Hodgkins lymfom vs Non-Hodgkins lymfom

Hodgkins lymfom vs Non-Hodgkins lymfom
martinedoucet/Getty Images

Lymfom är cancer som utvecklas i en typ av vita blodkroppar som kallas lymfocyter.

De är kategoriserade i två breda kategorier som kallas Hodgkins lymfom (även känd som Hodgkins sjukdom, Hodgkins lymfom och Hodgkins sjukdom) och icke-Hodgkins lymfom. Vilken typ du har beror på vilken typ av celler din cancer utvecklas i.

I den här artikeln kan du lära dig om de primära skillnaderna mellan dessa typer av lymfom, inklusive deras symtom, behandlingar och riskfaktorer.

Vad är skillnaden mellan Hodgkins lymfom och non-Hodgkins lymfom?

Läkare har identifierat mer än 70 typer av lymfom. De flesta av dessa typer kan klassificeras som Hodgkins lymfom eller non-Hodgkins lymfom.

Den största skillnaden mellan Hodgkins lymfom och non-Hodgkins lymfom är om du har en typ av cell som kallas Reed-Sternberg-celler. Dessa celler finns endast hos personer med Hodgkins lymfom. De National Cancer Institute säger att antalet av dessa celler som finns i din kropp ökar när din sjukdom fortskrider.

Reed-Sternberg-celler är stora, atypiska celler som ibland innehåller mer än en kärna. Kärnan är den del av en cell som innehåller genetisk information. Läkare kan se om du har Reed-Sternberg-celler genom att analysera ett prov av din cancer med ett speciellt mikroskop.

Här är en titt på några andra skillnader:

Non-Hodgkins lymfom Hodgkins lymfom
Sällsynthet sällsynt men vanligare sällsynt men mindre vanligt
Syn i allmänhet fattigare generellt sett bättre
Cancerceller B-celler eller T-celler och naturliga mördarceller B-celler (Reed-Sternberg-celler)
Plats visas i lymfkörtlar i hela kroppen eller i organ mer sannolikt att uppträda i lymfkörtlar i bröstet, nacken eller armhålorna

Är symtomen liknande eller olika för Hodgkins lymfom och non-Hodgkins lymfom?

Symtom för båda typerna av lymfom kan vara liknande. De kan variera beroende på vilken typ av lymfom du har och hur långt sjukdomen har fortskridit.

Vissa människor kanske inte har symtom när de får diagnosen. Andra människor kan få livshotande komplikationer om sjukdomen har spridit sig till andra viktiga delar av kroppen.

Symtom kan inkludera:

  • svullna lymfkörtlar
  • feber
  • andnöd
  • Trötthet
  • oavsiktlig viktminskning
  • nattsvettningar
  • utslag

Vem löper risk att utveckla Hodgkins lymfom och non-Hodgkins lymfom?

Båda typerna av cancer är relativt sällsynta, men non-Hodgkins lymfom är vanligare i USA.

De American Cancer Society (ACS) uppskattar att cirka 81 560 personer kommer att diagnostiseras med non-Hodgkins lymfom i USA år 2021. Män har ungefär 1 på 41 chans att utveckla non-Hodgkins lymfom under sin livstid, och kvinnor har en chans på 1 på 52.

I jämförelse uppskattar ACS att ca 8 830 Amerikaner kommer att få diagnosen Hodgkins lymfom 2021.

Följande är andra riskfaktorer för att utveckla varje typ av lymfom.

Ålder

Medelåldern för diagnos för Hodgkins lymfom är 39, enligt ACS. Det är vanligast i ung vuxen ålder eller hos personer över 55 år.

Medianåldern för diagnos för non-Hodgkins lymfom är 67, enligt a 2020 års forskningsöversikt. De flesta människor som får diagnosen non-Hodgkins lymfom är i åldrarna 65 till 74.

Vissa underkategorier av lymfom är vanligast hos unga.

Kön

De ACS rapporterar också att Hodgkins lymfom förekommer något oftare hos män än hos kvinnor.

Den totala risken att utveckla non-Hodgkins lymfom är högre hos män, men vissa subtyper är vanligare hos kvinnor.

Lopp

I USA är vita människor mer benägna att utveckla non-Hodgkins lymfom än afroamerikanska eller asiatiska amerikaner.

Familjehistoria

Bröder och systrar till unga människor med Hodgkins lymfom löper stor risk att också utveckla det. Enäggstvillingar har en mycket hög risk.

Att ha ett barn, förälder eller syskon med non-Hodgkins lymfom ökar dina chanser att också utveckla non-Hodgkins lymfom.

Försvagat immunförsvar

Personer som tar medicin för att dämpa immunförsvaret löper en ökad risk att utveckla både Hodgkins lymfom och non-Hodgkins lymfom. Människor som lever med hiv eller autoimmuna sjukdomar löper också en högre risk.

Epstein-Barr-virus och andra infektioner

Epstein-Barr-viruset orsakar sjukdomen mononukleos, allmänt känd som mono. Personer som har haft mono har en ökad risk att utveckla Hodgkins lymfom. Men risken är fortfarande mycket liten, uppskattad av ACS på 1 på 1 000.

Epstein-Barr-viruset har också kopplats till en speciell typ av non-Hodgkins lymfom som kallas Burkitts lymfom, vilket är vanligast hos barn som bor i Afrika.

Andra virus kopplade till utvecklingen av vissa specifika typer av non-Hodgkins lymfom inkluderar:

  • kronisk hepatit C
  • HIV
  • humant T-cells lymfotropiskt virus
  • humant herpesvirus 8

Vissa bakteriella infektioner kopplade till typer av non-Hodgkins lymfom inkluderar:

  • Campylobacter jejuni
  • Chlamydophila psittaci
  • Helicobacter pylori

Droger, strålning och kemikalier

Några rapporterar tyder på att kemikalier som bensen och vissa herbicider och insekticider kan öka risken för att utveckla non-Hodgkins lymfom. Forskning pågår dock.

Vissa läkemedel för kemoterapi och reumatoid artrit kan också öka risken för non-Hodgkins lymfom. Men sambandet är fortfarande inte helt klart och forskning pågår också.

Människor som utsätts för höga nivåer av strålning, som de som har överlevt en atombomb eller kärnkraftsolycka, har en ökad risk att utveckla non-Hodgkins lymfom, vissa typer av leukemi och sköldkörtelcancer.

Människor som får strålning för att behandla andra typer av cancer som Hodgkins lymfom löper en något ökad risk att utveckla non-Hodgkins lymfom i framtiden.

Bröstimplantat

Bröstimplantat har kopplats till en typ av non-Hodgkins lymfom som kallas anaplastiskt storcelligt lymfom, enligt ACS.

Är behandlingen samma eller olika för Hodgkins lymfom och non-Hodgkins lymfom?

Behandling för båda typerna av cancer beror på många faktorer, inklusive din:

  • sjukdomsstadiet
  • symtom
  • ålder
  • andra hälsotillstånd

Kemoterapi är den vanligaste behandlingen för Hodgkins lymfom. Forskare fortsätter att undersöka de potentiella fördelarna med andra behandlingsalternativ, såsom immunterapi och riktad terapi.

Din läkare kan använda kirurgi (som en excisionsbiopsi) för att få diagnosen non-Hodgkins lymfom, men det är sällsynt att behandla non-Hodgkins lymfom med kirurgi.

Enligt National Cancer Institute använder eller undersöker läkare följande behandlingar för Hodgkins lymfom och non-Hodgkins lymfom:

Behandling Non-Hodgkins lymfom Hodgkins lymfom
strålbehandling
kemoterapi
immunterapi
riktad terapi
plasmaferes
vaksam väntan hos gravida
antibiotikabehandling
kirurgi
stamcellstransplantation under utredning
steroidbehandling hos gravida
vaccinbehandling under utredning

Vad är utsikterna för Hodgkins lymfom och non-Hodgkins lymfom?

Hodgkins lymfom är en av de mest botade cancerformerna. Det har vanligtvis en bättre utsikt än non-Hodgkins lymfom. Däremot kan många faktorer påverka din syn, till exempel:

  • din ålder
  • stadiet och omfattningen av din cancer
  • din allmänna hälsa
  • din specifika typ av lymfom

National Cancer Institutes program för övervakning, epidemiologi och slutresultat (SEER) listar den relativa 5-års överlevnaden för non-Hodgkins lymfom som 73,2 procent. De listar den relativa 5-års överlevnaden som 88,3 procent för Hodgkins lymfom.

För båda typerna av lymfom är utsikterna bäst hos barn och blir sämre med åldern. Så här ändras den relativa 5-årsöverlevnaden med åldern, enligt SEER-data:

Ålder Non-Hodgkins lymfom Hodgkins lymfom
under 15 91,5 % 98,5 %
15-39 84,8 % 95,8 %
40-64 80,2 % 86,6 %
65-74 73,6 % 69,9 %
över 75 56,6 % 52,7 %

Det är viktigt att förstå att siffrorna som visas i tabellen ovan är genomsnittliga överlevnadssiffror endast baserade på ålder, inte cancerstadiet.

Stadium spelar en betydande roll i hur någon typ av cancer fortskrider eller svarar på behandling. Det är bäst att prata med din läkare om din individuella syn.

Lymfom är en grupp cancer som utvecklas i immunceller som kallas lymfocyter.

De två huvudkategorierna av lymfom är Hodgkins lymfom och non-Hodgkins lymfom. Den största skillnaden mellan dem är de atypiska cellerna som kallas Reed-Sternberg-celler. Dessa celler ses bara i Hodgkins lymfom.

Båda typerna av lymfom kan delas in ytterligare i underkategorier. Att känna till den specifika typen av lymfom du har kan hjälpa till att bestämma de bästa behandlingsalternativen för dig.

Veta mer

Lämna ett svar

Din e-postadress kommer inte publiceras. Obligatoriska fält är märkta *