Kan du förbättra din glomerulära filtreringshastighet (GFR)?

Hur mäts din glomerulära filtrationshastighet (GFR)?

Den glomerulära filtrationshastighetsmätningen kommer från namnet på filtreringsenheterna inuti dina njurar, som kallas glomeruli.

Glomeruli är komplexa strukturer gjorda av små blodkärl som kallas kapillärer, tillsammans med proteinnät och lager av vävnad som kontinuerligt filtrerar din plasma. Varje glomerulus är inrymd i en struktur som kallas en Bowmans kapsel. Baserat på 2020 års forskning, mellan dina två njurar, har du cirka 2 miljoner glomeruli.

Ett antal formler används av grupper som National Kidney Foundation för att beräkna GFR. Men mätningen tar i huvudsak hänsyn till ditt kön, ålder, kroppsstorlek och din blodkreatininnivå.

Kreatinin är en avfallsprodukt som din kropp skapar när muskler bryts ner. Alla har lite kreatinin i blodet. Genomsnittliga nivåer varierar från:

• 0,9 till 1,3 milligram per deciliter hos vuxna män
• 0,6 till 1,1 milligram per deciliter hos vuxna kvinnor

Dessa nivåer kan variera. Till exempel, i en forskningsöversikt 2009, sjönk kreatininnivåerna med i genomsnitt 0,4 milligram per deciliter hos gravida kvinnor.

Eftersom de kan förändras med ålder och storlek, är kreatininnivåer ensamma inte bra indikatorer på njurhälsa. GFR tar hänsyn till dessa andra faktorer.

De flesta GFR-resultat ger dig helt enkelt ett mått på 60 eller högre, eftersom du kan ha steg 1 eller 2 njursjukdom, men fortfarande ha normal njurfunktion. Detta ändras när din GFR sjunker under 60. Under 60 börjar du ha en viss funktionsförlust.

GFR och njursjukdomsstadier

National Kidney Foundation listar följande GFR-poäng och njursjukdomsstadier, och vad du kan förvänta dig i varje:

När du går igenom stadierna av njursjukdom kommer du att märka fler och fler symtom, och dina behandlingar kan behöva bli mer intensiva.

Hemodialys är en behandling där en konstgjord njure filtrerar och cirkulerar ditt blod när dina njurar inte längre kan göra sitt jobb. Det är en vanlig metod för att hantera njursjukdom och njursvikt i slutstadiet. Men med tidig diagnos och noggrann hantering kan du åtminstone bromsa utvecklingen av din njursjukdom.

Vad kan du göra för att förbättra din GFR och förhindra ytterligare njurskador?

I de flesta fall är njursjukdom en kronisk och gradvis fortskridande sjukdom. Även om det är möjligt att förbättra din GFR, är det mer sannolikt att du gör det med akuta njurskador snarare än med kronisk njursjukdom. För de flesta människor med kronisk sjukdom kan positiva livsstilsförändringar hjälpa till att bromsa förlusten av njurfunktionen.

Några studier har visat att GFR kan öka med tiden hos människor i alla stadier av njursjukdom genom:

• Att kontrollera blodtrycket. Du kan hantera högt blodtryck genom träning, diet, stressminskning och begränsning av alkohol, bland andra livsstilsval.
• Se till att du inte har brist på D-vitamin. D-vitaminbrist är mycket vanligt, och många människor är inte medvetna om att de har brist. Om du tror att du har en brist, prata med din läkare och få dina blodvärden testade. För att öka dina D-vitaminnivåer kan du spendera mer tid i solen eller lägga till mer D-vitaminrik mat till din kost.
• Lösning av andra metabola tillstånd. Metaboliska störningar är komplexa och kan förekomma i många former. Arbeta med din läkare för att hitta en behandlingsplan som åtgärdar grundorsaken.

Här är andra saker du kan göra för att minska ytterligare skador på dina njurar.

Ät bra

En balanserad kost kan räcka långt för att skydda dina njurar. Vissa livsmedel belastar njurarna mer och är bäst att undvika, särskilt om du har känt till njurskador. Dessa inkluderar livsmedel med höga halter av kalium, fosfor och natrium, som:

• avokado
• bananer
• mat på burk
• läsk
• fullkornsbröd
• apelsiner och apelsinjuice
• brunt ris
• inlagd mat
• bearbetat kött
• stärkelse
• tomater
• förpackade måltider
• torkade frukter
• gröna bladgrönsaker

Håll ditt hjärta friskt

Att träna regelbundet och hålla ditt blodtryck i schack kan hjälpa till att skydda dina njurar. Högt blodtryck kan skada de ömtåliga strukturerna i dina njurar.

Titta på ditt blodsocker

Att kontrollera ditt blodsocker är nyckeln till att undvika njurskador. Detta gäller särskilt om du har diabetes. Personer med njursjukdom som har diabetes är mer benägna att få allvarliga komplikationer eller en snabbare försämring av njurhälsa än de med njursjukdom som inte har diabetes.

Drick tillräckligt med vatten

Att dricka tillräckligt med vatten är ett bra råd för alla, men det kan också hjälpa din njurhälsa. Att hålla sig hydrerad kan förbättra din njures förmåga att filtrera gifter. Njurexperter rekommenderar att du dricker tillräckligt med vatten för att göra cirka 2 liter urin per dag. Om du undrar hur mycket vatten det är, kommer det att variera från person till person.

Uttorkning koncentrerar din urin, vilket kan orsaka skada. Exakt hur mycket vatten du ska dricka är uppe till diskussion, och kliniska studier undersöker fortfarande hur mycket vatten det skulle ta för att hjälpa dina njurar. De har visat att någon fördel bara ses med vanligt vatten, inte sötade drycker.

Det finns andra fall där du kan behöva begränsa hur mycket vatten du dricker. Om du har en allvarlig njursjukdom kan din läkare sätta dig på en vätskerestriktion. Detta beror på att dina njurar är mindre effektiva för att ta bort extra vatten från din kropp. Den extra vätskan kan leda till svullnad och ödem och kan behöva avlägsnas på andra sätt, som hemodialys.

Fråga din läkare om vilka mediciner du tar

Om dina njurar inte fungerar bra, eller om du har fått diagnosen njursjukdom, är det viktigt att prata med din läkare om eventuella mediciner du tar. Ett antal mediciner kan försämra eller orsaka skador på njurarna. Din läkare kan bestämma det bästa tillvägagångssättet när det gäller att sluta med dessa mediciner eller ersätta dem med en annan typ av medicin.

Läkemedel som kan orsaka problem med dina njurar – kallade nefrotoxiner – inkluderar:

• paracetamol
• aspirin
• icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel
• litium
• difenhydramin
• bensodiazepiner
• flera klasser av antibiotika
• kontrastfärg
• kemoterapiläkemedel
• vissa blodtrycksmediciner
• diuretika
• vissa naturläkemedel

Personer med njursjukdom bör också undvika att använda droger inklusive:

• alkohol
• cigaretter
• kokain
• heroin
• ketamin
• metadon
• metamfetamin

När det gäller naturliga kosttillskott, prata med din läkare innan du tar några växtbaserade läkemedel eller vitaminer.

Tala med en läkare om åtgärder du kan vidta för att förbättra njurfunktionen

Njursjukdom kan utvecklas långsamt med tiden, men vissa symtom kan vara tecken på att något är fel. Dessa inkluderar:

• klåda
• frekvent eller sällsynt urinering
• Trötthet
• svullnad eller svullnad

Tala med din läkare om dina risker för njursjukdom eller någon familjehistoria med njurproblem. Många gånger diagnostiseras människor med njursjukdom när rutinmässigt labbarbete görs av en annan anledning.

Om du har diagnostiserats med njursjukdom kan du också prata med din läkare om eventuella mediciner eller kosttillskott du för närvarande tar, såväl som din kost. Din läkare kan be dig göra några ändringar för att stödja din njurhälsa.

Medan få mediciner kan hjälpa till att behandla njursjukdom, kan hantering av tillstånd som högt blodtryck och diabetes gå långt för att förlänga livslängden på dina njurar.

Att förbättra din GFR är inte lätt, men det kan hända. För att öka din GFR och din njurfunktion, prata med din läkare om förändringar du kan göra i din livsstil och kost. Du kan också diskutera eventuella nya mediciner eller kosttillskott du tar för att öka njurfunktionen.

Det bästa du kan göra för att skydda dina njurar är att försöka undvika att skada dem i första hand. Undvik mediciner som är giftiga för dina njurar, ät bra, håll dig hydrerad och håll ditt blodsocker och blodtryck under kontroll.