Översikt
Kranskärlssjukdom (CAD) uppstår när blodkärlen inte kan transportera tillräckligt med blod och syre till hjärtat. Vanligtvis beror detta på att kärlen är skadade, sjuka eller blockerade av ett fettämne som kallas plack. En ansamling av plack orsakar ett tillstånd som kallas ateroskleros. Detta kan leda till CAD.
Målen med CAD-behandling är att kontrollera symtom och att stoppa eller bromsa utvecklingen av sjukdomen. Din läkares första behandlingsförslag för CAD kan vara livsstilsförändringar som förbättrade kost- och träningsvanor. Om dessa förändringar ensamma inte är tillräckligt, kan din läkare ordinera mediciner.
Läkemedel kan spela en viktig roll vid behandling av komplikationer av CAD. Enligt Cleveland Clinic kan medicinering vara den första behandlingen om artärblockeringen är mindre än 70 procent och inte allvarligt begränsar blodflödet.
Läs vidare för att lära dig hur läkemedel kan hjälpa till att behandla CAD och förebygga relaterade problem.
Läkemedel för att behandla angina
Ett vanligt symptom på CAD är angina eller bröstsmärtor. Om du har angina kan din läkare ordinera kort- eller långverkande läkemedel som kallas nitrater för att minska denna smärta. Nitroglycerin, en typ av nitrat, vidgar blodkärlen och låter hjärtat pumpa blod med mindre ansträngning. Dessa åtgärder hjälper till att lindra bröstsmärtor.
Betablockerare ordineras också ofta för att behandla angina. Betablockerare kan sakta ner din hjärtfrekvens och sänka ditt blodtryck. Dessa åtgärder minskar mängden syre som ditt hjärta behöver för att fungera, vilket kan hjälpa till att lindra angina.
Mediciner för att förhindra blodproppar
Plackuppbyggnad i dina blodkärl är ett vanligt inslag i CAD. Denna ansamling kan orsaka blodproppar att bildas. Dessa blodproppar kan blockera dina kärl och orsaka hjärtinfarkt.
Blodproppar bildas av en ansamling av blodplättar, även kallade trombocyter, som cirkulerar i blodet. Dessa koaguleringsceller binder samman till en propp för att hjälpa din kropp att sluta blöda efter en skada. Vissa läkemedel undertrycker aktiviteten hos blodplättar, vilket gör det svårare för blodproppar att bildas i dina artärer. Denna effekt minskar risken för hjärtinfarkt.
Exempel på mediciner som hjälper till att hålla blodplättar från att bilda blodproppar inkluderar:
- aspirin
-
klopidogrel (Plavix)
- eptifibatid (Integrilin)
- tiklopidin (Ticlid)
Kolesterolmediciner
Höga nivåer av kolesterol i ditt blod spelar en nyckelroll för att orsaka åderförkalkning. Om du har högt kolesterol och inte kan sänka det genom en hälsosam kost och ökad fysisk aktivitet, kan din läkare ordinera dagliga mediciner.
Exempel på läkemedel som kan hjälpa till att sänka dina kolesterolnivåer inkluderar:
Gallsyrabindare
Dessa läkemedel hjälper kroppen att bli av med lågdensitetslipoprotein (LDL), eller ”dåligt” kolesterol. De är också kända som gallsyrabindande hartser. Exempel inkluderar:
-
kolestyramin (Questran)
- colesevelam hydroklorid (Welchol)
- kolestipolhydroklorid (Colestid)
Fibrater
Fibrerar sänker triglycerider och höjer högdensitetslipoprotein (HDL), eller ”bra” kolesterol. Exempel inkluderar:
- klofibrat (Atromid-S)
-
fenofibrat (Tricor)
-
gemfibrozil (Lopid)
Statiner
Statiner verkar genom att minska den totala kolesterolproduktionen. Exempel inkluderar:
-
atorvastatin (lipitor)
- fluvastatin (Lescol)
-
lovastatin (Mevacor)
-
pravastatin (Pravachol)
-
rosuvastatin (Crestor)
-
simvastatin (Zocor)
Niacin
Niacin ökar HDL och minskar LDL. Det är också känt som vitamin B-3. Varumärkena inkluderar Niaspan och Niacor.
Mediciner som sänker blodtrycket
Flera typer av läkemedel kan hjälpa till att sänka ditt blodtryck. Dessa läkemedel kan också hjälpa ditt hjärta att fungera bättre på andra sätt. De inkluderar:
Betablockerare
Högt blodtryck kan bidra till CAD eftersom det kan skada dina blodkärl. Betablockerare hjälper genom att sänka din puls och sänka ditt blodtryck. Dessa åtgärder minskar också risken för hjärtinfarkt, en komplikation av CAD.
Exempel på betablockerare inkluderar:
-
atenolol (Tenormin)
-
karvedilol (Coreg)
-
metoprolol (Toprol)
-
nadolol (Corgard)
-
propranolol (Inderide)
- timolol (Blocadren)
Kalciumkanalblockerare
Kalciumkanalblockerare hjälper till att öka mängden syre som skickas till hjärtat. De slappnar av hjärtats kärl, vilket gör att syrerikt blod kan flöda till det lättare. Kalciumkanalblockerare sänker också blodtrycket och slappnar av andra blodkärl i kroppen. Dessa effekter kan minska mängden syre som hjärtat behöver.
Exempel på kalciumkanalblockerare inkluderar:
-
amlodipin (Norvasc)
-
diltiazem (Cardizem)
- felodipin (Plendil)
- isradipin (DynaCirc)
- nikardipin (Cardene)
-
nifedipin (Adalat, Procardia)
ACE-hämmare och ARB
Angiotensin II är ett hormon i din kropp som stramar dina blodkärl. Åtstramning av blodkärlen höjer ditt blodtryck och ökar mängden syre som ditt hjärta behöver.
Angiotensin-omvandlande enzym (ACE)-hämmare och angiotensin II-receptorblockerare (ARB) minskar effekterna av angiotensin II. De arbetar för att förhindra ökningar av blodtrycket. Dessa typer av mediciner kan minska risken för stroke eller hjärtinfarkt.
Exempel på ACE-hämmare inkluderar:
-
benazepril (Lotensin)
-
captopril (Capoten)
-
enalarpril (Vasotec)
- fosinopril
-
lisinopril (Prinivil, Zestril)
- moexipril
- perindopril
-
quinapril (Accupril)
-
ramipril (Altace)
- trandolapril (Mavik)
Exempel på ARB inkluderar:
-
irbesartan (Avapro)
-
losartan (Cozaar)
-
telmisartan (Micardis)
-
valsartan (Diovan)
Prata med din läkare
Läkemedel som används för att behandla CAD kan:
- sänk dina kolesterolvärden
- sänka ditt blodtryck
- minska ditt hjärtas arbetsbelastning
- förhindra blodproppar
- öka mängden syre som skickas till ditt hjärta
Alla dessa åtgärder kan hjälpa till att minska dina CAD-symtom och förhindra allvarliga komplikationer, såsom hjärtinfarkt eller stroke.
Din läkare kan berätta mer om läkemedel som kan hjälpa din CAD. Frågor du kan ställa till dem inkluderar:
- Vilka läkemedel är bäst lämpade för mina symtom och sjukdomshistoria?
- Tar jag några andra mediciner som kan interagera med ett CAD-läkemedel?
- Finns det icke-medicinska sätt jag kan minska mina CAD-symtom?
