Översikt
Vad är invasivt duktalt karcinom?
Invasivt duktalt karcinom (IDC) börjar när onormala celler bildas i dina mjölkkanaler och sprids till andra delar av din bröstvävnad. Det är den vanligaste typen av bröstcancer och utgör cirka 80 % av alla fall av bröstcancer. Invasivt duktalt karcinom är också den typ av bröstcancer som oftast drabbar män (manlig bröstcancer). Detta tillstånd kallas ibland duktalt karcinom, infiltrerande duktalt karcinom eller IDC bröstcancer.
Vad är skillnaden mellan invasivt duktalt karcinom och duktalt karcinom in situ?
Ductal carcinoma in situ (DCIS) betyder att cancercellerna fortfarande finns i dina mjölkkanaler. Invasivt duktalt karcinom (IDC) betyder att cancern har börjat spridas till (eller invadera) din omgivande bröstvävnad.
Vem påverkar invasivt duktalt karcinom?
Invasivt duktalt karcinom kan drabba både män och kvinnor. Det är vanligare hos personer över 55, men det kan uppstå i alla åldrar. Transkvinnor har en högre risk att utveckla bröstcancer jämfört med cisköna män, medan transmän har en lägre risk att utveckla bröstcancer jämfört med cisköna kvinnor.
Hur vanligt är invasivt duktalt karcinom?
Denna typ av bröstcancer är extremt vanlig. Ungefär åtta av 10 bröstcancer diagnostiseras som invasiva duktala karcinom.
Vad kan du berätta om invasiva duktala karcinomstadier?
Staging beskriver hur avancerad din cancer är, baserat på platsen, storleken och hur långt den har spridit sig. Det finns fem stadier av duktalt karcinom:
- Steg 0: Cancern är lokaliserad till dina mjölkkanaler. Detta stadium är också känt som icke-invasivt duktalt karcinom in situ.
- Steg 1: Cancern har spridit sig utanför dina mjölkkanaler till bröstvävnaden, men den har inte spridit sig till dina lymfkörtlar. I vissa fall kan cancern ha spridit sig till dina lymfkörtlar, men inte till din omgivande bröstvävnad.
- Steg 2: Tumören är liten och har spridit sig till en till tre av dina lymfkörtlar. Eller så är tumören större, men har inte spridit sig till någon av dina lymfkörtlar.
- Steg 3: Cancern har ofta spridit sig till mer än tre av dina lymfkörtlar eller orsakar inflammation i större delen av din brösthud, men har inte spridit sig till andra delar av kroppen.
- Steg 4: Cancern har spridit sig till dina andra organ, vilket kan inkludera dina ben, lever, lungor, hjärna, bröstvägg eller avlägsna lymfkörtlar.
Symtom och orsaker
Vilka är symtomen på invasivt duktalt karcinom?
I de tidiga stadierna kan invasivt duktalt karcinom inte orsaka några uppenbara symtom. Vissa människor kan utveckla vissa varningstecken, inklusive:
- En ny knöl i bröstet.
- Svullnad i bröstet.
-
Bröstsmärtor (mastalgi).
- Smärta i bröstvårtan.
- Grovgropar.
- Hudirritation.
- Rodnad eller fjällning.
- En knöl nära armhålan.
- Inverterad bröstvårta.
- Förtjockning av brösthuden eller bröstvårtan.
- Utsöndring från bröstvårtan som inte är bröstmjölk.
Vad orsakar invasivt duktalt karcinom?
Experter förstår inte helt vad som orsakar invasivt duktalt karcinom. Vissa riskfaktorer har dock identifierats. Dessa inkluderar:
-
Rökning.
- Alkoholanvändning.
- Vara överviktig.
- Före strålning mot bröstet.
- Tidig start av menstruationer.
- Sen klimakteriet.
- Aldrig vara gravid eller skaffa barn senare i livet.
I cirka 5 % till 10 % av fallen av bröstcancer har invasivt duktalt karcinom kopplats till ärftliga faktorer. Dessa inkluderar mutationer av bröstcancergenen 1 (BRCA1), bröstcancergenen 2 (BRCA2) och andra gener som PALB2, CHEK2 och ATM.
Hur sprids invasivt duktalt karcinom?
Som termerna ”invasiv” och ”infiltrerande” antyder, har cancern redan spridit sig till dina omgivande bröstvävnader vid tidpunkten för diagnosen. Så småningom kan det spridas till dina lymfkörtlar, genom ditt blod och andra delar av din kropp, inklusive din lever, lungor, ben och hjärna.
Diagnos och tester
Hur diagnostiseras invasivt duktalt karcinom?
Din vårdgivare kommer att utföra en fysisk undersökning. Förutom att känna efter knölar i bröstet kan de också känna efter svullna lymfkörtlar i armhålan.
I de flesta fall hittas invasivt duktalt karcinom under rutinmässig mammografi. (Det är därför regelbundna undersökningar är så viktiga.) Om din vårdgivare tror att du kan ha IDC kan de beställa andra tester, inklusive:
- Magnetisk resonanstomografi (MRT). Detta avbildningstest använder radiovågor och magneter för att producera detaljerade bilder av din bröstvävnad.
- Ultraljud. Med hjälp av högfrekventa ljudvågor ger ett ultraljud tydliga bilder av dina inre organ och andra vävnader.
- Biopsi. Din vårdgivare tar ett litet prov av din bröstvävnad med en nål. Provet skickas sedan till ett patologilabb för ytterligare testning.
Hantering och behandling
Hur behandlas invasivt duktalt karcinom?
Det finns flera metoder som kan användas vid behandling av denna typ av bröstcancer. Specifik behandling beror på storleken och placeringen av din tumör, din läkningsförmåga och dina personliga preferenser. Invasiva duktala karcinombehandlingar inkluderar:
- Bröstcancerkirurgi. En kirurg tar bort tumören och bekräftar om cancern har spridit sig till lymfkörtlarna eller inte. Vissa människor kan bara få bort tumören (lumpektomi), medan andra kan få en del eller hela sin bröstvävnad borttagen (mastektomi).
- Kemoterapi. För personer med invasivt duktalt karcinom kan kemoterapi ges före operation för att krympa tumören eller efter operation för att minska chansen att cancern återkommer. Kemoterapi kan också rekommenderas som huvudbehandling för personer med metastaserad bröstcancer.
- Strålbehandling. I de flesta fall av bröstcancer används strålbehandling efter operation för att döda eventuella kvarvarande cancerceller. Ibland kan det användas för att krympa en tumör före operation. Strålbehandling kan också rekommenderas när en tumör inte kan avlägsnas kirurgiskt på grund av storleken eller platsen.
- Riktad terapi. Denna behandling använder läkemedel för att rikta in sig på vissa egenskaper hos cancerceller. Till exempel, om det finns ett protein i din kropp som får onormala celler att föröka sig, kan din leverantör ge dig läkemedel som riktar sig mot det specifika proteinet.
- anti-hormonbehandling. Kallas ibland endokrin terapi, denna behandling sänker mängden östrogen i din kropp. Detta blockerar östrogen från att få bröstcancerceller att växa.
- Immunterapi. Används i kombination med kemoterapi, använder denna behandling kraften i ditt immunsystem för att bekämpa cancerceller.
Finns det biverkningar av invasiv behandling av duktalt karcinom?
Ja. Som med all cancerbehandling är biverkningar möjliga. Din specifika erfarenhet beror på hur avancerad din tumör är, var den finns och vilken typ av behandling du genomgår.
Personer som genomgår en bröstcanceroperation kan uppleva infektion, blodproppar eller komplikationer från anestesi. De som genomgår kemoterapi, strålbehandling, riktad terapi eller immunterapi kan ha:
-
Trötthet.
-
Feber.
-
Diarre.
- Muskelvärk.
- Håravfall.
- Humör förändras.
- Hudreaktioner.
-
Munsår.
- Viktförändringar.
- Fertilitetsproblem.
För patienter som får antihormonbehandling är de vanligaste biverkningarna värmevallningar, ledvärk, viktförändringar, humörförändringar, vaginal torrhet eller flytningar och minskad sexlust.
Du kan också uppleva andra symtom. Din vårdgivare kan berätta för dig vad du kan förvänta dig under behandling med invasiv duktalt karcinom.
Hur lång tid tar det att återhämta sig från invasiv behandling av duktalt karcinom?
Människor som opereras för invasivt duktalt karcinom återhämtar sig vanligtvis inom cirka två till fyra veckor. Läkningen kan ta längre tid om lymfkörtlar tas bort eller om du väljer att genomgå bröstrekonstruktion.
Återhämtning efter kemoterapi, strålbehandling, riktad terapi eller immunterapi kan ta flera veckor eller flera månader, beroende på tumörens plats och stadium. Din vårdgivare kan berätta för dig hur lång tid din behandling bör ta.
Förebyggande
Hur kan jag minska risken för invasivt duktalt karcinom?
Liksom de flesta cancerformer kan det att känna till din familjehistoria hjälpa dig att vidta förebyggande åtgärder, såsom tidiga undersökningar och mammografi. Även om invasivt duktalt karcinom inte kan förhindras helt och hållet, finns det steg du kan vidta för att minska din risk:
- Behåll en hälsosam kroppsvikt.
- Rök inte.
- Begränsa alkoholintaget.
- Träna regelbundet.
- Ät en hälsosam, välbalanserad kost.
- Genomgå genetisk testning för genmutationer om det rekommenderas baserat på familjehistoria.
Utsikter / Prognos
Vad kan jag förvänta mig om jag har invasivt duktalt karcinom?
Om du har diagnostiserats med invasivt duktalt karcinom kommer din vårdgivare att diskutera dina behandlingsalternativ med dig i detalj. För bästa resultat bör du börja behandlingen så snart som möjligt.
Hur botas är invasivt duktalt karcinom?
Invasivt duktalt karcinom är ganska botbart, särskilt när det upptäcks och behandlas tidigt.
Vad är överlevnaden för invasivt duktalt karcinom?
Femårsöverlevnaden för lokaliserat invasivt duktalt karcinom är hög – nästan 100 % när den behandlas tidigt. Om cancern har spridit sig till andra vävnader i regionen är femårsöverlevnaden 86 %. Om cancern har spridit sig till avlägsna delar av din kropp är femårsöverlevnaden 28 %.
Tänk på att överlevnadsgraden inte kan säga dig hur länge du kommer att leva. Dessa siffror är baserade på personer som har genomgått bröstcancerbehandling tidigare. För mer information om ditt specifika fall, prata med din vårdgivare.
Leva med
När ska jag träffa min vårdgivare angående invasivt duktalt karcinom?
Om du märker några ovanliga förändringar i din bröstvävnad, boka ett möte med din vårdgivare. Om du för närvarande genomgår behandling för invasivt duktalt karcinom, ring din vårdgivare om du utvecklar några oroande symtom, såsom hög feber, frossa, förvirring, bröstsmärtor, andnöd (dyspné), skelettsmärta eller buksmärtor.
Vilka frågor ska jag ställa till min vårdgivare om invasivt duktalt karcinom?
Att fullständigt förstå din situation kan ge dig kraft och hjälpa dig att ta kontroll över din hälsa. Här är några frågor du kanske vill ställa till din vårdgivare:
- Vilket stadium av invasivt duktalt karcinom har jag?
- Hur långt har min cancer spridit sig?
- Vilka är mina behandlingsalternativ?
- Hur lång tid tar min behandling?
- Kommer jag att kunna arbeta under min behandling?
- Vilka är mina chanser att överleva?
Vanliga frågor
Vilken är den mest aggressiva formen av bröstcancer?
Den mest aggressiva formen av bröstcancer är metastaserad bröstcancer. Det betyder att cancern har spridit sig från din bröstvävnad till avlägsna delar av din kropp.
Vad är trippelnegativt invasivt duktalt karcinom?
Trippelnegativ bröstcancer utgör cirka 15 % av all bröstcancer. I dessa fall har cancercellerna inte östrogen- eller progesteronreceptorer. De gör inte heller mycket av HER2-proteinet. Trippelnegativa invasiva duktala karcinom växer och sprider sig snabbare än andra typer av bröstcancer. Den huvudsakliga behandlingen för denna typ av bröstcancer är kemoterapi. Immunterapi läggs till kemoterapi för vissa patienter med denna typ av bröstcancer.
Att höra att du har fått diagnosen bröstcancer kan vara chockerande, sorgligt och frustrerande. Du kanske vill överväga att gå med i en stödgrupp för personer med bröstcancer. Att spendera tid med andra som går igenom samma sak kan vara fördelaktigt för din mentala, känslomässiga och andliga hälsa. Invasivt duktalt karcinom kan behandlas framgångsrikt, särskilt när det upptäcks tidigt. Så ring din vårdgivare omedelbart om du märker några oroande symtom. Snabb behandling kan hjälpa dig att förbättra din övergripande livskvalitet.
