Mikroalbuminuritest

Vad är ett mikroalbuminuritest?

Om din läkare tror att du kan löpa risk för njurskador eller njursjukdom, är det troligt att du har haft eller kommer att ha ett mikroalbuminuritest. Mikroalbuminuritestet är ett urintest som mäter mängden albumin i din urin.

Albumin är ett protein som din kropp använder för celltillväxt och för att reparera vävnader. Det finns normalt i blodet. En viss nivå av det i urinen kan vara ett tecken på njurskada.

Dina njurar är ansvariga för att ta bort slaggprodukter från blodet och reglera vattenvätskenivåerna i din kropp. Friska njurar ser till att avfall filtreras bort från din kropp och att näringsämnen och proteiner som är viktiga för din hälsa, som albumin, stannar i din kropp.

Det är viktigt att se till att dina njurar fungerar korrekt så att albumin finns kvar i ditt blod. Om dina njurar har skadats kanske de inte kan behålla albumin i ditt blod, och det kommer att börja rinna ut i urinen. När detta inträffar kan du uppleva ett tillstånd som kallas albuminuri. Albuminuri betyder helt enkelt att din urin innehåller albumin.

Mikroalbuminuritestet är också känt som albumin-till-kreatinin-förhållandet (ACR)-testet eller urinalbumintestet.

Vad är syftet med testet?

Din läkare kan rekommendera ett mikroalbuminuritest om du löper risk för njurskador eller om de misstänker att dina njurar kan vara skadade. Det är viktigt för din läkare att testa och diagnostisera dig så tidigt som möjligt om dina njurar är skadade. Behandling kan fördröja eller förhindra njursjukdom. De två vanligaste orsakerna till njursjukdom i USA är diabetes och högt blodtryck, eller högt blodtryck. Din läkare kan beställa mikroalbuminuritestet om du har något av dessa tillstånd.

Syftet med mikroalbuminuritestet är att mäta mängden albumin i urinen. Testet används vanligtvis i samband med ett kreatinintest för att ge ett förhållande mellan albumin och kreatinin. Kreatinin är en avfallsprodukt i blodet som dina njurar bör ta bort. När njurskador uppstår minskar kreatininnivåerna i urinen medan albuminnivåerna kan öka.

Hur ofta du behöver tester för mikroalbuminuri beror på om du har några bakomliggande tillstånd eller om du har symtom på njurskador. Tidiga stadier av njurskador visar vanligtvis inga tecken eller symtom. Men om njurskadorna är omfattande kan din urin verka skummande. Du kan också uppleva svullnad eller ödem i din:

händer
fötter
buk
ansikte

Diabetes

Det rekommenderas att personer som har diabetes får ett årligt mikroalbuminuritest. Detta beror på att diabetes kan orsaka skador på njurarna. Din läkare kan använda ett mikroalbuminuritest för att upptäcka denna skada.

Om du har positiva testresultat och du har diabetes, bör din läkare bekräfta resultaten genom ytterligare tester under en period på tre till sex månader. Om de bekräftar att du har en njurskada, kommer din läkare att kunna behandla njurskadan och hjälpa till att förbättra och bibehålla din njurfunktion.

Högt blodtryck

Om du har högt blodtryck kan din läkare också screena dig för njurskador med hjälp av mikroalbuminuritestet. Högt blodtryck kan orsaka skador på njurens kärl, vilket resulterar i frisättning av albumin i urinen. Testning för albumin bör ske med jämna mellanrum. Din läkare kommer att avgöra när du behöver detta test.

Förberedelser inför provet

Mikroalbuminuritestet är ett enkelt urintest. Du kan äta och dricka normalt innan testet. Ingen speciell förberedelse krävs för detta test.

Hur genomförs testet?

Flera typer av mikroalbuminuri urintester finns tillgängliga:

Slumpmässigt urinprov

Du kan ta ett slumpmässigt urinprov när som helst. Läkare kombinerar det ofta med ett kreatinintest för att förbättra resultatens noggrannhet. Du kan göra detta test i vilken vårdmiljö som helst. Du samlar provet i en steril kopp och din läkare skickar det till ett laboratorium för analys.

24-timmars urinprov

För detta test måste du samla upp all din urin under en 24-timmarsperiod. Din läkare kommer att förse dig med en behållare för urinuppsamling som du måste förvara i kylskåpet. När du har samlat in din urin i 24 timmar måste du lämna tillbaka provet till din vårdgivare för laboratorieanalys.

Tidsbestämt urinprov

Din läkare kan be dig att ge ett urinprov först på morgonen eller efter en fyra timmars period av att inte kissa.

När labbet rapporterar resultaten kommer din läkare att kunna ge dig mer information om resultaten och vad de betyder.

Vilka är riskerna med testet?

Mikroalbuminuritestet kräver endast normal urinering. Detta test har inga risker, och du bör inte ha några obehag.

Förstå dina resultat

Enligt National Kidney Foundation är albuminuri närvaron av för mycket albumin i urinen. Mikroalbuminuri är närvaron av en något hög nivå av protein i urinen, och makroalbuminuri är närvaron av en mycket hög nivå av albumin i urinen varje dag. Resultaten av mikroalbuminuritestet mäts som milligram (mg) proteinläckage i din urin under 24 timmar. Resultaten indikerar i allmänhet följande:

Mindre än 30 mg protein är normalt.
Trettio till 300 mg protein är känt som mikroalbuminuri, och det kan tyda på tidig njursjukdom.
Mer än 300 mg protein är känt som makroalbuminuri, och det indikerar mer avancerad njursjukdom.

Flera tillfälliga faktorer kan orsaka högre än normalt urinmikroalbuminresultat, såsom:

blod i urinen eller hematuri
en feber
senaste intensiva träningen
uttorkning
en urinvägsinfektion

Vissa mediciner kan också påverka albuminnivåerna i din urin. Exempel inkluderar:

acetazolamid (Diamox Sequels)
antibiotika, inklusive aminoglykosider, cefalosporiner, penicillin, polymyxin B och sulfonamider
svampdödande läkemedel, inklusive amfotericin B (Abelcet) och griseofulvin (Gris-PEG)
litium, vilket är ett läkemedel som människor använder för att behandla bipolär sjukdom
icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) som aspirin (bufferin), ibuprofen (Advil) och naproxen (Aleve)
penicillamin (Cuprimine), som är ett läkemedel som människor använde tidigare för att behandla reumatoid artrit
fenazopyridin (Pyridium), som är ett läkemedel som människor använder för att behandla smärta i urinvägarna
tolbutamid, vilket är ett läkemedel som människor använder för att behandla diabetes

När dina resultat har bearbetats kan din läkare vilja testa din urin igen om det första testet ger onormala resultat. Om det behövs kommer din läkare att rekommendera de bästa behandlingsalternativen för din njurskada och dess underliggande orsak.

Att mäta mängden albumin i din urin är viktigt för att upptäcka förekomsten av njurskador. Njurskador kan leda till njursjukdom eller njursvikt. Om njursvikt uppstår är dialys ofta nödvändigt. Genom att identifiera njurskador innan de resulterar i njursvikt, kan din läkare bromsa utvecklingen av ytterligare skador och hjälpa till att bevara din njurfunktion på lång sikt.