Vad är förmaksflimmer?
Förmaksflimmer (A-fib) är ett tillstånd som involverar ett onormalt hjärtslag, eller arytmi. I normal sinusrytm slår de övre och nedre kamrarna i ditt hjärta synkront för att pumpa blod. I A-fib fungerar inte de elektriska signalerna som koordinerar de två kamrarna i ditt hjärta tillsammans som de borde. Detta får ditt hjärta att dra ihop sig oregelbundet. Som ett resultat slår ditt hjärta för snabbt, två långsamt eller oregelbundet.
A-fib kan hända vid ett enda tillfälle. I det här fallet behöver du förmodligen inte behandling. Men om du utvecklar kronisk A-fib behöver du behandling. Om det lämnas obehandlat kan det leda till farliga problem. Enligt Cleveland Clinic kan det öka risken för stroke med fem till sju gånger. När du upplever A-fib kan blod samlas i ditt förmak snarare än att pumpa ut regelbundet. Detta kan orsaka blodproppar, vilket kan leda till stroke. Din hjärtvävnad kan också skadas, vilket så småningom kan leda till hjärtsvikt.
Symtom på A-fib inkluderar:
- bröstsmärta
- hjärtklappning
- Trötthet
- svaghet
- yrsel
- förvirring
- andnöd
I vissa fall ger det inga märkbara symtom.
Om du utvecklar kronisk A-fib finns det många sätt du kan behandla det, till att börja med livsstilsförändringar. Din läkare kommer sannolikt att råda dig att sluta röka och följa en hjärthälsosam kost. De kan också ordinera mediciner för att hjälpa ditt hjärta att fungera mer effektivt. I svårare fall kan de rekommendera operation.
Lär dig om de olika typerna av kirurgi som används för att behandla A-fib.
Ablationsoperationer
Det finns många typer av ablationskirurgi tillgängliga för A-fib. Om din läkare rekommenderar ablation, kommer den specifika typen att bero på området i ditt hjärta där den elektriska feltändningen börjar. Det kommer också att bero på om din A-fib uppstår ofta eller inte.
Ablationsprocedurer är minimalt invasiva operationer. De utförs vanligtvis på sjukhus under loppet av cirka två timmar. Under proceduren kommer din kirurg sannolikt att föra in en kateter genom en ven i ljumsken eller nacken. De kommer att trä katetern genom din ven till de övre och nedre kamrarna i ditt hjärta. Katetern kommer att ha en elektrod vid sin spets, som sannolikt kommer att avge radiovågor för att skapa värme. Din kirurg kommer att använda denna värme för att förstöra och ärr ett område av din hjärtvävnad. Feltändande elektriska signaler kommer inte att kunna passera ärrvävnaden.
Radiofrekvensablation är den vanligaste typen av ablation som används. Enligt
Atrioventrikulär nodablation
I vissa fall kan du behöva en mer omfattande typ av ablation, känd som atrioventrikulär nodablation (AVN). Denna procedur liknar de kateterablationsoperationer som beskrivs ovan, men den förstör ett större område av ditt hjärta, känd som din atrioventrikulära nod. Om du genomgår AVN måste du ha en permanent pacemaker installerad i ditt hjärta för att etablera och bibehålla en normal hjärtrytm efter operationen.
Risker för ablation
Medan alla medicinska ingrepp medför risker, är komplikationer från ablationsoperationer sällsynta.
Biverkningar inkluderar:
- mild smärta
- blödning
- blåmärken
- venproblem
Mer allvarliga komplikationer inkluderar stroke eller onormal vätskeansamling runt ditt hjärta, men dessa komplikationer är sällsynta. Ditt sjukvårdsteam kommer noga att övervaka dig efter ingreppet för att se efter tecken på problem.
Labyrint förfarande
A-fib är vanligt hos patienter som har andra hjärtsjukdomar. Om du har ett tillstånd som kräver öppen hjärtoperation, såsom koronar bypass-operation, kan din kirurg använda labyrintproceduren för att behandla A-fib samtidigt.
Under labyrintproceduren kommer din kirurg att göra ett antal snitt i ditt hjärta och sy ihop dem. Precis som kateterablation kommer detta att skapa ärrvävnad som ditt hjärtas elektriska signaler inte kan passera. Detta kommer att omdirigera signalerna så att de fungerar normalt.
Denna operation kallas labyrintproceduren eftersom den skapar ett labyrintliknande mönster för ditt hjärtas elektriska signaler att följa.
Risker med labyrinten
Labyrintförfarandet innebär större risker än ablation eftersom det involverar öppen hjärtkirurgi. Riskerna inkluderar:
- stroke
- njursvikt
- annan organsvikt
- död
Du kan också behöva en pacemaker efter att ha genomgått labyrintproceduren.
Även om det innebär risker för allvarliga komplikationer, har labyrintproceduren också en hög framgångsfrekvens. För att minska risken för komplikationer, välj en erfaren kirurg för att utföra ditt ingrepp.
Takeawayen
A-fib kan vara ett potentiellt obekvämt och farligt hälsoproblem. Lyckligtvis finns det många alternativ för att behandla det. Om livsstilsförändringar och medicinering inte räcker, kan din läkare rekommendera operation.
Om du inte behöver öppen hjärtkirurgi för att behandla andra hjärtsjukdomar, kommer din läkare sannolikt att rekommendera ablationskirurgi. Denna minimalt invasiva procedur innebär en låg risknivå och hög framgångsfrekvens. Om du har mer komplicerade hjärtproblem som kräver öppen hjärtoperation, kan din kirurg använda labyrintproceduren för att behandla din A-fib. Denna procedur är mer invasiv och innebär högre risknivåer.
Fråga din läkare om ditt specifika tillstånd, behandlingsalternativ och utsikter. De kan hjälpa dig att förstå de potentiella fördelarna och riskerna med att genomgå operation för att behandla A-fib.
