Mediciner för hjärntumörer: typer och syften

Mediciner är vanligtvis en del av hjärntumörbehandling. De används ofta tillsammans med andra typer av behandlingar. Typer av mediciner som används inkluderar kemoterapiläkemedel, kortikosteroider och anfallsmediciner.

En hjärntumör är ett område av hjärnvävnad där celler börjar växa och dela sig okontrollerat. Tumörer kan vara antingen icke-cancerösa eller cancerösa.

Om möjligt används kirurgi för att behandla många hjärntumörer. Men olika mediciner kan också användas. Den här artikeln utforskar de olika mediciner som används för att behandla hjärntumörer.

Kan hjärntumörer behandlas med enbart medicin?

Om du har en hjärntumör är det osannolikt att du bara får medicin som en del av din behandlingsplan. Faktum är att du kan ha flera typer av behandling, som kan inkludera en kombination av kirurgi, strålbehandling eller medicinering.

Var det här till hjälp?

Vilka är de primära medicinerna som används för hjärntumörer?

Läkemedel mot hjärntumörer kan användas för att krympa tumören eller för att lindra symtom. Här är en närmare titt på de olika typerna av mediciner.

Kemoterapi

Kemoterapi (kemoterapi) använder läkemedel som riktar in sig på tillväxt och delning av cancerceller. När cancerceller inte kan dela sig ordentligt dör de så småningom. Kemo används ofta i kombination med andra behandlingar som kirurgi eller strålbehandling.

Det finns några sätt som kemoterapi kan användas för hjärntumörer:

  • att krympa en cancer före operation (neoadjuvant terapi)
  • för att hjälpa till att förstöra kvarvarande cancerceller efter operation (adjuvant terapi)
  • som huvudbehandling för cancer, särskilt om:
    • operation är inte möjlig
    • din cancer är mer avancerad
    • din cancer har kommit tillbaka

För många cancerformer ges kemogift direkt i blodomloppet (intravenöst [IV]) eller genom munnen (oralt). Medan vissa kemomediciner kan ges på detta sätt för hjärntumörer, kan många inte på grund av blod-hjärnbarriär (BBB).

BBB är en naturlig barriär som skyddar din hjärna från potentiellt skadliga ämnen, inklusive vissa mediciner. På grund av det kan kemoterapi behöva ges på andra sätt, inklusive:

  • in i cerebrospinalvätskan (intratekal)
  • direkt in i hjärnan, ibland med hjälp av en upplösbar wafer som placeras under operationen

Några exempel på kemomedicin som kan användas ensamma eller i kombination för hjärntumörer är:

  • karmustin
  • lomustine
  • prokarbazin
  • temozolomid
  • vinkristin

Ta en diskussion med din läkare när välja cytostatika för din behandling. Du kommer att vilja väga för- och nackdelar med varje medicin när det gäller sådana faktorer som toxicitet, biverkningar och din syn.

Biverkningar av kemoterapi

De vanligaste biverkningarna av cellgifter kan vara:

  • Trötthet
  • illamående och kräkningar
  • diarre
  • minskad aptit
  • munsår
  • håravfall
  • lågt blodvärde, vilket kan orsaka:
    • anemi
    • högre infektionsrisk
    • lättare blåmärken eller blödningar
Var det här till hjälp?

Riktad terapi

Riktad terapi använder läkemedel som riktar sig mot vissa markörer på cancerceller. Eftersom dessa läkemedel är mer specifika än andra behandlingar som kemo, är de också ofta mindre skadliga för friska celler.

Enligt American Cancer Society, är riktade terapiläkemedel fortfarande inte allmänt använda för hjärntumörer. Men de kan vara fördelaktiga för specifika typer av cancer eller när vanliga kemomediciner inte har varit effektiva.

Bevacizumab (Avastin), som ges som IV-infusion, och everolimus (Afinitor), som ges oralt, är två exempel på riktade terapiläkemedel som kan användas för hjärntumörer.

Biverkningar av riktad terapi

Specifika biverkningar kan variera beroende på riktad terapi. Några av de vanligaste biverkningarna av riktad terapi för hjärntumörer kan inkludera:

  • Trötthet
  • illamående
  • diarre
  • minskad aptit
  • munsår
  • huvudvärk
  • låga blodvärden
Var det här till hjälp?

Kortikosteroider

Kortikosteroider är mediciner som minskar inflammation. De är vana vid att minska svullnaden i hjärnan, vilket kan leda till ökat intrakraniellt tryck som kan orsaka symtom som huvudvärk och illamående.

Kortikosteroider tas oralt. De mest vanliga kortikosteroid som används för hjärntumörer är dexametason. Helst ges steroider på kort sikt, eftersom långvarig användning kan leda till obehagliga biverkningar.

Biverkningar av kortikosteroider

Några av potentiella biverkningar av kortikosteroider är:

  • bukirritation
  • ökad aptit
  • viktökning
  • sömnsvårigheter
  • förändringar i humör
  • högre infektionsrisk
  • högt blodtryck
  • högt blodsocker
Var det här till hjälp?

Anfallsmediciner

Det är möjligt för vissa hjärntumörer att leda till anfall. På grund av detta kan anfallsmediciner användas för att minska risken för anfall hos personer med hjärntumör.

Anfallsmediciner tas oralt. Några exempel på vanliga anfallsmediciner för hjärntumörer är:

  • levetiracetam (Keppra)

  • lakosamid (Vimpat)
  • lamotrigin (Lamictal)

  • valproinsyra

Biverkningar av anfallsdroger

De specifika biverkningar som du kan uppleva kan variera beroende på anfallsdrog. Några av de vanliga allmänna biverkningarna av anfallsläkemedel är:

  • känslor av trötthet eller svaghet
  • yrsel
  • huvudvärk
  • illamående
  • suddig syn
  • förändringar i vikt
  • humörstörningar
  • kognitiva svårigheter, som kan inkludera problem med tänkande, minne eller uppmärksamhet
Var det här till hjälp?

Vilka andra behandlingar används för hjärntumörer?

Tillsammans med mediciner finns det flera andra behandlingar som används för hjärntumörer. Dessa inkluderar:

  • operation för att ta bort tumören

  • strålbehandling, som kan användas:

    • som huvudbehandling för en tumör, särskilt om operation inte är möjlig eller mediciner inte har varit effektiva
    • att döda kvarvarande tumörceller efter operationen
    • för att lindra symtom orsakade av en hjärntumör
  • alternerande elektriska fältterapisom används för vissa typer av hjärntumörer och använder elektriska fält för att störa tillväxten av tumörceller

Potentiella framtida behandlingar undersöks

Immunterapi är en potentiell framtida behandling av hjärntumörer. Det utnyttjar din kropps immunsystem för att attackera cancerceller samtidigt som friska celler lämnas ifred. Denna behandling fungerar bra på andra cancerformer men har traditionellt sett inte varit effektiv mot hjärntumörer på grund av BBB.

Fas 2 kliniska prövningar pågår att undersöka fördelarna med immunterapi för hjärntumörer.

Går hjärntumörer att bota?

Behandling av hjärntumörer kan vara utmanande för flera anledningar:

  • Hjärnan är ett avgörande organ, och en kirurg kanske inte säkert kan ta bort en tumör beroende på dess plats.
  • BBB minskar effektiviteten hos många typer av konventionella läkemedelsbehandlingar.
  • Den unika miljön och egenskaperna hos vissa hjärntumörer kan göra dem mer motståndskraftiga mot både konventionella och nya behandlingar.

Som sagt, hjärntumörer kan ibland avlägsnas helt med kirurgi, strålbehandling eller mediciner när de upptäcks tidigt. Detta kan bli mer utmanande om en tumör är mer avancerad eller växer snabbt.

Var det här till hjälp?

Hur ser utsikterna ut för någon som har en hjärntumör?

Dina utsikter kan bero på många faktorer, inklusive:

  • vilken typ av hjärntumör du har
  • tumörens läge
  • storleken på tumören
  • hur snabbt tumören växer
  • vilken typ av behandling som används och hur tumören svarar på den
  • din ålder och allmänna hälsa

Enligt National Cancer Institutes SEER-databas, är den totala 5-års relativa överlevnaden för cancerösa hjärntumörer 33,8 %. Detta kan dock vara missvisande, eftersom överlevnadsgraden varierar mycket beroende på vilken typ av cancer du har.

Tabellerna nedan visar 5-års relativa överlevnadstal för utvalda typer av vuxen och barndom hjärntumörer, enligt American Cancer Society.

5-års relativ överlevnad för vuxna hjärntumörer

Tumörtyp 5-års relativ överlevnad: 20 år44 5-års relativ överlevnad: 45 år54 5-års relativ överlevnad: 55 år64
Diffus astrocytom 73 % 46 % 26 %
Anaplastiskt astrocytom 58 % 29 % 15 %
Glioblastom 22 % 9 % 6 %
Oligodendrogliom 90 % 82 % 69 %
Anaplastiskt oligodendrogliom 76 % 67 % 45 %
Ependymom eller anaplastiskt ependymom 92 % 90 % 87 %
Meningiom 84 % 79 % 74 %

5-års relativa överlevnadstal för hjärntumörer i barndomen

Tumörtyp 5-års relativ överlevnad
Pilocytiskt astrocytom ca 95%
Diffus astrocytom ca 80%85 %
Anaplastiskt astrocytom ca 25%
Glioblastom ca 20%
Oligodendrogliom ca 90%
Ependymom eller anaplastiskt ependymom ca 75%
Embryonala tumörer cirka 60%–65%

Vad är en relativ överlevnadsgrad?

En relativ överlevnadsgrad ger dig en uppfattning om hur länge någon med ett specifikt tillstånd kan leva efter sin diagnos jämfört med någon utan tillståndet. Till exempel betyder en 5-års relativ överlevnadsgrad på 74 % att någon med det tillståndet har 74 % lika stor sannolikhet att leva i 5 år som någon utan tillståndet.

Det är viktigt att komma ihåg att dessa siffror är uppskattningar. Prata med en läkare om din specifika situation.

Var det här till hjälp?

Mediciner är en av de behandlingar som används för hjärntumörer. De kan användas för att krympa tumören eller för att hantera symtom som är förknippade med tumören.

De typer av mediciner som används för hjärntumörer inkluderar kemoterapi, riktad terapi, kortikosteroider och anfallsmediciner. Dessa används ofta tillsammans med andra hjärntumörbehandlingar som kirurgi och strålbehandling.

Dina utsikter för hjärntumörer kan variera mycket beroende på faktorer som vilken typ av tumör du har samt din ålder och allmänna hälsa. Ditt sjukvårdsteam kan ge dig en bättre uppfattning om din specifika syn.

Veta mer

Lämna ett svar

Din e-postadress kommer inte publiceras. Obligatoriska fält är märkta *