Det första steget för att hålla koll på din ankyloserande spondylit (AS) är att göra regelbundna möten med din läkare. Naturligtvis betyder det också att du faktiskt håller dem och diskuterar ditt nuvarande tillstånd, symtom och behandlingsmetod.
Är du osäker på vad du ska fråga eller diskutera? Läs vidare för behandlingsrelaterade AS-frågor.
Vilka är mina behandlingsmål?
Ditt svar på denna fråga är lika viktigt som din läkares. Börja med att berätta för din läkare vad du hoppas få ut av behandlingen.
Några av målen för behandling av ankyloserande spondylit (AS) kan vara:
- långsam sjukdomsutveckling
- lindra smärta och inflammation
- förhindra permanent skada på din ryggrad och annat
skarvar - bibehålla eller förbättra den övergripande livskvaliteten
Du kan också ha specifika mål som har att göra med ditt yrke eller fysiska aktiviteter du tycker om. Det är värt att uppmärksamma din läkare på dessa saker.
Eftersom AS är olika för alla, kommer din läkare att ge rekommendationer baserat på ditt nuvarande tillstånd, med dina personliga preferenser i åtanke. Du kan granska de potentiella fördelarna och biverkningarna av varje form av terapi innan du fattar ett beslut.
AS är ett kroniskt inflammatoriskt tillstånd, så dina symtom kan fluktuera över tiden. Vilka behandlingar du än väljer kan du göra justeringar efter behov.
Du bör förmodligen diskutera dina framsteg när det gäller att nå dina behandlingsmål vid varje besök.
Vilka mediciner ska jag ta?
En hel del klasser av medicin används för att behandla AS. Vilken som är bäst för dig beror på dina behandlingsmål och hur långt sjukdomen har fortskridit.
Vilken medicin du än väljer kommer du förmodligen att börja med lägsta möjliga dos och anpassa den därefter. Om en medicin inte fungerar finns det andra att välja mellan. Det kan ta lite försök och misstag för att hitta den som fungerar för dig.
Fråga om de möjliga fördelarna och riskerna med varje läkemedel. Följande är några av dina alternativ:
Sjukdomsmodifierande antireumatiska läkemedel (DMARD) är utformade för att bromsa sjukdomsutvecklingen. Dessa mediciner kan kräva regelbundna tester av din blod- eller leverfunktion.
Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) är orala läkemedel som används för att behandla smärta och stelhet. Du kan köpa NSAID-preparat över disk, men din läkare kan ordinera en starkare dos om det behövs. Det kan ta flera veckor innan dina symtom börjar förbättras.
NSAID kan vara effektiva men också komma med en mängd möjliga biverkningar. Några av de mer allvarliga involverar problem med mage, lever, njurar och hjärta. Risken för farliga biverkningar ökar ju längre du använder dem.
Kortikosteroider kan ge snabb, men tillfällig, lindring av inflammation. De kan injiceras direkt i drabbade leder. De injiceras i allmänhet inte i ryggraden.
Biologi påverka din kropps inflammatoriska reaktion. De ges vanligtvis intravenöst eller genom injektion. En mängd olika biologiska läkemedel finns tillgängliga med en rad möjliga biverkningar. Om du börjar använda denna typ av medicin måste din läkare övervaka din reaktion på den.
Gör jag rätt övningar?
Fysisk aktivitet är en viktig del av en AS-behandlingsplan. Träning kan hjälpa till att hantera smärta och få dig att må bättre överlag. Att bygga muskler hjälper till att ge stöd till dina leder. Rörelseövningar kan hjälpa till att hålla dig flexibel och underlätta stelhet.
Även om träning är en positiv sak, kan du förvärra dina symtom och stressa dina leder om du gör dem felaktigt. Prata med din läkare om din träningsrutin och fråga hur den kan förbättras.
Ibland hjälper det att arbeta med en sjukgymnast. De kan lära dig hur du får ut det mesta av träningen utan att skada dina leder. Det har faktiskt visat sig att träna med övervakning är mer effektivt än att träna ensam. Din läkare kan hänvisa dig till en kvalificerad sjukgymnast.
Finns det något mer jag kan göra för att förhindra ryggrads- och ledskador?
Baserat på din medicinska historia, livsstil och behandlingsmål kan din läkare ha ytterligare förslag som:
- hur man tränar en bra hållning
- den bästa ställningen för att sova och vilken typ av
sängkläder eller kuddar kan hjälpa - vad hjälpmedel eller hemjusteringar kan tänkas ha
visa sig användbar - vilka aktiviteter som är för påfrestande för din ryggrad
eller andra leder - vilka andra specialister kan tillhandahålla tjänster
Hos personer med AS har rökning kopplats till dåligt funktionellt resultat. Om du röker och inte kan sluta kan din läkare rekommendera ett rökavvänjningsprogram.
Ska jag gå på en speciell diet?
Det finns ingen diet som passar alla för AS, men en balanserad kost är avgörande för god hälsa. Med din totala hälsobild i åtanke kan din läkare kanske peka ut några kostförändringar för att hjälpa dig att må bättre och förbättra din hälsa.
Om du behöver gå ner i vikt, har andra hälsoproblem eller bara behöver en liten knuff i rätt riktning, kan din läkare hänvisa dig till en kvalificerad dietist eller dietist.
Hur kan jag förbereda mig för mitt nästa möte?
Du ställer en fråga och innan du vet ordet av är du inne på ett nytt ämne. Det är inte en ovanlig händelse under ett läkarbesök. Det är inte heller ovanligt att komma hem och inse att du inte riktigt förstod något, eller så har du följdfrågor.
En lösning på detta problem är att föra en AS-dagbok som du kan ta med till alla dina möten. Det är ett utmärkt sätt att hålla reda på frågor och svar, förändringar av behandlingen och läkares rekommendationer.
Här är några saker du bör uppdatera före varje möte:
- Lista över alla receptbelagda och receptfria
mediciner du tar, inklusive dos och frekvens. Glöm inte att lista
kosttillskott. - Om detta är ditt första besök, ta med någon läkare
register och testresultat som hänför sig till din medicinska historia. - Lista över nya eller förvärrade symtom på AS. Omfatta
andra symtom du kan ha eftersom de faktiskt kan vara relaterade till AS. Även
om de inte är det måste de fortfarande tas med i din behandling. - Biverkningar och oro över aktuella mediciner.
- Frågor om eventuella senaste testresultat.