Hur snabbt växer hypofystumörer?

Hypofysadenom är de vanligaste hypofystumörerna. De är vanligtvis icke-cancerösa och växer långsamt. Vissa sällsynta tumörer, som hypofyskarcinom, kan spridas snabbt.

Din hypofys är ett litet organ som finns i basen av din hjärna som utsöndrar nio typer av hormoner.

Många typer av tumörer kan utvecklas på eller nära din hypofys. Tumörer kan komprimera den omgivande hjärnvävnaden eller skapa extra hormoner.

Hypofysadenom är de vanligaste hypofystumörerna och de fjärde vanligaste hjärntumörerna. De är nästan alltid cancerfria och växer långsamt.

Obduktionsstudier tyder på att små hypofysadenom 3–5 millimeter (mm) överallt som inte orsakar symtom är extremt vanliga i den allmänna befolkningen.

Den här artikeln undersöker hur snabbt de vanligaste typerna av hypofystumörer vanligtvis växer.

Vilka är de olika typerna av hypofystumörer och hur snabbt växer de?

De flesta hypofystumörer växer långsamt. Även om din läkare säger till dig att din tumör inte kräver behandling, måste du fortfarande ha regelbundna uppföljningar för att spåra hur tumören förändras över tiden. I sällsynta fall kan vissa typer av tumörer som vanligtvis växer långsamt omvandlas till cancer.

Hypofysadenom

Enligt American Association of Neurological Surgeons är hypofysadenom de vanligaste sjukdomarna som påverkar hypofysen.

Hypofysadenom är vanligtvis icke-cancerösa och växer långsamt. Små tumörer kallas mikroadenom och stora tumörer kallas makroadenom.

När adenom växer sig större än ca en halv tum tvärsöver kan de växa uppåt och komprimera din hjärnvävnad och synnerver.

I en 2019 års studie från Sydkorea undersökte forskare tillväxthastigheten för 59 obehandlade hypofysadenom från 2003–2014. Här är en sammanfattning av deras resultat:

Storlek Första Slutlig
Volym 1,83±2,97 ml 2,85±4,47 ml
Diameter 13,77±6,45 mm 15,75±8,08 mm

Den genomsnittliga tillväxthastigheten för tumörerna var 0,33±0,68 milliliter (ml) per år vid en genomsnittlig uppföljningsperiod på 46,8±32,1 månader. 0,33 ml motsvarar ungefär 6–7 droppar med en pipett.

Ungefär en fjärdedel av tumörerna i deras studie visade tillväxt. Större tumörstorlek förutsäger framtida tillväxt.

Adenom namnändringar

2021 reviderade Världshälsoorganisationen (WHO) sin klassificering av centrala nervsystemet och endokrina tumörer. De har döpt om hypofysadenom till hypofys neuroendokrina tumörer.

Var det här till hjälp?

Hypofyskarcinom

Adenom som spred sig utanför hypofysen brukade kallas hypofyskarcinom. I WHO:s senaste klassificeringssystem kallas de nu metastaserande hypofys neuroendokrina tumörer.

Hypofyskarcinom utgör bara ca 0,12 % av hypofystumörer. Dessa tumörer kan växa snabbt. Vissa forskare definierar snabb som att växa mer än 20 % av sin ursprungliga storlek på mindre än 6 månader.

Hypofyskarcinom kräver omedelbar behandling, vilket kan inkludera:

  • kirurgi
  • strålbehandling
  • mediciner
  • kemoterapi

Det är vanligt att personer med hypofyskarcinom behöver flera operationer. Forskare har rapporterat 5-års överlevnad på mer än 67 %.

Rathke kluven cystor

Rathkes spaltcystor är icke-cancerösa tumörer som har en flytande kärna och utvecklas mellan din hypofys och basen av din hjärna. Obduktionsstudier tyder på att de kan vara mycket vanliga och finns hos så många som 22 % Av människor.

I en 2021 studie från Sverige undersökte forskare tillväxthastigheten för Rathke-klyftcystor bland 434 personer.

Forskarna fann att:

  • Cystor mindre än 10 mm som inte opererades utvecklades inte vid en 5-års uppföljning. Endast 1 av 204 personer hade en cysta som blev större än 10 mm.
  • Större cystor som inte togs bort kirurgiskt minskade i storlek något under 5 år.
  • Progression var mest sannolikt med cystorrester efter operation eller återkommande cystor.

Kraniofaryngiom

Kraniofaryngiom är en extremt sällsynt tumör som vanligtvis uppstår i barn från 5–14 år och vuxna från 50–74. De är icke-cancerösa och tenderar att växa långsamt. WHO erkänner nu två separata typer:

  • adamantinomatös kraniofaryngiom
  • papillärt kraniofaryngiom

I en studie från 2016 undersökte forskare tillväxtmönstren för kraniofaryngiom som behandlades mellan 2000 och 2015.

För att behandla sina tumörer genomgick 27 personer operation och strålbehandling. Cirka 40 % av personerna hade tumörtillväxt inom 1 år efter strålbehandling.

Hälften av tumörerna som växte expanderade med en volym på 4,1 mm över sin postkirurgiska volym.

Hur behandlas hypofystumörer?

Inte alla hypofystumörer kräver behandling. Kirurgi krävs ofta för tumörer som är:

  • växer snabbt
  • komprimera andra strukturer
  • utsöndrar hormoner

Även om din läkare inte tror att du behöver opereras, kommer de sannolikt att vilja fortsätta att övervaka din tumör med regelbunden bildbehandling för att se hur den förändras över tiden.

Vissa typer av hypofystumörer svarar bra på mediciner och kräver ingen operation. Ett exempel är prolaktinom. Prolaktinom är hypofysadenom som utsöndrar hormonet prolaktin. En klass av läkemedel som kallas dopaminagonister kan krympa dessa tumörer på ungefär 80 % Av människor.

Hur länge kan man leva med en hypofystumör?

Vissa hypofystumörer kräver inte behandling och är tillräckligt små för att de inte komprimerar din hjärnvävnad. Din livslängd kanske inte påverkas om din hypofystumör förblir liten. Många hypofystumörer förblir sannolikt odiagnostiserade eftersom de inte orsakar symtom.

Hypofysadenom har ofta en bra utsikter om de behandlas omedelbart med operation eller mediciner och inte utsöndrar hormoner. Tumörer som utsöndrar hormoner påverkar många aspekter av din hälsa, men de är också ofta behandlingsbara.

Var det här till hjälp?

De flesta hypofystumörer är hypofysadenom. Dessa tumörer är vanligtvis inte cancerösa och tenderar att utvecklas långsamt. Läkare kan behöva ta bort dem kirurgiskt om de komprimerar andra strukturer i din hjärna och orsakar symtom.

Vissa andra typer av tumörer som hypofyskarcinom kan utvecklas snabbt och kräver omedelbar behandling. Det är viktigt att regelbundet följa upp din läkare om du har en hypofystumör även om du har en typ som vanligtvis inte utvecklas snabbt.

Veta mer

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *