Kan en hepatit C-infektion leda till levercancer?

Människor som lever med kroniska hepatit C-infektioner kan utveckla levercancer. Tidig diagnos och behandling kan minska din risk.

Hepatit C är en virusinfektion som orsakar inflammation i levern. Många människor som drabbas av hepatit C utvecklar en långvarig eller kronisk infektion.

De Centers for Disease Control and Prevention (CDC) uppskattar att 2,4 miljoner människor i USA levde med kronisk hepatit C 2016.

Att ha kronisk hepatit C (eller kronisk hepatit B) kan leda till levercancer.

I den här artikeln tittar vi närmare på viral hepatit och levercancer, samt andra riskfaktorer att vara medveten om och förebyggande strategier.

Hur leder hepatit C till levercancer?

Personer med kronisk hepatit C kan utveckla levercancer. Faktum är att CDC uppskattar det ungefär hälften av levercancer i USA 2016 var relaterade till hepatit C.

Kronisk hepatit C leder till långvarig inflammation i levern. Detta leder till leverärrbildning (fibros) som kan bli permanent (cirros). Vanligtvis löper personer med mer avancerad leverärrbildning en högre risk för levercancer.

Kroniska nivåer av inflammation i levern leder till en ökning av reaktiva syrearter som kan skada ditt DNA. När DNA-skada påverkar gener som är involverade i regleringen av celltillväxt och -delning kan det leda till cancer.

Aktiviteten hos hepatit C-virus i sig kan också förändra vägar i leverceller, såsom de som är involverade i:

  • tillväxt och splittring
  • Reparation av DNA-skador
  • celldöd

När detta händer kan det skapa en miljö där det är mer sannolikt att cancer utvecklas.

Hur leder hepatit B till levercancer?

Individer med kronisk hepatit B kan också få levercancer. År 2016 ca 15% av levercancer i USA var släkt med hepatit B, enligt CDC.

Levercancer på grund av hepatit B kan hända på grund av många av samma faktorer som hepatit C-associerad levercancer. Dessa inkluderar effekterna av:

  • långvariga nivåer av inflammation i levern
  • virusrelaterade förändringar av vägar involverade i saker som celltillväxt, delning och död

Hepatit B-viruset kan också ibland sätta sig in i levercellernas DNA. Detta kallas integration och kan störa gener som är viktiga för att reglera celltillväxt och delning, vilket främjar cancer.

Integration sker inte i alla hepatit B-infektioner. Men en 2021 recension noterar att cirka 90 % av hepatit B-associerade levercancersjukdomar har detekterbara integrationer.

Hur jämför viral hepatit och levercancer symptom?

Tabellen nedan visar de olika symtom som är förknippade med viral hepatit och levercancer. Som du kan se finns det många likheter.

Symtom Hepatit B eller C Lever cancer
Gulsot X X
Trötthet X X
Buksmärtor X X
Mörk urin X X
Blekfärgad pall X X

Illamående eller kräkningar

X X
Minskad aptit X X
Feber X X
Kliande hud X X

Ledvärk och muskelvärk

X
Oförklarlig viktminskning X X
Känner mig mätt kort efter att ha ätit X
Buken svullnad X X
Lätt blåmärken eller blödning X

Vilka är andra orsaker eller riskfaktorer för levercancer?

Förutom att ha kronisk hepatit B eller C finns det även andra kända riskfaktorer för levercancer. Dessa inkluderar:

  • vara en äldre ålder
  • tilldelas man vid födseln
  • har vissa andra hälsotillstånd, inklusive:
    • cirros
    • icke-alkoholisk steatohepatit (NASH)
    • fetma
    • diabetes typ 2
    • ärftliga tillstånd som ärftlig hemokromatos och Wilsons sjukdom
  • dricker alkohol i överskott
  • rökning
  • exponering för svampgifter som kallas aflatoxiner

Hur behandlas hepatit B och C?

Det finns ingen specifik behandling för akut hepatit B. Istället är behandlingen stödjande och fokuserar på vila, att hålla sig hydrerad och äta en hälsosam kost.

Antivirala läkemedel finns tillgängliga för att behandla kronisk hepatit B, även om inte alla behöver behandlas. Hur som helst kommer en läkare regelbundet att övervaka dig för tecken på leversjukdomsprogression.

Akut och kronisk hepatit C kan behandlas med 8 till 12 veckor av antiviral terapi. Denna typ av behandling kan bota hepatit C i över 90 % av människorna.

En läkare kommer att fortsätta att övervaka dig för tecken på leversjukdom eller levercancer, även om behandlingen har botat din hepatit C.

Kan hepatit B och C förebyggas?

Det finns många saker du kan göra för att förhindra hepatit B eller C. Dessa inkluderar:

  • får hepatit B-vaccin
  • inte dela nålar eller utrustning för injektionsläkemedel
  • använda kondom eller annan barriärmetod under sex
  • inte dela personliga vårdartiklar som rakhyvlar, tandborstar eller nagelklippare
  • se till att dina tatuerare eller kroppspiercer använder steril utrustning

Vanliga frågor om viral hepatit och levercancer

Hur lång tid tar det för hepatit C att orsaka levercancer?

Generellt sett tar hepatit C lång tid att orsaka levercancer. En granskning från 2016 noterar att under en period på 20 till 40 år kommer cirka 1% till 5% av personer med hepatit C att utveckla levercancer.

Hur lång tid tar det för hepatit B att orsaka levercancer?

Det kan ta många år för hepatit B att orsaka levercancer. A 2022 recension noterar att 10 % till 25 % av personer med kronisk hepatit B kommer att utveckla levercancer under sin livstid.

Hur får man hepatit C?

Du kan få hepatit C när du har kontakt med blodet från en person med viruset. Detta sker främst genom att dela nålar, sprutor eller annan utrustning för injektionsläkemedel.

Andra mindre vanliga smittvägar är:

  • har en nålsticksskada
  • föds av en födande förälder med hepatit C
  • ha sex med någon med hepatit C utan en barriärmetod
  • få en tatuering eller piercing med icke-steril utrustning

Hur får man hepatit B?

Du får hepatit B av kontakt med blod eller andra kroppsvätskor hos någon med hepatit B. Den mest vanliga sätt detta händer är genom:

  • ha sex med någon med hepatit B utan en barriärmetod
  • dela utrustning för injektionsläkemedel
  • föds av en födande förälder med hepatit B

Mindre vanliga smittvägar inkluderar att ha en nålsticksskada eller att dela personliga föremål på vilka blod eller andra kroppsvätskor kan finnas.

Är din risk för levercancer fortfarande ökad om du behandlas för hepatit B eller C?

Ja. Om hepatit B eller C redan har orsakat allvarlig leverskada när du får behandling, kan du fortfarande vara vid en högre risk för levercancer även efter att din behandling avslutats.

Ökar hepatit B eller C din risk för andra typer av cancer?

Ja. Tidigare forskning har funnit att kronisk hepatit B kan öka risken för icke-levercancer, särskilt matsmältningscancer. I forskning från 2017 och 2019 har kronisk hepatit C associerats med lymfom såväl som cancer i gallgångarna och bukspottkörteln.

Kronisk hepatit C och B kan så småningom leda till levercancer. Faktum är att de flesta fall av levercancer i USA är förknippade med viral hepatit.

Levercancer på grund av viral hepatit kan förebyggas genom att vidta åtgärder för att minska risken att drabbas av hepatit B- eller C-virus. Exempel inkluderar att få ditt hepatit B-vaccin och att inte dela nålar eller injektionsutrustning.

Om du får viral hepatit kan tidig diagnos och behandling minska risken att utveckla levercancer. Se till att uppsöka läkare om du utvecklar symtom som gulfärgning av huden, feber och buksmärtor.

Veta mer

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *