Översikt
Vad är genital herpes?
Genital herpes är en smittsam sexuellt överförd infektion (STI). Människor med genital herpes utvecklar smärtsamma blåsor på sina könsorgan. Blåsor bildas ibland på eller inuti anus. Dessa infektioner kan försvinna och sedan återkomma månader eller år senare.
Herpes simplex-viruset (HSV) orsakar genital herpes. HSV sprids genom vaginalt, oralt och analsex. Du kan också få HSV av att kyssas eller nära (hud-mot-hud) kontakt med någon som har öppna sår.
Vilka typer av herpesvirus finns det?
Herpes är en grupp av smittsamma virus som orsakar blåsor och sår. Några av de vanligaste herpesvirusen inkluderar:
- Typ 1: HSV-1, eller oral herpes, orsakar munsår att bildas på dina läppar, tandkött, tunga och insidan av din mun. Det kan orsaka genital herpes i vissa fall. Denna typ sprids vanligtvis genom saliv när du kysser någon med öppna herpessår. Du kan också få HSV-1 genom att dela saker som tandborstar, läppstift eller matredskap.
- Typ 2: HSV-2 orsakar genital herpes.
- Bältros: Detta virus orsakar vattkoppor och bältros.
Hur vanligt är genital herpes?
Cirka 1 av 6 amerikaner mellan 14 och 49 år har HSV-2, viruset som orsakar genital herpes.
Vem kan få genital herpes?
Genital herpes påverkar sexuellt aktiva tonåringar och vuxna av alla kön och raser. Det kan spridas om du har flera sexpartners och inte använder kondomer, inklusive tanddammar.
Kvinnor är mer utsatta. Ömtålig vaginal vävnad kan slitas sönder, vilket gör det lättare för infektionen att ta sig in. Svarta kvinnor är särskilt utsatta. Uppskattningsvis 1 av 2 svarta kvinnor mellan 14 och 49 år är infekterade med HSV-2, viruset som orsakar genital herpes.
Var bildas genital herpes?
Sår från genital herpes kan infektera:
- Rumpa, anus och insida lår.
-
Kvinnligt reproduktionssystem, inklusive slidan, vulva, blygdläpparna (vaginala läppar) och livmoderhalsen (vävnad som förbinder slidan och livmodern).
- Läppar, mun, tunga, kinder och mungipan.
- Penis och testiklar (delar av det manliga reproduktionssystemet).
Är genital herpes smittsamt?
Viruset som orsakar genital herpes är mycket smittsamt. Du kan ge genital herpes till andra eller få det från någon som är smittad. Även om du inte har blåsor eller symtom, är det fortfarande möjligt att infektera en annan person med herpesviruset.
Kan man få genital herpes av någon som har munsår?
Ja. De olika typerna av herpesvirus kan infektera andra delar av kroppen. Du kan få herpessår på underlivet om du får oralsex av någon som har öppna sår från HSV-1 (oral herpes).
Symtom och orsaker
Vad orsakar genital herpes?
Genital herpes är en sexuellt överförbar infektion eller STI, även kallad en sexuellt överförbar sjukdom eller STD. Ett smittsamt virus orsakar infektionen.
Hur sprids genital herpes?
Herpesviruset som orsakar genital herpes sprids genom saliv, sperma och vaginalt sekret. Det är möjligt att få genital herpes från någon som inte har synliga symtom. Du kan ha infektionen, inte veta om den och smitta någon annan.
Genital herpes kan spridas genom:
- Samlag, inklusive anal, vaginal-penis och vaginal-vaginal.
- Oralsex (ge eller ta emot) med någon som är smittad.
- Hud-mot-hud-kontakt utan utlösning.
- Att röra vid öppna sår, även under amning.
- Förlossning av en mamma eller graviditetsförälder som har en aktiv infektion.
Du kan inte få genital herpes från föremål som toalettstolar. Men du kan överföra genital herpes genom delade sexleksaker. (För att vara säker, tvätta sexleksaker före och efter användning och dela dem inte. Om du gör det, skydda dem med kondom.)
Hur fick jag herpes om min partner inte har det?
Vissa människor utvecklar aldrig symtom. De vet inte att de har herpesviruset som orsakar genital herpes. De kan omedvetet infektera andra. Du kan ha herpesvirus i flera år och inte ha symtom, så det är svårt att veta när eller från vem du fick det.
Kan jag få genital herpes mer än en gång?
Det finns inget botemedel mot HSV-1 och HSV-2, viruset som orsakar oral och genital herpes. Infektioner kan komma tillbaka (kallas återfall).
Vilka är symptomen på genital herpes?
Om du märker symtom kommer du att uppleva dem olika beroende på om du har ditt första herpesutbrott eller ett återkommande utbrott. Återkommande symtom är vanligtvis mildare än det första utbrottet. Symtomen varar inte lika länge vid senare utbrott. Vissa människor kan bara ha ett eller två utbrott under sin livstid. Andra kan ha så många som fyra eller fem utbrott per år.
Hur uppträder genital herpes först?
När symtom uppstår är de vanligtvis värre under det första utbrottet eller uppblossningen (kallad primär herpes). Symtom uppträder vanligtvis inom två till 20 dagar efter infektion. Aktiva symtom kan vara upp till fyra veckor.
Du kan uppleva:
-
Influensaliknande symtom, som feber, frossa, trötthet och värk i kroppen.
-
Genital klåda, sveda eller irritation.
- Smärtsamma blåsor i underlivet eller sår som bryter upp.
-
Huvudvärk.
-
Smärtsam urinering (dysuri).
-
Svullna lymfkörtlar.
Hur uppträder genital herpes vid återkommande utbrott?
Du kan uppleva:
- Klåda eller sveda på platsen där viruset kom in i din kropp.
- Smärta i skinkorna, nedre delen av ryggen, låren eller knäna.
- Underlivet blåsor eller sår.
Vad orsakar genital herpesutbrott?
Efter infektion flyttar viruset från hudceller till nervceller. I nervcellerna blir den inaktiv (latent). Vissa saker kan återaktivera viruset, till exempel:
- Stressiga förhållanden
- Sjukdom eller feber.
- Allt som hämmar immunförsvaret.
-
Menstruation.
-
Påfrestning.
- Solexponering.
- Kirurgi.
Hur länge varar herpessår på dina könsorgan?
Ditt första utbrott kan vara mellan två till fyra veckor. Återkommande utbrott varar vanligtvis mellan tre till sju dagar.
Vad har samma symtom på genital herpes?
Andra sexuellt överförbara sjukdomar, som syfilis, orsakar liknande symtom.
Diagnos och tester
Hur diagnostiseras genital herpes?
Förutom en fysisk undersökning kommer din vårdgivare att ta ett vätskeprov från blåsorna för att testa för herpesvirus. Om dina blåsor har läkt eller om du inte har blåsor, kan ett blodprov kontrollera om det finns antikroppar mot HSV-1 och HSV-2, en markör som visar att du har exponerats för viruset.
Blodprovet visar inte en aktiv infektion (särskilt i frånvaro av öppna sår eller lesioner). Men det informerar din leverantör om att du har varit utsatt för herpesviruset tidigare. Om detta är din första infektion kommer du troligen inte att testa positivt för herpes eftersom det inte har funnits tillräckligt med tid för din kropp att utveckla antikroppar. Antikroppstestet HSV-1 och HSV-2 kan upprepas efter åtta till 12 veckor.
Hantering och behandling
Hur hanteras eller behandlas genital herpes?
Om du har lindriga symtom eller sällsynta utbrott kanske du inte behöver eller vill ha behandling. Under ett utbrott kan dessa steg lindra symtomen:
- Applicera en ispåse på ditt könsorgan. Slå in ispåsen i en tvättlapp eller applicera den över dina underkläder.
- Håll ditt könsorgan torrt. Använd bomulls- eller andra icke-syntetiska kalsonger och undvik åtsittande kläder. Fuktiga sår tar längre tid att läka.
- Blötlägg i ett varmt bad.
- Ta icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) för att lindra smärta.
- Bär löst sittande kläder.
- Aktuellt 1 % eller 2 % lidokain kan användas som topikalt analgetikum
Antivirala läkemedel kan förhindra utbrott. De kan också minska symtomen och hjälpa symtomen att försvinna snabbare. Du tar detta läkemedel som ett piller eller som intravenös injektion. När de tas dagligen kan antivirala medel förhindra ett utbrott. De minskar risken att sprida viruset till andra människor.
Vilka är komplikationerna av genital herpes?
Personer som har öppna sår från genital herpes löper dubbelt så stor risk att få hiv jämfört med personer utan herpes. Denna risk är ännu en anledning till varför det är viktigt att använda kondom.
Hur påverkar genital herpes graviditeten?
Genital herpes påverkar inte fertiliteten eller din förmåga att bli gravid. Gravida kvinnor som diagnostiserats med herpes genitalis bör starta en daglig antiviral medicin vid 36 veckors graviditet för att förhindra utbrott under förlossningen. Om du har en aktiv infektion vid tiden för förlossningen kan du överföra herpesviruset till ditt barn. Neonatal (vid födseln) herpes utsätter ett barn för risk för blindhet, hjärnskador, hudinfektioner och dödsfall. Din vårdgivare kommer att göra ett kejsarsnitt för att minska denna risk.
Är det säkert att amma om jag har genital herpes?
Ja – så länge det inte finns en öppen skada på bröstet eller bröstet. Om du har ett aktivt utbrott medan du ammar, är det möjligt att sprida infektionen till dina bröstvårtor genom beröring. Noggrann handtvätt kan förhindra denna spridning. Du bör inte amma från ett bröst som har herpessår. Du kan pumpa bröstmjölk tills såren läker. Ge inte ditt barn utpressad bröstmjölk om pumpen kommer i kontakt med ett öppet sår.
Förebyggande
Hur kan jag förhindra genital herpes?
Om du är sexuellt aktiv kan du vidta dessa åtgärder för att skydda dig själv och andra från herpesviruset och andra sexuellt överförbara sjukdomar:
- Var monogam med en sexpartner eller begränsa antalet partners.
- Testa dig för STI och slutför eventuell behandling.
- Berätta för dina sexpartners om du har genital herpes så att de kan testas.
- Använd kondomer, inklusive tanddammar under oralsex.
- Tvätta händerna ofta om du har ett utbrott eller är i närheten av någon med symtom.
- Om din sexpartner har genital herpes kan dessa åtgärder minska din risk att få viruset:
- Ha inte sex när din partner har aktiva symtom. (Kondomer kanske inte täcker alla sår, så du kan fortfarande få viruset.)
- Se till att din partner tar antiviral medicin enligt ordination.
- Vänta med att ha sex tills sårskorpor faller av.
Utsikter / Prognos
Vad kan jag göra om jag har herpes?
Många människor som får reda på att de har herpes känner sig deprimerade och vet att de alltid kommer att ha viruset och kan ge det till andra. Men du är inte ensam. Herpes är en av de vanligaste sexuellt överförbara sjukdomarna, både i USA och över hela världen. Om du har herpes bör du:
- Lär dig allt du kan om det. Information hjälper dig att hantera din sjukdom och må bättre om dig själv.
- Prata om din sjukdom med din läkare.
Om du har herpes kan du fortfarande:
- Ha sex om du använder kondom (och/eller låter din partner använda kondom) och du berättar för din partner om din sjukdom. Vissa par, som endast har sexuella relationer med varandra, kan välja att inte använda kondom trots att en partner har herpes. Eftersom varje situation är olika bör du fråga din läkare om detta är rätt val för dig i ditt förhållande.
- Ha barn. Människor med herpes kan fortfarande föda friska barn. Om du har herpes och planerar att skaffa barn, diskutera din sjukdom med din vårdgivare.
Om du har herpes bör du också kontrolleras för hiv (AIDS) och andra sexuellt överförbara sjukdomar (som syfilis, gonorré och klamydia).
Leva med
När ska jag ringa läkaren?
Du bör ringa din vårdgivare om du upplever:
- Genitala irritation eller klåda.
- Genitala eller anala blåsor.
-
Smärtsamt samlag (dyspareuni).
- Smärtsam urinering (dysuri).
- Ovanliga eller illaluktande flytningar från penis eller vaginalt.
- Vaginal eller penis rodnad, ömhet eller svullnad.
Vilka frågor ska jag ställa till min läkare?
Du kanske vill fråga din vårdgivare:
- Vilken är den bästa behandlingen för mig?
- Vilka är biverkningarna av antivirala läkemedel?
- Hur kan jag minska risken för framtida utbrott?
- Vad är det bästa sättet att förhindra att få ytterligare en STI?
- Hur kan jag skydda min partner från att få genital herpes?
- Ska jag se upp för tecken på komplikationer?
Miljontals människor lever med herpesviruset som orsakar genital herpes. Det är en vanlig STI. Du ska inte skämmas eller skjutas upp med att söka vård om du utvecklar symtom. Behandlingar kan lindra symtom, minska utbrott och skydda sexpartners från infektion. Att ha viruset bör inte påverka dina relationer eller din sexuella hälsa. Du måste dock berätta för dina sexpartners att du har viruset. Din vårdgivare kan diskutera sätt att förhindra spridning av denna STI.
