Översikt
För många personer med diabetes är insulininjektioner nyckeln till att hålla blodsockret på normala nivåer. Att få i sig rätt mängd insulin kan verka lite knepigt till en början. Det är här du behöver göra lite matematik för att få rätt dos.
För att ta reda på hur mycket insulin du behöver kan du beräkna insulinkänslighetsfaktorn.
Bukspottkörteln gör hormonet insulin. Insulin hjälper kroppen att använda socker som energikälla. Det hjälper också till att balansera dina blodsockernivåer.
Personer med typ 1-diabetes tillverkar inte insulin. Personer med typ 2-diabetes använder inte det insulin som deras kroppar tillverkar. Att ta insulin är nödvändigt för personer med typ 1-diabetes, men det kan också vara viktigt för personer som har typ 2-diabetes.
Vad är insulinkänslighetsfaktorn?
Insulinkänslighetsfaktorn talar om för dig hur många poäng, i mg/dL, ditt blodsocker kommer att sjunka för varje enhet insulin du tar. Insulinkänslighetsfaktorn kallas också ibland för en ”korrigeringsfaktor”. Du måste känna till denna siffra för att korrigera en blodsockernivå som är för hög. Detta är mest användbart för personer med typ 1-diabetes.
Varför är det så viktigt att få i sig rätt mängd insulin?
En insulindos som är för hög kan sänka ditt blodsocker för mycket. Detta kan orsaka hypoglykemi. Hypoglykemi uppstår när ditt blodsocker faller under 70 milligram per deciliter (mg/dL). Hypoglykemi kan leda till medvetslöshet och kramper.
Läs mer: Humalog vs. NovoLog: Viktiga skillnader och mer »
En insulindos som är för låg kanske inte bringar ditt blodsocker till målnivån. Det resulterande höga blodsockret kallas hyperglykemi. Hyperglykemi kan leda till allvarliga komplikationer över tid som kan påverka din:
- hjärta
- njurar
- ögon
- nerver
- andra organ
Du måste veta hur känslig du är för insulin för att veta vilken insulindos du ska ta. Med andra ord måste du veta hur mycket insulin du behöver för att sänka ditt blodsocker med en viss mängd.
Insulinkänsligheten är inte densamma för alla. Vissa personer med diabetes är mer känsliga för insulin än andra.
I allmänhet är personer med typ 1-diabetes mer känsliga för insulin än personer med typ 2-diabetes. Din känslighet för insulin kan variera under dagen beroende på din aktivitetsnivå och din kropps rytm av daglig hormonutsöndring. Sjukdom kan också påverka din insulinkänslighet.
Du kan ta reda på din känslighet för insulin genom att hitta din insulinkänslighetsfaktor.
Hur kan du hitta din insulinkänslighetsfaktor?
Du kan beräkna din insulinkänslighetsfaktor på två olika sätt. Ett sätt berättar om din känslighet för vanligt insulin. Den andra berättar om din känslighet för kortverkande insulin, såsom insulin aspart (NovoLog) eller insulin lispro (Humalog).
Läs mer: Effekterna av lågt blodsocker på kroppen »
Vanligt insulin
För vanligt insulin, använd ”1500-regeln”. Detta talar om för dig hur mycket ditt blodsocker kommer att sjunka för varje enhet vanligt insulin.
Om du till exempel tar 30 enheter vanligt insulin dagligen, dividera 1500 med 30. Detta motsvarar 50. Det betyder att din insulinkänslighetsfaktor är 1:50, eller att en enhet vanligt insulin sänker ditt blodsocker med cirka 50 mg/ dL.
Kortverkande insulin
För kortverkande insulin, använd ”1800-regeln.” Detta talar om för dig hur mycket ditt blodsocker kommer att sjunka för varje enhet kortverkande insulin.
Om du till exempel tar 30 enheter kortverkande insulin dagligen, dividera 1800 med 30. Detta motsvarar 60. Det betyder att din insulinkänslighetsfaktor är 1:60, eller att en enhet kortverkande insulin sänker ditt blodsocker med cirka 60 mg/dL.
Hur bestämmer du insulindosen?
När du vet hur känslig du är för insulin kan du räkna ut hur mycket insulin du behöver ge dig själv för att sänka ditt blodsocker med en viss mängd.
Till exempel, om ditt blodsocker är 200 mg/dL och du vill använda ditt kortverkande insulin för att sänka det till 125 mg/dL, måste ditt blodsocker sjunka med 75 mg/dL.
Från beräkningen av insulinkänslighetsfaktorn vet du att din kortverkande insulinkänslighetsfaktor är 1:60. Med andra ord, en enhet kortverkande insulin sänker ditt blodsocker med cirka 60 mg/dL.
Hur mycket insulin behöver du då för att sänka ditt blodsocker med 75 mg/dL?
Du måste dela antalet mg/dL du vill sänka, vilket är 75, med siffran från din insulinkänslighetsfaktorberäkning, som är 60. Svaret 1,25 säger att du måste ta 1,25 enheter kort. -verkande insulin för att sänka ditt blodsocker med 75 mg/dL.
Det är grova beräkningar som används av personer med typ 1-diabetes. Om du har typ 2-diabetes måste du rådfråga din läkare för vägledning.
Var kan man få mer hjälp med detta om man behöver det?
Om du gillar att använda din smartphone kan du använda en app som hjälper dig att beräkna din insulinkänslighetsfaktor och dosering.
Sök efter räknare för insulinkänslighet eller insulinkorrigering på din iPhone eller Android-enhet. Hitta en som verkar lätt att använda och lek med den tills du känner dig bekväm.
Du kanske också kan hitta onlineresurser, till exempel American Association of Diabetes Educators (AADE) webbplats, eller så kan du be din läkare om hjälp.
Hämtmat
Att förstå din insulinkänslighet är viktigt för att behålla ditt blodsocker. Du kan bestämma detta med hjälp av en matematisk formel. Appar kan också hjälpa.
Att använda den här metoden gäller bara för att sänka ditt blodsocker när det redan är högt.
Helst skulle dessa formler inte vara nödvändiga, men verkligheten är att det kommer att finnas tillfällen då ditt blodsocker blir för högt. Denna metod kan hjälpa dig att säkert få ner ditt blodsocker till en mer rimlig nivå.
Förhindrar blodsockerhöjningar
Det bästa sättet att hantera din diabetes är att försöka hålla ditt blodsocker från toppar.
Om du har typ 1-diabetes kan du åstadkomma detta genom att använda långverkande insulin en eller två gånger per dag och kortverkande insulin före varje måltid. Denna metod kommer att innebära att du räknar dina kolhydrater vid måltiderna och doserar ditt insulin före måltid baserat på din individuella korrektionsfaktor. Du kanske också vill prata med din läkare om kontinuerlig blodsockerövervakning för att få bättre kontroll och undvika hypoglykemi.
Appar och onlineräknare kan hjälpa dig att bestämma din korrektionsfaktor. Du bör dock arbeta nära din läkare för att ställa in din insulinkur. Du minskar risken för komplikationer från diabetes genom att kontrollera ditt blodsocker.
Kollar ditt blodsocker
Du bör kontrollera ditt blodsocker efter att du tagit extra insulin för att säkerställa att ditt blodsocker sjunker på lämpligt sätt.
Om du använder vanligt insulin måste du kontrollera ditt blodsocker igen efter tre timmar. Det är då dess effektivitet toppar. Du behöver bara vänta 90 minuter för att testa ditt blodsocker efter att ha använt ett kortverkande insulin.
Om ditt socker fortfarande är för högt när du kontrollerar det igen, kan du ge dig själv en ny dos baserat på en av formlerna. Om ditt socker är för lågt bör du ta ett mellanmål eller juice. Om du fortfarande har svårt att bestämma din dos, fråga din läkare om hjälp.
