Joniserat kalciumtest

Varför behöver jag ett joniserat kalciumtest?

Ett serumkalciumtest kontrollerar vanligtvis den totala mängden kalcium i ditt blod. Detta inkluderar joniserat kalcium och kalcium bundet till proteiner och anjoner. Din läkare kanske vill kontrollera dina kalciumnivåer i blodet om du har tecken på njursjukdom, vissa typer av cancer eller problem med din bisköldkörtel.

Joniserade kalciumnivåer ger mer information om aktivt, joniserat kalcium. Det kan vara viktigt att känna till dina joniserade kalciumnivåer om du har onormala proteinnivåer, såsom albumin eller immunglobiner i blodet. Om balansen mellan bundet kalcium och fritt kalcium inte är normalt är det viktigt att ta reda på varför. Fritt kalcium och bundet kalcium utgör typiskt hälften av kroppens totala kalcium. En obalans kan vara ett tecken på ett stort hälsoproblem.

Du kan behöva få din joniserade kalciumnivå kontrollerad om:

• du får blodtransfusioner
• du är kritiskt sjuk och på intravenös (IV) vätska
• du genomgår en större operation
• du har onormala nivåer av blodproteiner

I dessa fall är det viktigt att förstå exakt hur mycket fritt kalcium du har tillgängligt.

Låga nivåer av fritt kalcium kan få din puls att sakta ner eller påskynda, orsaka muskelspasmer och till och med resultera i koma. Din läkare kan beställa ett joniserat kalciumtest om du har tecken på domningar runt munnen eller i händer och fötter, eller om du har muskelspasmer i samma områden. Detta är symptom på låga fria kalciumnivåer.

Ett joniserat kalciumtest är svårare att utföra än ett serumkalciumtest. Det kräver särskild hantering av blodprovet, och det görs bara i vissa fall.

Hur förbereder jag mig för ett joniserat kalciumtest?

Du måste fasta i sex timmar innan du tar blodet för ett joniserat kalciumtest. Det betyder att du inte ska äta eller dricka annat än vatten under den tiden.

Diskutera dina nuvarande mediciner med din läkare. Du kan behöva sluta ta vissa mediciner före testet, men bara om din läkare säger åt dig att göra det. Exempel på läkemedel som kan påverka dina joniserade kalciumnivåer inkluderar:

• kalciumsalter
• hydralazin
• litium
• tyroxin
• tiaziddiuretika

Sluta inte ta en medicin utan att först tala med din läkare om det.

Hur utförs ett joniserat kalciumtest?

Ett joniserat kalciumtest använder en liten mängd av ditt blod. En vårdpersonal kommer att ta ett blodprov genom att utföra en venpunktion. De kommer att rengöra en del av huden på din arm eller hand, sätta in en nål i din ven genom huden och dra sedan in en liten mängd blod i ett provrör.

Du kan känna måttlig smärta eller en lätt nypande känsla under proceduren. När din läkare har tagit bort nålen kan du känna en dunkande känsla. Du kommer att instrueras att utöva tryck på den plats där nålen kom in i din hud. Din arm kommer då att förbandas. Du bör undvika att använda den armen för tunga lyft under resten av dagen.

Vilka är riskerna med ett joniserat kalciumtest?

Det finns några mycket sällsynta risker med att ta ett blodprov, inklusive:

• yrsel eller svimning
• hematom, som uppstår när blod ackumuleras under huden
• infektion
• överdriven blödning

Blödning under en längre tid efter ingreppet kan tyda på ett allvarligare blödningstillstånd.

Vad betyder resultaten?

Normala nivåer

Normala nivåer av joniserat kalcium är olika hos vuxna och barn. Hos vuxna är en nivå av 4,64 till 5,28 milligram per deciliter (mg/dL) normal. Hos barn är en normal joniserad kalciumnivå 4,8 till 5,52 mg/dL.

Onormala nivåer

Om du har låga nivåer av joniserat kalcium i blodet kan det indikera:

• hypoparathyroidism, som är en underaktiv bisköldkörtel

• ärftligt motstånd mot bisköldkörtelhormon
• malabsorption av kalcium
• en vitamin D -brist

• osteomalacia eller rakitis, vilket är en mjukning av benen (i många fall på grund av vitamin D -brist)

• en magnesiumbrist
• höga fosforhalter

• akut pankreatit, som är en inflammation i bukspottkörteln

• njursvikt
• undernäring
• alkoholism

Om du har en hög nivå av joniserat kalcium i blodet kan det indikera:

• hyperparatyreoidism, som är en överaktiv bisköldkörtel

• en stillasittande livsstil eller brist på rörlighet

• mjölkalkalisyndrom, vilket är höga kalciumnivåer i kroppen på grund av att man konsumerar för mycket mjölk, antacida eller kalciumkarbonat över tiden

• multipelt myelom, vilket är cancer i plasmacellerna (en typ av vita blodkroppar som producerar antikroppar)

• Pagets sjukdom, som är en störning som resulterar i deformitet på grund av onormal benförstöring och tillväxt

• sarkoidos, som är en inflammatorisk sjukdom som påverkar ögonen, huden och andra organ

• tuberkulos, som är en potentiellt livshotande sjukdom som orsakas av bakterien Mycobacterium tuberculosis

• en njurtransplantation
• användning av tiaziddiuretika
• vissa typer av tumörer
• en överdos av D -vitamin

Din läkare kommer att diskutera dina resultat med dig. De hjälper dig också att bestämma dina nästa steg om det behövs.