
Vad är keto-dieten?
Specialdieter för typ 2-diabetes fokuserar ofta på viktminskning, så det kan verka galet att en fettrik kost är ett alternativ. Den ketogena (keto) dieten, hög i fett och låg i kolhydrater, kan potentiellt förändra hur din kropp lagrar och använder energi, vilket kan lindra diabetessymptomen.
Med keto-dieten omvandlar din kropp fett, istället för socker, till energi. Dieten skapades på 1920-talet som en behandling mot epilepsi, men effekterna av detta ätmönster studeras även för typ 2-diabetes.
Den ketogena kosten kan förbättra blodsockernivåerna och samtidigt minska behovet av insulin. Men kosten kommer med risker. Var noga med att diskutera det med din läkare innan du gör drastiska kostförändringar.
Förstå ”hög fetthalt” i den ketogena kosten
Många personer med typ 2-diabetes är överviktiga, så en fettrik kost kan verka föga hjälpsam.
Målet med den ketogena kosten är att få kroppen att använda fett för energi istället för kolhydrater eller glukos. På keto-dieten får du det mesta av din energi från fett, och väldigt lite av kosten kommer från kolhydrater.
Den ketogena kosten betyder dock inte att du ska ladda upp mättat fett. Hjärtvänliga fetter är nyckeln till att upprätthålla den allmänna hälsan. Några hälsosamma livsmedel som vanligtvis äts i den ketogena kosten inkluderar:
- ägg
- fisk som lax
- keso
- avokado
- oliver och olivolja
- nötter och nötsmör
- frön
Effekter på blodsocker
Den ketogena kosten har potential att minska blodsockernivåerna. Att hantera kolhydratintaget rekommenderas ofta för personer med typ 2-diabetes eftersom kolhydrater blir till socker och i stora mängder kan orsaka blodsockerstoppar.
Men kolhydrater bör bestämmas på individuell basis med hjälp av din läkare.
Om du redan har högt blodsocker kan det vara farligt att äta för mycket kolhydrater. Genom att byta fokus till fett upplever vissa personer minskat blodsocker.
Atkins-dieten och diabetes
Atkins-dieten är en av de mest kända lågkolhydrat- och proteinrikdieterna som ofta förknippas med keto-dieten. De två dieterna har dock några stora skillnader.
Dr Robert C. Atkins skapade Atkins-dieten på 1970-talet. Det marknadsförs ofta som ett sätt att gå ner i vikt som också kontrollerar många hälsoproblem, inklusive typ 2-diabetes.
Även om att minska överskott av kolhydrater är ett hälsosamt steg, är det inte klart om denna diet ensam kan hjälpa diabetes. Viktminskning av alla slag är fördelaktigt för diabetes och höga blodsockernivåer, oavsett om det är från Atkins-dieten eller ett annat program.
Till skillnad från keto-dieten, förespråkar Atkins-dieten inte nödvändigtvis ökad fettkonsumtion. Ändå kan du öka ditt fettintag genom att begränsa kolhydrater och äta mer animaliskt protein.
De potentiella nackdelarna är liknande.
Bortsett från ett högt intag av mättat fett, finns det risk för lågt blodsocker, eller hypoglykemi, från att begränsa kolhydraterna för mycket. Detta gäller särskilt om du tar mediciner som ökar insulinnivåerna i kroppen och inte ändrar din dos.
Att minska kolhydrater på Atkins-dieten kan potentiellt hjälpa dig att gå ner i vikt och hjälpa dig att kontrollera diabetessymptomen. Det finns dock inte tillräckligt med studier som tyder på att Atkins och diabeteskontroll går hand i hand.
Potentiella faror
Att ändra kroppens primära energikälla från kolhydrater till fett orsakar en ökning av ketoner i blodet. Denna ”kostketos” skiljer sig från ketoacidos, som är ett extremt farligt tillstånd.
När du har för många ketoner kan du löpa risk att utveckla diabetisk ketoacidos (DKA). DKA är vanligast vid typ 1-diabetes när blodsockret är för högt och kan uppstå på grund av brist på insulin.
Även om det är sällsynt är DKA möjlig vid typ 2-diabetes om ketonerna är för höga.
Om du äter ketogen diet, se till att testa blodsockernivåerna under hela dagen för att se till att de ligger inom målintervallet. Överväg också att testa ketonnivåer för att se till att du inte är i riskzonen för DKA.
American Diabetes Association rekommenderar att du testar för ketoner om ditt blodsocker är högre än 240 mg/dL. Du kan testa hemma med urinremsor.
DKA är en medicinsk nödsituation. Om du upplever symtomen på DKA, kontakta din läkare omedelbart. Komplikationer kan orsaka diabetisk koma.
Varningstecknen för DKA inkluderar:
- konsekvent högt blodsocker
- torr mun
- regelbunden urination
- illamående
- andetag som har en fruktliknande lukt
- andningssvårigheter
Övervaka din diabetes
Den ketogena kosten verkar okomplicerad. Till skillnad från en typisk lågkaloridiet kräver dock en fettrik diet noggrann övervakning. I själva verket kan du börja dieten på ett sjukhus.
Din läkare måste övervaka både blodsocker och ketonnivåer för att säkerställa att kosten inte orsakar några negativa effekter. När din kropp väl anpassat sig till kosten kan du fortfarande behöva träffa din läkare en eller två gånger i månaden för testning och medicinjusteringar.
Även om dina symtom förbättras är det fortfarande viktigt att hålla jämna steg med regelbunden blodsockerövervakning. För typ 2-diabetes varierar testfrekvensen. Var noga med att kontrollera med din läkare och bestämma det bästa testschemat för din situation.
Forskning, keto-dieten och diabetes
År 2008 genomförde forskare en
I slutet av studien såg deltagare som följde den ketogena dieten större förbättringar i glykemisk kontroll och medicinreduktion jämfört med de som följde en lågglykemisk diet.
A
En studie från 2017 fann också att den ketogena kosten överträffade en konventionell diabetesdiet med låg fetthalt under 32 veckor när det gäller viktminskning och A1c.
Andra nyttiga dieter
Det finns forskning som stöder den ketogena kosten för diabeteshantering, medan annan forskning verkar rekommendera att motsätta sig kostbehandlingar som en växtbaserad kost.
En studie från 2017 visade att personer med diabetes som följde en växtbaserad kost upplevde betydande förbättringar av blodsocker och A1c, riskfaktorer för hjärt-kärlsjukdomar, tarmbakterier som är ansvariga för insulinkänslighet och inflammatoriska markörer som C-reaktivt protein.
Syn
Den ketogena kosten kan ge hopp till personer med typ 2-diabetes som har svårt att kontrollera sina symtom. Många människor mår inte bara bättre med färre diabetessymtom, utan de kan också vara mindre beroende av mediciner.
Ändå har inte alla framgång på denna diet. Vissa kan tycka att begränsningarna är för svåra att följa på lång sikt.
Jojo-bantning kan vara farlig för diabetes, så du bör bara börja med den ketogena dieten om du är säker på att du kan förbinda dig till det. En växtbaserad kost kan vara mer fördelaktig för dig både på kort och lång sikt.
Din dietist och läkare kan hjälpa dig att bestämma det bästa dietvalet för att hantera ditt tillstånd.
Även om du kan bli frestad att självbehandla med en mer ”naturlig” väg genom kostförändringar, var noga med att diskutera keto-dieten med din läkare först. Dieten kan sänka dina blodsockernivåer och orsaka ytterligare problem, särskilt om du tar mediciner för diabetes.