Översikt
Vad är laser skin resurfacing?
Laserresurfacing använder laser för att minska uppkomsten av rynkor och ärr, för att jämna ut hudfärgning (pigmentering), för att strama upp huden och för att ta bort lesioner, både godartade (icke-cancerösa) och maligna.
Lasertekniken riktar korta, koncentrerade pulserande ljusstrålar mot oregelbunden hud. Laser skin resurfacing tar bort huden mycket exakt, lager för lager genom att förånga den. Lasrar tar bort det yttre lagret av din hud – epidermis – och värmer upp det underliggande lagret, kallat dermis. Lasrarna stimulerar tillväxten av nya kollagenfibrer vilket resulterar i ny hud som är slätare och fastare. Denna populära procedur är känd under flera andra namn, inklusive lasabrasion, laser peeling eller laser vaporization.
Vem är en bra kandidat för laserbehandling av hud?
Du kan vara en idealisk kandidat för laserbehandling av huden om du har:
- Ärr från akne eller vattkoppor.
-
Ojämn hudpigmentering.
- Hudärr eller födelsemärken.
- Åldersfläckar, leverfläckar.
- Solskadad hud.
- Reagerar inte huden efter ett ansiktslyft.
- Fina linjer eller rynkor runt eller under ögonen, pannan eller munnen
- Förstorade oljekörtlar på näsan.
Du kanske inte är en bra kandidat för laserbehandling av hud om du har:
- Aktiv akne.
- Mycket mörk hud.
- Djupa rynkor.
- Överdriven eller slapp hud.
Procedurdetaljer
Hur fungerar laser hudrenovering?
Det finns två former av laserresurfacing. Först är det koldioxid (CO2) och erbiumlasrar. Dessa lasrar skapar en enhetlig skada på din hud i behandlingsområdet. Den andra formen av laserresurfacing kallas fraktionerad CO2-laserbehandling. Fraktionerad CO2-laserförnyelse innebär att man använder lasern för att borra många smala kolumner av hål djupt in i hudens lager, men med den omgivande huden förblir obehandlad och intakt.
CO2 laser ytbehandling
CO2-laserresurfacing har använts i flera år för att behandla olika godartade och maligna hudtillstånd. En nyare generation av CO2-laserresurfacing använder mycket kort pulsad ljusenergi (ultrapulsad) eller kontinuerliga ljusstrålar som levereras i ett skanningsmönster för att mycket exakt ta bort tunna hudlager med minimal värmeskada på de omgivande strukturerna.
CO2-laserresurfacing har framgångsrikt använts för att behandla rynkor och ärr samt andra godartade hudtillväxter som vårtor, födelsemärken, rhinophyma (förstorade oljekörtlar på näsan) och andra hudåkommor.
Återhämtningstiden med CO2-laserresurfacing är upp till två veckor.
Erbiumlaser-resurfacing
Erbium laser resurfacing är designad för att ta bort ytliga och måttligt djupa linjer och rynkor i ansiktet och bör endast kräva lokalbedövning. Denna laser kan även användas på händer, hals eller bröst. En av fördelarna med erbiumlaserresurfacing är minimal skada på omgivande vävnad. Denna laser orsakar färre biverkningar än CO2-lasrar, såsom svullnad, blåmärken och rodnad, så din återhämtningstid bör vara snabbare.
Om du har en mörkare hudton kan erbiumlaserresurfacing vara ett bra val för dig.
Återhämtningstiden med erbiumlaserresurfacing är en hel vecka.
Fractional laser resurfacing
Eftersom fraktionerad CO2-laserresurfacing levererar många smala kolumner av laserljus till din hud, skadas inte mycket av din hud. Din hud stramar ihop sig när kollagenet mellan de behandlade laserhålen drar ihop sig. Fördelen med denna typ av laser är att mindre hud skadas. Risken är att eftersom laserljuset penetrerar djupare än andra lasrar, finns det en större risk för komplicerad läkning och ärrbildning.
Återhämtningstid med fraktionerad laserresurfacing är en hel vecka.
Din läkare kommer att avgöra vilken typ av laserbehandling som är bäst för dig efter en fullständig utvärdering av din sjukdomshistoria, nuvarande fysiska tillstånd och önskade resultat.
Vad kan förväntas under och efter laserbehandling av huden?
I allmänhet utförs alla former av laserresurfacing på poliklinisk basis, med lokalbedövning i kombination med oralt eller intravenöst administrerade lugnande läkemedel. Rynkor runt ögonen, munnen eller pannan kan behandlas individuellt, eller en helansiktslasernötning kan utföras. Här är vad du kan förvänta dig under och efter återuppbyggnad:
- Områden i ansiktet som ska behandlas bedövas med lokalbedövning. Generell anestesi kan användas när hela ansiktet behandlas. En laserabrasion med partiellt ansikte tar 30 till 45 minuter och helansiktsbehandlingen tar 1-1/2 till 2 timmar.
- Ditt ansikte eller område som ska behandlas med rengöras noggrant.
- Efter laserresurfacing appliceras ett nonstick-förband på behandlingsställena i 24 timmar. Du kommer sedan att rengöra de behandlade områdena två till fem gånger om dagen med saltlösning eller en utspädd vinägerlösning (se instruktionerna nedan). En salva som Vaseline® eller fuktgivande krämer som Eucerin® eller Aquaphor® appliceras sedan. Syftet med att använda salvor eller krämer är att förhindra att sårskorv bildas. I allmänhet läker områdena inom fem till 21 dagar, beroende på vilken typ av tillstånd som behandlades och vilken typ av laser som används.
- När områdena har läkt, kan smink bäras för att kamouflera den rosa till röda färgen som vanligtvis ses efter att huden återuppstått med laser. Grönbaserad makeup är särskilt bra val för kamouflage eftersom de neutraliserar din röda hudfärg när din hud läker. Oljefria makeuper rekommenderas efter laserbehandling. Rodnaden på de laserbehandlade ställena bleknar i allmänhet efter två till tre månader, men det kan ta så lång tid som sex månader till upp till ett år att försvinna. Rodnaden kvarstår i allmänhet längre hos personer med blont eller rött hår.
- Om du har en mörkare hudton har du större risk att läka med mörkare pigmentering (hyperpigmentering). Ett blekmedel efter laserbehandling av huden kan användas för att göra din hudfärg ljusare. Din läkare kommer att rådgöra med dig.
Hur ska jag förbereda mig för laserbehandling av huden?
- Undvik garvning eller kraftig solexponering och använd ett brett spektrum solskyddsmedel dagligen i fyra veckor före behandlingen.
- Undvik djupa ansiktspeelingsprocedurer i fyra veckor före behandling (till exempel stark kemisk peeling, laserresurfacing, dermabrasion).
- Använd inte mediciner som orsakar ljuskänslighet (som doxycyklin, minocyklin) under minst 72 timmar före behandling.
- Om du har en historia av herpes (munsår, genital) eller bältros i behandlingsområdet, låt din läkare veta och påbörja din antivirala medicin (valacyclovir, acyclovir) enligt anvisningarna (vanligtvis två dagar före behandling och fortsätt i tre dagar efter behandlingen) ).
- För att förbereda din hud för laserresurfacing kan du bli ombedd att applicera en aktuell retinoid på din hud i cirka fyra veckor före ingreppet.
Risker/fördelar
Vilka är möjliga laserresurfacing-komplikationer?
- Milia, som är små vita knölar, kan dyka upp i de laserbehandlade områdena under läkning (upp till en månad efter behandling). Dessa kan tas bort genom försiktig rengöring med en tvättlapp.
- Hyperpigmentering, och mer sällan, hypopigmentering, kan resultera i de laserbehandlade områdena. I allmänhet kan de hyperpigmenterade områdena behandlas med blekningskräm för att påskynda blekningen av pigmentet. Dessutom bör du använda bredspektrumsolkrämer i veckor före och efter behandlingen för att förhindra pigmentförändringar.
- Reaktivering av ett munsår med herpes simplex kan inträffa, särskilt efter att laserhuden återuppstår runt munnen. Du kan förebygga detta genom att be din läkare om ett antiviralt läkemedel, som du kan börja ta innan din operation och fortsätta att ta i sju till 10 dagar efter laserresurfacing.
- Du kan också förebygga bakterieinfektioner genom att ta ett antibiotikum före operationen och fortsätta att ta det i sju till 10 dagar efteråt.
- Du bör förvänta dig svullnad efter laserbehandling av huden. Orala steroider kan förskrivas för att hantera svullnad runt ögonen.
- Ärrbildning efter laserbehandling av huden, även om den är mycket sällsynt, kan uppstå i laserbehandlade områden.
Återställning och Outlook
Hur ska jag ta hand om min hud efter laserresurfacing?
- Direkt efter behandlingen kommer din hud att vara röd och kännas känslig och solbränd. Rodnad, svullnad, klåda eller sveda kan vara i några dagar. Beroende på behandlingen kan huden till och med se rå ut, sippra ut en gul vätska och till och med blåsa. Repa eller plocka inte i hud som har skorpor eftersom det kan orsaka ärrbildning eller leda till infektion.
- Fem till 7 dagar efter laserresurfacing kommer din hud att bli torr och skalar. Din nya hud kommer först att se rosa ut. Det bör gradvis börja lätta upp under de kommande två till tre månaderna
- Rengör behandlingsområdet två till fem gånger om dagen enligt instruktioner från din läkare.
- Sov på en extra kudde på natten för att minska svullnaden under de första fyra dagarna efter ingreppet.
- Applicera en sval kompress eller ett inslaget ispåse i 15 minuter varannan till varannan timme efter behov, under de första 24 till 48 timmarna.
- Applicera ett tunt lager av vaselin (eller någon ocklusiv fuktighetskräm) eller antibiotisk salva (som bacitracin) på området två gånger om dagen tills huden läker.
- Undvik aggressiva ansiktsbehandlingar, såsom tretinoin eller glykolsyra under fyra veckor och alla aktuella produkter som kan orsaka irritation under sex veckor efter behandlingen.
- Undvik aktiviteter som kan orsaka rodnad i två veckor efter behandlingen.
- Rök inte. Rökning saktar ner läkningsprocessen.
Efter läkning:
- Applicera ett dagligt brett spektrum (skärmar av både ultravioletta B- och ultravioletta A-strålar) solskyddsmedel efter läkning för att skydda din hud som nyligen fått en ny laseryta. Ett solskyddsmedel speciellt framtaget för användning i ansiktet bör väljas, med en solskyddsfaktor (SPF) på minst 30.
- Applicera daglig fuktkräm enligt din läkares anvisningar.
Instruktioner för tvättning av vinäger
- Gör en vinägerlösning med en tesked vit vinäger i två koppar vatten. Blötlägg gasväv i vinägerlösningen och applicera försiktigt droppande på de behandlade områdena, låt gasväven sitta kvar i cirka 10 till 15 minuter. Använd försiktigt tryck, torka av det behandlade området med gasväv.
- Tänk på att serös (klar) dränering och/eller små blödningsområden i de behandlade områdena kan finnas på operationsdagen och en dag efter.
- Undvik att aggressivt gnugga det behandlade området.
Vilket resultat kan jag förvänta mig efter en laserbehandling av huden?
Du bör se en omedelbar skillnad i din behandlade hud. Beroende på laserbehandlingen kan din hud förbli rosa eller röd i några månader. Din hud kan fortsätta att förbättras upp till ett år och förbättringen kan pågå i flera år. Normalt åldrande kommer så småningom att leda till nya rynkor, som kan behandlas med laserresurfacing igen.
Du bör undvika solen så mycket som möjligt och applicera solkräm varje dag.
ytterligare detaljer
Kommer min försäkring att täcka laser hudrenovering?
Försäkringen täcker inte laserresurfacing eftersom det är en elektiv kosmetisk operation.