Hur påverkar Corpus Luteum fertiliteten?

Det primära syftet med corpus luteum är att pulsera ut hormoner, inklusive progesteron.

Progesteron krävs för att en livskraftig graviditet ska inträffa och fortsätta. Progesteron hjälper livmoderslemhinnan, känd som endometrium, att tjockna och bli svampig. Dessa förändringar i livmodern möjliggör implantation av ett befruktat ägg.

Livmodern förser också ett snabbt växande embryo med näring under dess tidigaste utvecklingsstadier tills moderkakan, som också producerar progesteron, kan ta över.

Om ett befruktat ägg inte implanteras i endometriet uppstår ingen graviditet. Gulkroppen krymper och progesteronnivåerna sjunker. Livmoderslemhinnan tappas sedan som en del av menstruationen.

Det är möjligt att ha en gulkroppsdefekt, även kallad lutealfasdefekt. Det orsakas om det inte finns tillräckligt med progesteron i livmodern för att förtjocka livmoderslemhinnan. Det kan också uppstå om endometriet inte tjocknar som svar på progesteron, även om något progesteron är närvarande.

En gulkroppsdefekt kan orsakas av många tillstånd, inklusive:

• för högt eller för lågt kroppsmassaindex
• extrema mängder träning
• kort lutealfas
• polycystiskt ovariesyndrom (PCOS)
• endometrios
• hyperprolaktinemi
• sköldkörtelsjukdomar, inklusive underaktiv sköldkörtel, överaktiv sköldkörtel, jodbrist och Hashimotos tyreoidit
• extrem stress
• perimenopause

Corpus luteum defekt kan också uppstå av okänd anledning. När detta händer kan du få diagnosen oförklarlig infertilitet.

Många av de tillstånd som leder till gulkroppsdefekter orsakar också infertilitet eller missfall.

Symtom på gulkroppsdefekt

Symtom på gulkroppsdefekt kan inkludera:

• tidig graviditetsförlust eller återkommande missfall
• täta eller korta perioder
• spotting
• infertilitet

Det finns inget standardtest som används för att diagnostisera en gulkroppsdefekt. Din läkare kommer sannolikt att rekommendera hormonella blodprover för att mäta din progesteronnivå. De kan också rekommendera vaginala sonogram för att se tjockleken på din livmoderslemhinna under lutealfasen.

Ett annat möjligt diagnostiskt test är en endometriebiopsi. Denna biopsi tas två dagar innan du förväntar dig att få din mens. Om din mens är oregelbunden kommer din läkare att schemalägga testet någon gång efter den 21:a dagen av din cykel.

För detta test tar din läkare bort en liten bit av ditt livmoderslemhinna för att analysera under ett mikroskop.

Om du inte har ägglossning regelbundet eller alls, kan din läkare försöka stimulera ägglossningen med mediciner, såsom klomifen (Clomid, Serophene), eller injicerbara gonadotropiner, såsom humant koriongonadotropin (hCG). Dessa mediciner kan användas ensamma eller i samband med procedurer, såsom intrauterin insemination eller in vitro fertilisering (IVF). Vissa av dessa mediciner ökar din chans att få tvillingar eller trillingar.

Din läkare kan ordinera ett progesterontillskott som du kan ta efter ägglossningen. Progesterontillskott är tillgängliga som orala mediciner, vaginalgeler eller injicerbara lösningar. Du och din läkare kan diskutera för- och nackdelar med var och en för att avgöra vilket som är bäst för dig.

Om du får tidiga eller återkommande missfall på grund av en gulkroppsdefekt, kommer din läkare sannolikt att ordinera progesteron utan att behöva ytterligare, ägglossningshöjande medicin.

En gulkroppsdefekt är mycket behandlingsbar. Om du har ett underliggande tillstånd, såsom endometrios eller polycystiskt ovariesyndrom, kommer ytterligare behandlingar eller livsstilsförändringar att behövas. Du kan diskutera dessa med din läkare.

Det finns saker du kan göra för att bevara eller bibehålla fertiliteten, vilket kan hjälpa dig att bli gravid lättare:

• Håll ditt kroppsmassaindex inom det normala intervallet. Att vara överviktig eller underviktig kan ha en negativ inverkan på den hormonella hälsan.
• Känn till din familjehistoria. Vissa diagnoser av infertilitet verkar förekomma i familjer. Dessa inkluderar polycystiskt ovariesyndrom (antingen på faderns eller moderns sida), primär ovarieinsufficiens (tidigare känt som för tidig ovariesvikt) och endometrios. Celiaki kan också påverka fertiliteten.
• Upprätthåll en hälsosam livsstil, som inkluderar att inte röka cigaretter, äta en balanserad kost, minska kolhydratintaget och träna regelbundet.
• Minska din stressnivå med meditation, yoga eller djupandningsövningar.
• Överväg akupunktur. Studier har funnit en positiv korrelation mellan befruktning och akupunktur. Det finns också förbättrade befruktningsfrekvenser bland kvinnor som har fått akupunktur för att minska stress och öka blodflödet till livmodern.
• Undvik toxiner, så kallade hormonstörande ämnen, i miljön. Dessa inkluderar kolbiprodukter, kvicksilver, ftalater och bisfenol A (BPA).
• Spåra din ägglossning med en välrenommerad testenhet hemma. Använd inte ägglossningsappar eller en basal kroppstemperaturtermometer.

Tala med din läkare om du utan framgång har försökt bli gravid i över ett år om du är under 35 år, eller över sex månader om du är 35 år eller äldre. Din läkare kan hjälpa dig att komma med en plan för att förbättra dina chanser för befruktning.