Hur man identifierar och behandlar könsdysfori

Inte alla transpersoner upplever könsdysfori, och inte alla som upplever könsdysfori är trans.

Begreppet könsdysfori har fått stor uppmärksamhet det senaste decenniet, särskilt på den politiska scenen. Men könsdysfori är inget nytt koncept eller upplevelse.

Det finns otaliga fall av människor som upplevt dysfori relaterad till deras könsidentitet och tilldelade kön genom historien, som går tillbaka till tredje århundradets romerska kultur.

Tillgång till könsbejakande medicinsk vård, både psykologisk och fysisk, är avgörande för att lindra könsdysfori, särskilt hos barn och ungdomar, som löper högre risk för självmord, depression och mobbning.

Ändå hämmar den fortsatta stigmatiseringen av transpersoner, icke-binära, genderqueer och intersexpersoner denna tillgång, ofta genom implementering av drakoniska lagar som hotar de som upplever dysfori och deras familjer för att söka könsbekräftande lösningar.

Även om många transpersoner och personer som inte överensstämmer med kön upplever dysfori, upplever inte alla känslan av könsinkongruens som definierar könsdysfori.

Vad är könsdysfori?

I många moderna kulturer ses kön genom en man/man och kvinna/kvinna binär snarare än ett spektrum av könsidentitet och könsuttryck.

På grund av detta tilldelas en persons kön och kön ofta vid födseln – även om denna beslutsamhet är en stridsfråga.

Könsdysfori uppstår när någon tilldelad man/man eller kvinna/kvinna vid födseln känner sig ur anpassning till den kategoriseringen.

Att uppleva denna inkongruens inom en kultur som insisterar på binär könskategorisering orsakar ofta mental ångest, isolering och självmordstankar.

Hur känns könsdysfori?

Ofta känner sig personer som upplever könsdysfori inte bara ur samstämmighet med sitt tilldelade kön utan övervinns av motvilja mot sina anatomiska eller sociala könsegenskaper och längtar efter att ha olika könsegenskaper.

Detta kan manifestera sig på många sätt, inklusive att känna ett intensivt och överväldigande behov av att bli av med sina bröst, att ha sina egna bröst eller att få eller vara fri från vissa fysiska egenskaper som kulturellt översatts som “maskulina” eller “kvinnliga”.

Ibland är dessa känslor omedvetna och uppstår som:

  • en allmän (eller extrem) känsla av obehag i kroppen
  • en brist på själverkännande (till exempel att inte känna en koppling till personen i spegeln)
  • social ångest på grund av andras uppfattningar och antaganden om ens kön

  • en brist på identifikation med klädseln, manérerna och förväntningarna på ens tilldelade kön
  • en allmän känsla av att något saknas i ens kroppsliga erfarenhet

Dessa känslor kan åtföljas av följande:

  • ilska
  • sorg
  • en längtan att isolera sig
  • självhat

Effekterna av könsdysfori kan leda till:

  • konflikter inom familjer och sociala grupper
  • självmordstankar eller självmordsförsök

  • hemlöshet
  • sårbarhet för andras våld

Det är viktigt att genusbekräftande vård (GAC) är tillgänglig för dem som upplever dysfori och deras nära och kära.

När utvecklas könsdysfori?

Äldre forskning tyder på att ens förståelse av sin könsidentitet blir konstant mellan 5 och 7 år.

A 2020 studie av 210 vuxna transpersoner fann att 73 % av transkvinnorna och 78 % av transmännen först upplevde könsdysfori vid 7 års ålder.

Deras resultat överensstämmer med en studie från 2018 som tyder på att könsdysfori generellt utvecklas tidigare i livet, även om barn och ungdomar kanske inte har språket för att förstå eller beskriva sina känslor som dysfori.

Som sagt, människor i alla åldrar kan uppleva könsdysfori. Vuxna kan senare i livet inse att deras tonårskänslor berodde på dysfori, eller så kanske de upptäcker att de nu har språket att beskriva sina känslor.

Vad orsakar könsdysfori?

Det finns många föreslagna orsaker till könsdysfori, men ingen är bevisad.

Vissa läkare försöker definiera orsaken som genealogisk, neurobiologisk eller miljömässig, men könsdysfori skulle inte uppstå om det inte vore för den kulturella stelheten kring könsbinären definierad som man och kvinna.

Vissa människor tror att könsdysfori inte existerar. I decennier har många personer som upplevt könsdysfori utsatts för konverteringsterapi eller nekats behandling.

Sökandet efter en orsak är kopplat till genusessentialism, vilket är tron ​​att könsidentitet och sexuell läggning är biologiskt förutbestämda och ofrånkomliga. Ett exempel är den (falska) uppfattningen att kvinnor till sin natur är svagare än män på grund av sin biologi.

Genusessentialism tar bort sociala faktorer. I grund och botten, om det inte fanns ett binärt kön och könsuttryck inte var våldsamt upprätthållit, kan könsdysfori fortfarande existera, men med utan tvekan mindre styrka.

Tillgång till GAC och frånvaron av stela antaganden skulle minska smärtan som så ofta förknippas med könsdysfori.

Begreppet könseufori används ofta för att beskriva känslan av att vara fullt accepterad inom sin könsidentitet och sitt uttryck.

Hur diagnostiseras könsdysfori?

På grund av sjukvårdssystemet i USA är en diagnos av könsdysfori ofta nödvändig för att få könsbejakande medicinsk vård.

Denna diagnos är subjektiv och kommer att variera beroende på individuella leverantörers kompetens, geografiska läge och lagar.

Dessutom är symtom på könsdysfori inte alltid i linje med dess definitionsparametrar i Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, vilket kan skapa hinder för vården.

Att hitta en könsbejakande vårdpersonal är avgörande för att få ordentlig vård för könsdysfori.

Vilka könsbejakande insatser finns?

Många individer som söker vård för könsdysfori är det med högre risk för självskada. GAC och genusterapi kan hjälpa till att minska denna risk.

GAC är vad det låter som – vård som bekräftar en persons könsidentitet, oavsett om den överensstämmer med eller återspeglar deras kön som tilldelats vid födseln.

Detta inkluderar:

  • tilltala en person med rätt pronomen
  • använder en persons föredragna namn, som kan skilja sig från vad som står på deras födelsebevis
  • ge medmänsklig vård

GAC för könsdysfori innefattar också:

  • ha ärliga diskussioner om upplevelsen av könsdysfori
  • tillhandahålla resurser för och hjälp med att diskutera könsidentitet med familj och sociala grupper
  • diskutera och eventuellt ordinera pubertetshämmare eller hormonbehandling, vilket kan hjälpa dem som upplever könsdysfori att anpassa till sin könsidentitet
  • koppla en person till vårdpersonal eller organisationer som kan hjälpa dem att göra fysiska förändringar i linje med sin könsidentitet, såsom röstterapi, hårborttagning och bröstbindning
  • identifiera möjligheter för individuell eller gruppterapi för att hjälpa mildra de möjliga effekterna av isolering, mobbning och våld

GAC anses ofta vara livräddande av de som tillhandahåller det och de som har tillgång till det.

Var kan du lära dig mer om nästa steg?

Om du eller någon du älskar har det svårt, vet att det finns en väg från könsdysfori till könseufori.

För att hitta vård för barn och ungdomar, ta en titt på Human Rights Campaigns interaktiva karta över program över hela landet.

Om du är en vuxen nyfiken på vård, finns det några sätt att hitta könsbekräftande vårdpersonal i ditt område. Du kan prova:

  • söker “trans vänlig läkare i [your city or state]” på Google
  • granska World Professional Association for Transgender Healths onlinekatalog eller Outcares onlinekatalog
  • ringa eller mejla din försäkringsleverantör, om tillämpligt, för att se om de har en lista över yrkesverksamma inom nätverket
  • schemalägga en konsultation med en HBTQ-fokuserad telehälsotjänst, som Folx, Plume och Queermed

Lär dig mer med

  • strategier för att hantera dysfori
  • tips för att stödja nära och kära i deras genusresa
  • råd för att prata med äldre familjemedlemmar om könsidentitet

Andra vanliga frågor

Är könsdysfori detsamma som könsinkongruens?

Könsinkongruens är en term som har utvecklats från könsdysfori. Termen “dysfori” kan vara patologiserande, medan “inkongruens” tros mer exakt beskriva känslan i linje med en annan könsidentitet eller ett annat uttryck än vad som tilldelades vid födseln.

Upplever barn, ungdomar och vuxna alla könsdysfori på liknande sätt?

Varje person upplever könsdysfori olika. Vuxna kan ofta förstå och verbalisera känslorna av könsdysfori mer exakt än barn, men kan känna sig mer begränsade av könsbinären.

Barn och tonåringar som upplever könsdysfori kan vara mer förvirrade eller överväldigade av dessa känslor, särskilt med påtryckningar från familj och sociala grupper.

Inte alla som upplever könsdysfori som barn eller tonåringar kommer att fortsätta att uppleva det i vuxen ålder.

Finns det ett sätt att behandla könsdysfori utan att övergå medicinskt?

ja! Social övergång – som att använda ett namn eller pronomen du känner dig i linje med – är alltid ett alternativ.

Alla som upplever könsdysfori väljer inte att gå över medicinskt eller socialt, men övergång är den bästa lösningen för vissa.

Hur gammal måste man vara för att få könsbejakande vård?

Det finns ingen åldersgräns för könsbejakande vård. Alla barn, ungdomar och vuxna ska få bekräftande vård i alla åldrar och skeden av deras liv. Detta gäller för människor av alla kön och levde erfarenheter.

Måste du uppleva könsdysfori för att socialt eller medicinskt övergå?

Nej, även om en medicinsk diagnos vanligtvis är nödvändig för att få sjukförsäkringsskydd för medicinsk övergång.

Poängen

Det kan hävdas att könsdysfori inte skulle existera utan den kulturella genusbinären, särskilt eftersom det främst är ett problem i kulturer som har stela definitioner av kön.

Medan medicinska insatser kan hjälpa dem som upplever könsdysfori, är det lika viktigt att vi alla gör vår del för att avbryta skadliga kulturella berättelser som förstärker transfobi och könsnormer.

Inte alla transpersoner upplever könsdysfori, och inte alla som upplever könsdysfori är trans. Det är viktigast att de som upplever könsdysfori får stöd och vård från sin familj och sociala grupper, samt könsbejakande vård från en kvalificerad vårdpersonal.


Anastasia Selby är utexaminerad från MFA-programmet vid Syracuse University och bor för närvarande i Seattle, WA, där de arbetar som barnskötare och författare. Deras författarskap har publicerats i High Country News, Boulevard, Vox, The New Ohio Review, Allure och Tricycle Buddhist Review. Du hittar dem på Instagram. De arbetar just nu med en bok.

Veta mer

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *