

• bröstsmärtor, särskilt när du hostar eller andas djupt

Ben (MRSA)

En infektion i benen orsakad av MRSA kan leda till:

• feber och frossa
• mår dåligt (illamående)
• ett drabbat område som är:
  • röd
  • svullen
  • varm vid beröring
  • smärtsam
  • svår att flytta eller använda

Blodomlopp

Symtom på en blodomloppsinfektion inkluderar:

• feber och frossa
• snabb hjärtfrekvens

• snabb andning eller andningssvårigheter

• illamående och kräkningar
• diarre
• utslag som ser ut som röda prickar under huden
• svår smärta
• händer och fötter som är svala vid beröring
• minskad urinering
• förvirring
• förlust av medvetande

Blodströmsinfektioner är allvarliga och kan leda till sepsis, en livshotande reaktion på en infektion. Om du eller någon annan har symtom på en blodomloppsinfektion, sök omedelbart läkarvård.

Både MRSE och MRSA behandlas med antibiotika. Men det exakta valet av antibiotika beror på faktorer som:

• vilka antibiotika som bakterierna är mottagliga för
• biverkningar och potentiella läkemedelsinteraktioner förknippade med tillgängliga antibiotika
• din allmänna hälsa

Antibiotika kan ges direkt in i blodomloppet via IV. Några exempel på IV-antibiotika som kan användas inkluderar:

• vankomycin
• daptomycin
• ceftarolin

I vissa situationer kan orala antibiotika användas. Dessa är mediciner som du tar genom munnen och kan inkludera:

• trimetoprim-sulfametoxazol
• doxycyklin
• klindamycin
• linezolid
• tedizolid

Om MRSE har orsakat en infektion på en medicinteknisk produkt, är det möjligt att enheten måste tas bort som en del av din behandling.

Vem som helst kan få antingen MRSE eller MRSA. Vissa faktorer kan dock utsätta dig för en ökad risk.

Både MRSE och MRSA är viktiga orsaker till sjukhusinfektioner. Det är infektioner som förvärvas när man får sjukvård.

Som sådan kan du ha en högre risk för MRSE eller MRSA om du:

• får slutenvård på en anläggning som ett sjukhus eller vårdhem
• blev opererad
• har en medicinsk utrustning, till exempel en kateter, i kroppen

Situationer som är trånga, involverar hud-mot-hud-kontakt eller involverar delning av förnödenheter som handdukar eller rakhyvlar riskerar att drabbas av MRSA. De CDC noterar att idrottare, militär personal och studenter kan löpa en högre risk för MRSA på grund av detta.

Många personer med en MRSE- eller MRSA-infektion kan återhämta sig med rätt medicinsk vård. Men utsikterna kan bero på flera faktorer, såsom:

• infektionens antibiotikaresistensprofil
• det område av kroppen som påverkas
• andra tillstånd som påverkar din allmänna hälsa
• din ålder

MRSE- och MRSA-infektioner kan spridas till blodomloppet, vilket leder till en allvarlig komplikation som kallas sepsis, en livshotande reaktion från din kropp på en infektion. Detta gör det viktigt att söka omedelbar vård för en misstänkt MRSA- eller MRSE-infektion.

Hur kan man förebygga infektioner med MRSE eller MRSA?

Ett steg som du kan ta för att förhindra MRSE- eller MRSA-infektioner är att säkerställa god hygien. Detta inkluderar att hålla din kropp och händer rena och att hålla eventuella sår täckta tills de har läkt.

Vilka är andra typer av antibiotikaresistenta bakterier?

Det finns många typer av antibiotikaresistenta bakterier. Under 2019 har CDC klassificerade följande antibiotikaresistenta bakterier som akuta hot mot folkhälsan:

• karbapenem-resistent Acinetobacter
• Clostridioides difficile
• karbapenem-resistent Enterobacteriaceae (CRE)
• läkemedelsresistenta Neisseria gonorrhoeae

Gör alla typer av Stafylokock orsakar bakterier infektioner hos människor?

Nej det finns över 50 registrerad Stafylokock arter. S. aureus och S. epidermidis är oftast förknippade med infektioner hos människor.

Övrig Stafylokock arter kan orsaka infektioner hos människor endast sällan eller inte alls. Några Stafylokock arter orsakar infektioner hos djur.

MRSE och MRSA är två typer av bakterieinfektioner orsakade av Stafylokock arter som är resistenta mot meticillin och, vanligtvis, flera andra antibiotika. Detta kan göra dem mer utmanande att behandla.

MRSE förknippas ofta med hälsovårdsmiljöer och tenderar att infektera implanterade medicinska apparater och operationssår. MRSA förekommer både i samhället och i vården. Det orsakar ofta hudinfektioner men kan också infektera andra delar av kroppen.

Både MRSE och MRSA kan orsaka allvarliga komplikationer om de inte behandlas. På grund av detta, sök omedelbar läkarvård om du har symtom på en infektion.