Översikt
Att ha en blockerad tårkanal betyder att dina tårar inte kan rinna ut normalt ur det ögat. Tillståndet är vanligt hos spädbarn, men det kan även utvecklas hos vuxna. Och medan en blockerad tårkanal ofta är ofarlig för spädbarn, kan det hos vuxna ibland vara ett tecken på ett allvarligt hälsoproblem.
Blockerade tårkanaler är ofta behandlingsbara och tillfälliga, men om tillståndet kvarstår bör du uppsöka läkare.
Vilka är symptomen?
Det vanligaste symtomet på en blockerad tårkanal är rinnande ögon och tårar som rinner från ögonen.
Andra symtom på en blockerad tårkanal kan inkludera:
- rodnad och irritation av det drabbade ögat
- slem eller flytningar som kommer från ögat
- skorpa bildas på ögonlocken
- ögoninfektioner, såsom konjunktivit eller rosa ögon
- suddig syn
- smärta och svullnad i inre ögonvrån
Du kan utveckla rinnande ögon tillsammans med en förkylning, bihåleinflammation eller ögoninfektion som inte är relaterad till tårkanalerna. Exponering för vind eller starkt solljus kan också utlösa överdriven rivning.
Svullnad runt ögat och ögonrodnad kan också vara resultatet av en skada på ögat som kan eller inte kan påverka tårkanalerna.
Om den blockerade tårkanalen är resultatet av en bakteriell infektion, kan du också ha feber tillsammans med de andra symtomen.
Vilka är orsakerna?
En ledande orsak till blockerade tårkanaler hos vuxna är infektion i ögonen, tårkanalsystemet eller näsgångarna. En skada eller trauma på ögat kan också leda till en blockerad tårkanal. Trauman kan vara så liten som att få lite smuts eller andra främmande partiklar i ögat, eller så allvarligt som ett slag mot huvudet som skadar ögat eller ögonhålan. En bruten näsa kan också påverka tårkanalerna.
En tumör, även en icke-cancerös, kan orsaka en blockerad tårkanal om den är någonstans i eller nära tårkanalens dräneringssystem. Näspolyper kan också vara skyldiga.
Om du genomgår kemoterapi för cancerbehandling är en möjlig biverkning en blockerad tårkanal.
Hur rinner tårarna normalt?
De flesta av dina tårar rinner från tårkörtlarna. Dessa är ovanför varje öga. När du blinkar sprider dina inre ögonlock tårar över ögonen för att hålla dem smorda och friska. Tårarna rör sig sedan in i hål, kallade puncta, i ögonvrån och sedan så småningom in i näsan. Fukten från tårar återupptas i din kropp, eller så förångas den.
Vilka är riskfaktorerna?
Om du får kroniska ögon- eller näsinfektioner kan du uppleva täta anfall av blockerade tårkanaler. Att behandla eller förebygga dessa bakomliggande orsaker bör bidra till att minska frekvensen och intensiteten av blockerade tårkanalepisoder.
När du blir äldre ökar risken för en blockerad tårkanal. Puncta som hjälper till att tömma dina tårar blir smalare. Detta kan göra dina tårkanaler mer benägna att bli blockerade.
Om du har glaukom eller annan ögonsjukdom som kräver ögondroppar för behandling, kan du också ha en högre risk för problem med tårkanalen. Långvarig användning av medicinska ögondroppar kan bidra till blockerade tårkanaler.
Vuxna och barn med onormal ansikts- eller kraniell utveckling, såsom de som är förknippade med Downs syndrom, löper en högre risk för flera tillstånd, inklusive blockerade tårkanaler.
Har kontaktbärare ökad risk för blockerade tårkanaler?
Att bära kontaktlinser ökar inte nödvändigtvis risken för en blockerad tårkanal. Men att bära smutsiga linser kan orsaka en infektion och efterföljande blockering av en eller båda tårkanalerna.
Tvätta alltid händerna innan du tar bort eller sätter på kontaktlinser. Följ din läkares rekommendationer för att hålla dina linser rena. Det är också viktigt att hålla din förvaringsväska ren.
Söker hjälp
Om ditt öga blir rött eller svullet, boka tid för att träffa din ögonläkare. Du kan boka tid hos en primärvårdsleverantör i ditt område med hjälp av vårt Healthline FindCare-verktyg.
Du bör också boka ett läkarbesök om du upplever överdrivna tårar i mer än några dagar, eller om du märker pus eller andra flytningar runt ögat.
Om du inte har en ögonläkare eller optiker – läkare som är specialiserade på ögonhälsa – kan du boka tid för att träffa din primärvårdsläkare. Om de inte kan behandla dig kan de hänvisa dig till en ögonläkare.
Att diagnostisera problemet börjar med en grundlig synundersökning. Din läkare kan också spola in en speciell vätska i tårkanalöppningen. Om du inte kan smaka på vätskan betyder det att den inte har kommit ner till halsen. Om vätskan inte når din hals, bör din läkare kunna diagnostisera en blockerad tårkanal.
En röntgen- eller datortomografi av tårkanalsystemet kan beställas, särskilt om din läkare misstänker att blockeringen kan orsakas av en tumör eller annan obstruktion.
Om du upplever återkommande blockerade tårkanalepisoder, prata med din läkare. Detta gäller även om problemet tenderar att lösas av sig själv. Berätta för din läkare hur ofta det inträffar och andra symtom du upplever, om några, när du har problem med tårkanalen.
Behandling av en blockerad tårkanal
För vuxna med en blockerad tårkanal kräver behandling vanligtvis en läkares uppmärksamhet. Det finns ingen huskur, men att hålla ansiktet och ögonen – och kontaktlinser om du använder dem – rena kan hjälpa till att förhindra tårkanalskomplikationer i framtiden.
Den korrekta behandlingen för en blockerad tårkanal beror på den bakomliggande orsaken.
Om du har en bakteriell infektion kommer din läkare att ordinera antibiotika ögondroppar eller piller för att behandla infektionen.
För en smalare punktum kan din läkare använda en liten sond för att vidga den. De kommer sedan att spola eller skölja tårkanalen med en saltlösning. Detta är ett polikliniskt förfarande.
Om en skada orsakade blockeringen kan ditt bästa tillvägagångssätt vara att vänta flera veckor för att se om det läker av sig själv utan någon behandling.
Andra behandlingar för en blockerad tårkanal kan inkludera:
Ballongkateterutvidgning
Din läkare leder en mycket tunn kateter genom blockeringen i tårkanalen, med början från näsan. De blåser sedan upp en liten ballong flera gånger för att skjuta bort blockeringen och öppna upp kanalsystemet. Detta kräver generell anestesi.
Stentning eller intubation
Din läkare trär ett tunt rör genom puncta och genom tårdräneringssystemet till näsan. Röret, eller stenten, förblir på plats och låter tårarna rinna av normalt. Förfarandet kräver också generell anestesi.
Kirurgi
Det kirurgiska ingreppet kallas dacryocystorhinostomi. Det kan göras genom ett snitt på sidan av näsan nära tårsäcken eller med speciella endoskopiska verktyg genom näshålan, som inte lämnar något synligt ärr.
Hur är återhämtning?
Om operation är nödvändig bör isförpackningar placeras på det drabbade området i cirka två dagar efter operationen för att minska svullnaden. Du måste antagligen hålla huvudet i 45 graders vinkel och undvika att blåsa näsan i ungefär en vecka. Dessa försiktighetsåtgärder är avsedda att förhindra blödning.
Suturer kan vanligtvis tas bort inom en vecka eller så, om inte absorberbara stygn användes under operationen.
Normala aktiviteter bör vara möjliga efter en vecka, men du bör undvika aktiviteter som kan leda till ansiktstrauma, såsom kampsport, fotboll eller liknande sporter.
Det bör finnas liten eller ingen återhämtningstid för andra procedurer, bortsett från grundläggande försiktighetsåtgärder för att hålla dina ögon och näsa fria från skador.
Vad är utsikterna?
Med operation är dina utsikter goda. Det finns ungefär 90 procent framgång med dacryocystorhinostomi. Andra mindre invasiva behandlingar kan vara lika effektiva. Nyckeln är att diagnostisera orsaken till din blockerade tårkanal och arbeta med en ögonläkare som har erfarenhet av att behandla detta tillstånd.
Om du inte har haft en fullständig medicinsk synundersökning på ett tag, schemalägg en snart, särskilt om du misstänker en blockerad tårkanal.
