- Medicare Part B täcker hela kostnaden för två lunginflammationsvacciner: Prevnar 13 (PCV13) och Pneumovax 23 (PPSV23).
- Medicare Part C täcker också hela kostnaden för båda skotten, så länge de ges av en leverantör i nätverket.
- Prevnar 13 rekommenderas inte längre rutinmässigt för de flesta människor i åldrarna 65 och äldre, såvida du inte har vissa tillstånd eller bor på en långtidsvårdsinrättning.
Prevnar 13 är en typ av lunginflammationsvaccin. Det hjälper till att skydda mot pneumokocksjukdom orsakad av 13 stammar av en bakterie som kallas Streptococcus pneumoni.
Symtom på pneumokocksjukdom (lunginflammation) kan variera från mild till svår och kan bli allvarliga eller livshotande med stigande ålder. De
Prevnar 13 är ett av två pneumokockvacciner. Det är säkert och effektivt men rekommenderas inte längre för de flesta människor som är 65 år eller äldre. Om din läkare rekommenderar Prevnar 13, kan ni diskutera för- och nackdelar och tillsammans bestämma om det är det bästa valet för dig.
Om du och din läkare tillsammans bestämmer att Prevnar 13 är ditt bästa alternativ, kommer Medicare Part B att täcka 100 procent av kostnaden, utan att du betalar själv.
Om du har Medicare Advantage (del C), kommer din plan också att täcka 100 procent av kostnaden för detta vaccin, även om du kan behöva få det från en leverantör i nätverket.
Täcker Medicare Prevnar 13?
De flesta vacciner som krävs för förebyggande vård omfattas av Medicare del D. Del D är valfritt receptbelagt läkemedelsskydd som du kan köpa från ett privat försäkringsbolag.
De två lunginflammationsvaccinerna, Prevnar 13 och Pneumovax 23, omfattas istället av Medicare del B. Influensavacciner omfattas också av del B.
Del B omfattar förebyggande vård och medicinskt nödvändiga tjänster du får som öppenvårdspatient. Tillsammans utgör Medicare Part A och Part B vad som kallas original Medicare.
För att få full täckning för Prevnar 13, eller något vaccin, måste du gå till en Medicare-godkänd leverantör. Detta kan vara en läkare, farmaceut eller annan Medicare-godkänd professionell. Du kan slå upp och jämföra Medicare-godkända läkare och sjukhus här.
Liksom del D köps Medicare Part C (Advantage) planer från privata försäkringsleverantörer. Del C-planer måste täcka minst lika mycket som original Medicare gör. Om du har en del C-plan täcker den Prevnar 13 så länge du får den från en leverantör i nätverket.
Hur mycket kostar Prevnar 13?
Så länge som din leverantör är inskriven i Medicare, kommer del B att täcka hela kostnaden för Prevnar 13, utan att det krävs någon kopia eller samförsäkring. Del B-självrisken gäller inte för lunginflammationssprutan, så du bör inte få en räkning eller bli ombedd att betala någon del av kostnaden i förväg.
Om du har del C, se till att använda en nätverksleverantör. En lista över dessa leverantörer bör finnas tillgänglig på din plans webbplats. Om du inte använder en leverantör inom nätverket kan du fastna med egenkostnad för Prevnar 13.
Vad är Prevnar 13?
Prevnar 13 är en
Prevnar 13 skyddar mot 13 Streptokock stammar.
2019, CDC:s rådgivande kommitté för immuniseringsmetoder
Denna förändring var inte baserad på några problem med vaccinet, utan snarare på framgången med dess användning hos barn. Eftersom så många barn nu rutinmässigt vaccineras med Prevnar 13, har prevalensen av de bakteriestammar som den skyddar mot minskat kraftigt i USA.
Prevnar 13 rekommenderas dock fortfarande för vissa personer som är 65 år och äldre, till exempel de som:
- har aldrig fått ett lunginflammationsvaccin och är immunförsvagad på grund av tillstånd som kronisk njursvikt, nefrotiskt syndrom, lymfom eller Hodgkins sjukdom
- leva med cochleaimplantat
- lever med ett cerebrospinalvätskeläckage
- bor på långtidsvårdsanläggningar, som vårdhem
- resa till områden där barn inte rutinmässigt ges Prevnar 13
Om du aldrig har fått ett lunginflammationsvaccin, kan din läkare rekommendera att du skaffar Prevnar 13 först, följt av Pneumovax 23 (PPSV23)-vaccinet 1 år senare.
Du och din läkare kan istället bestämma att du bara behöver Pneumovax 23.
Pneumovax 23 skyddar mot 23 stammar av Streptokock bakterie. Dessa inkluderar 12 serotyper som Prevnar 13 skyddar mot, plus 11 ytterligare stammar.
Ett
Om du och din läkare beslutar att ni ska få båda vaccinerna kommer Medicare att betala för dem, så länge ni får varje vaccin med minst 1 års mellanrum från varandra.
Vad är lunginflammation?
Lunginflammation (pneumokocksjukdom) är en lunginfektion som kan drabba ena eller båda lungorna.
Lunginflammation kan vara en komplikation till följd av influensa. Det kan också orsakas av bakterier, virus och svampar.
Pneumokockpneumoni är den vanligaste typen av bakteriell lunginflammation. Detta tillstånd infekterar mer än 900 000 personer i USA varje år.
Vilka är symptomen?
Om du har lunginflammation kommer dina lungor att bli inflammerade och fyllas med vätska, vilket gör det svårt att andas. Symtom på lunginflammation inkluderar:
- feber
- frossa
- hosta
- andnöd
- förvirring
- bristande vakenhet
Vem löper störst risk?
Symtom på lunginflammation kan variera från mild till svår.
Eftersom immunsystemet kan försvagas med åldern är personer över 65 år en riskgrupp för allvarliga komplikationer från detta tillstånd. Tiotusentals vuxna i denna åldersgrupp dör av lunginflammation varje år i USA.
Din risk för allvarliga symtom kan vara högre om du:
- röker cigaretter eller utsätts för passiv rökning
- missbruka alkohol eller ta fritidsdroger
- har en kronisk lungsjukdom, såsom kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL)
- har problem med att svälja på grund av stroke eller neurologiskt tillstånd, som demens
- har ett försvagat immunförsvar på grund av tillstånd som HIV eller AIDS, eller från behandlingar som kemoterapi eller en organtransplantation
- har en viral luftvägsinfektion
- sitter på en ventilator
Ring din läkare omedelbart eller gå till akuten om du har symtom på lunginflammation, särskilt andnöd.
Vad är min prognos efter lunginflammation?
Friska människor återhämtar sig ofta från lunginflammation hemma inom 1 till 3 veckor. Lunginflammation är dock en potentiellt dödlig sjukdom som kräver omedelbar medicinsk insats och uppmärksamhet, särskilt hos personer över 65 år.
Att få en eller båda lunginflammationssprutorna är ett steg mot att förhindra detta tillstånd. Lunginflammationsskott hjälper dig också att skydda dig från pneumokockkomplikationer, såsom hjärnhinneinflammation och bakteriemi.
Lunginflammation kan bero på influensa, så ett annat viktigt steg är att få en årlig influensaspruta.
Kostnaden för Prevnar 13 täcks till 100 procent av Medicare Part B och Part C. Du måste använda Medicare-godkända leverantörer för att få full täckning. Om du har en del C-plan, se till att välja en leverantör i nätverket.
Prevnar 13 är en av två typer av lunginflammationsskott som din läkare kan rekommendera för dig.
Det rekommenderas vanligtvis att personer över 65 år får Pneumovax 23 (PPSV23)-vaccinet istället för Prevnar 13. I vissa fall kan din läkare bestämma, med din input, att du ska få Prevnar 13 ensam eller utöver Pneumovax 23.
Om du behöver båda vaccinerna kommer Medicare att betala för dem, så länge som de ges med minst 1 års mellanrum.
