Hur känns olika typer av förlossningssammandragningar?

Om du är en förstagångsmamma kanske du närmar dig leveransdagen med viss oro. Det är normalt att undra när förlossningen kan börja och hur det kommer att kännas.

Även om det finns många tecken på att du är i förlossning, är en av de mest pålitliga när du börjar uppleva konsekventa sammandragningar.

Här är en guide till vilka typer av sammandragningar du kan uppleva, hur de kommer att kännas och hur man berättar när det är dags att bege sig till sjukhuset.

Runt din fjärde graviditetsmånad kan du börja märka att din livmoder drar ihop sig då och då. Denna åtstramning är känd som Braxton-Hicks sammandragningar.

De är vanligtvis sällsynta och oregelbundna. De är din kropps sätt att förbereda livmodermusklerna för förlossningsdagen.

Hur känner de sig?

Dessa sammandragningar…

• är i allmänhet smärtfria
• är koncentrerade i buken
• få din mage att kännas stram
• kan vara obekvämt ibland

Viktigast av allt? De blir inte starkare, längre eller närmare varandra. De orsakar inte heller förändringar i livmoderhalsen.

Du kan få dessa sammandragningar när du är trött, uttorkad eller står för mycket på fötterna. Falsk förlossning kommer vanligtvis att lindra om du ändrar vad du gör.

Innan du ringer din läkare, prova några av följande coping-tekniker för att se om sammandragningarna lugnar ner sig eller försvinner helt:

• Drick mycket vatten
• ändra positioner (som från stående till sittande)
• sluta med det du gör och vila (helst på vänster sida)

Om du har provat dessa saker och du fortfarande har täta Braxton-Hicks sammandragningar, är det en bra idé att ringa din läkare för att utesluta för tidig förlossning.

Regelbundna sammandragningar före 37 veckor kan vara ett tecken på för tidig förlossning.

Tidpunkten för regelbundna sammandragningar gör att de följer ett mönster. Till exempel, om du får en sammandragning var 10:e till 12:e minut i över en timme, kan du ha för tidigt förlossning.

Under en sammandragning kommer hela din mage att bli hård vid beröring. Tillsammans med åtstramning i livmodern kan du känna:

• en tråkig ryggvärk
• tryck i bäckenet
• tryck i magen
• kramper

Detta är tecken på att du bör ringa din läkare, särskilt om de åtföljs av vaginal blödning, diarré eller en ström av vattenhaltiga flytningar (vilket kan signalera att ditt vatten går sönder).

Några riskfaktorer för för tidig förlossning inkluderar:

• flerbördsgraviditet (tvillingar, trillingar, etc.)
• onormala tillstånd i livmodern, livmoderhalsen eller moderkakan
• röka eller använda droger
• höga stressnivåer
• historia av för tidig födsel
• vissa infektioner
• att vara under- eller överviktig före graviditeten
• inte får ordentlig mödravård

Det är viktigt att vara uppmärksam på varaktigheten och frekvensen av dina sammandragningar, såväl som eventuella sekundära symtom. Du måste lämna denna information till din läkare.

Det finns olika behandlingar och läkemedel som ditt medicinska team kan använda för att försöka stoppa förlossningen från att fortskrida.

Till skillnad från Braxton-Hicks sammandragningar, när riktiga förlossningssammandragningar väl börjar, saktar de inte ner eller tystnar med enkla åtgärder som att dricka vatten och vila. Istället blir de längre, starkare och närmare varandra.

De jobbar på att vidga livmoderhalsen.

Tidig förlossning

Sammandragningarna är i detta skede fortfarande något milda. Åtdragningen du kommer att känna varar allt från 30 till 90 sekunder.

Dessa sammandragningar är organiserade och kommer med jämna mellanrum. De kan börja långt ifrån varandra, men när du närmar dig slutet av den tidiga förlossningen bör de vara nära bara fem minuter från varandra.

Under tidig förlossning kan du också lägga märke till andra tecken som hjälper dig att inse att det är den verkliga affären. När din livmoderhals börjar öppna sig kan du se färgade flytningar från din slempropp, även känd som den blodiga showen.

Ditt vatten kan gå sönder som antingen ett litet pip eller en enorm vätskeström från din slida.

Aktivt arbete och övergång

Sammandragningar som leder hela vägen till övergången är mer intensiva än de du kommer att uppleva i de tidiga stadierna.

Under dessa stadier av förlossningen kommer din livmoderhals att öppna sig hela vägen från 4 till 10 centimeter innan det är dags att trycka ut ditt barn i världen.

Du kan känna att varje sammandragning sveper sig runt din kropp. De kan börja på din rygg och flytta runt din bål till magen. Dina ben kan också krampa och värka.

Om du misstänker att du är i aktiv förlossning bör du ringa din läkare och överväga att åka till sjukhuset. Sammandragningar under aktiv förlossning varar i allmänhet mellan 45 till 60 sekunder, med tre till fem minuters vila emellan.

I övergången, när livmoderhalsen vidgas från 7 till 10 centimeter, ändras mönstret till där sammandragningarna varar 60 till 90 sekunder, med bara 30 sekunder till 2 minuters vila mellan. Dina sammandragningar kan till och med överlappa varandra när din kropp förbereder sig för att trycka.

På bloggen Giving Birth with Confidence delar kvinnor med sig av sina erfarenheter av hur sammandragningar i aktiv förlossning känns. Du kommer att märka att upplevelsen är olika för varje kvinna och varje graviditet.

Yrsel och illamående är också vanliga besvär som kommer tillsammans med sammandragningar under aktiv förlossning. När du arbetar dig igenom övergången kan du också uppleva:

• värmevallningar
• frossa
• kräkningar
• gas

Sammandragningarna är som mest intensiva under de aktiva förlossnings- och övergångsstadierna. Det finns ett antal saker du kan göra för att hantera smärtan, både med och utan droger.

Det är viktigt att komma ihåg att hur du väljer att förlossa är upp till dig.

Läkemedelsfria smärtbehandlingsmetoder inkluderar:

• hoppa in i duschen eller badkaret
• gå eller byta position
• mediterar
• hypnos
• lyssnar på musik
• med hjälp av massage eller mottryck
• ägnar sig åt skonsam yoga
• hitta sätt att distrahera ditt sinne från smärtan (räkna, spel, etc.)

Smärtinterventionsmetoder inkluderar:

• smärtstillande medel
• bedövningsmedel

Analgetika som Demerol hjälper till att dämpa smärta, samtidigt som vissa känsla och muskelrörelser bevaras intakta. Bedövningsmedel som epidural blockerar smärtan helt, tillsammans med all känsla och muskelrörelser.

Även om dessa läkemedel är effektiva, kommer var och en med sina egna risker och biverkningar. Det är en bra idé att bekanta dig med dina smärtbehandlingsalternativ innan du går in i förlossningen.

Du kan överväga att skriva en födelseplan för att vägleda dina val. Detta kommer att hjälpa medicinsk personal att veta vilka ingrepp du är bekväm med att utforska när du är i förlossningens skyttegravar.

Du kan oroa dig för att du ringer din läkare med ett falskt larm, eller att dina sammandragningar inte kräver att du åker till sjukhuset ännu.

När du känner dig orolig över något under graviditeten är det en bra idé att låta din läkare veta vad som händer.

Ring din läkare om dina sammandragningar:

• är frekventa, även om de är smärtfria
• lugna dig inte med att dricka vatten, vila eller byta position
• händer före vecka 37 av graviditeten
• är organiserade och kommer i ett tidsbestämt mönster
• är närmare än 5 minuter från varandra (gå till sjukhus)
• åtföljs av smärta, blödning, vätskeströmmar eller andra sekundära symtom på förlossningen

Om dina sammandragningar är närmare än fem minuters mellanrum, bege dig till sjukhuset.

Det kan vara svårt att avgöra om sammandragningar betyder att ditt barn är på väg eller om din livmoder bara tränar.

När du är osäker är det bättre att vara säker än ledsen. Tajma dina sammandragningar och notera eventuella andra symtom du upplever så att du kan rapportera dem till din läkare.

När tiden väl är inne för ditt barn att komma in i världen, försök komma ihåg att den intensiva smärtan kommer att vara tillfällig. Du kommer snart att hålla din lilla i famnen!