Förstå sambandet mellan cerebral pares och neurogen urinblåsa

Neurogen urinblåsa är när du har urinvägsproblem relaterade till problem med din hjärna, ryggmärg eller andra nerver. Det är ett vanligt problem bland personer med cerebral pares.

sjukvårdspersonal som hjälper ett barn med cerebral pares och neurogen urinblåsa
FG Trade/Getty Images

Cerebral pares är mest vanliga rörelsehinder hos barn. Det orsakas av skador på ett barns hjärna före eller strax efter födseln. Symtomen kan variera från mild till svår.

Läs mer om cerebral pares här.

Förmågan att kissa ordentligt involverar neural feedback från din hjärna och ryggmärg till din urinblåsa. Förändringar i nervsystemet hos personer med cerebral pares kan leda till neurogen urinblåsa.

Läs mer om neurogen urinblåsa här.

Hur påverkar neurogen urinblåsa personer med cerebral pares?

Cerebral pares orsakar främst problem med:

  • rörelse
  • balans
  • hållning

Alla med cerebral pares har rörelseproblem, men vissa människor har andra problem, såsom intellektuell funktionsnedsättning eller urinkontrollproblem.

Ungefär 30 % till 60 % av personer med cerebral pares har urinproblem såsom neurogen urinblåsa.

Neurogen blåsa uppstår när du saknar korrekt blåskontroll på grund av problem med din hjärna, ryggmärg eller andra nerver. Svårighetsgraden av urinvägssymtom hos personer med cerebral pares är relaterad till deras nivå av:

  • motorisk funktionsnedsättning
  • kognitiv funktionsnedsättning
  • neurologisk funktionsnedsättning

Vilka är symptomen på neurogen urinblåsa hos personer med cerebral pares?

Personer med cerebral pares vanligen har symtom på en överaktiv blåsa, såsom:

  • regelbunden urination
  • akut behov av att kissa
  • urinläckage (urininkontinens)
  • frekvent behov av att kissa på natten

Faktorer som är indirekt relaterade till cerebral pares, som kateteranvändning och frekventa urinvägsinfektioner (UVI), kan orsaka eller förvärra blåspasmer.

Mindre vanligt kan personer med cerebral pares ha en underaktiv blåsa. Symtom på en underaktiv blåsa inkluderar:

  • dåligt urinflöde
  • långsam start på din urinström
  • känsla av att din blåsa inte är helt tom (urinretention)
  • anstränger dig för att tömma urinblåsan

Vad orsakar neurogen urinblåsa hos personer med cerebral pares?

Neurogen urinblåsa orsakas av en störning i den typiska neurala vägen från din hjärna till din blåsa. Det orsakas av onormal utveckling eller skada på dina nerver, ryggmärg eller hjärna.

Vilka är komplikationerna av neurogen urinblåsa hos personer med cerebral pares?

I en genomgång av studier 2020 fann forskare att risken för UVI är betydligt högre hos barn och ungdomar med cerebral pares än hos den allmänna befolkningen.

Andra potentiella komplikationer av neurogen urinblåsa inkluderar:

  • frekvent urinläckage
  • blöta sängen
  • njurskador eller infektioner
  • ärrbildning i urinblåsan

Lär dig mer om komplikationer av cerebral pares.

Vad är behandlingen för neurogen urinblåsa hos personer med cerebral pares?

Det finns flera behandlingsalternativ för neurogen urinblåsa för personer med cerebral pares. Dessa inkluderar:

Inkontinens träning

I en studie från 2022 fann forskare att inkontinensträning med uroterapi kan vara en effektiv behandling för urininkontinens hos barn med cerebral pares.

Uroterapi

Uroterapi hänvisar till icke-kirurgiska och icke-medicinska terapier för neurogen urinblåsa. Det inkluderar:

  • biofeedback-terapi
  • kognitiv beteendeterapi
  • neurostimulering
  • larmbehandling, där ett larm summer i början av urinering
  • orala läkemedel
  • intermittent kateterisering
  • Botox

Mediciner

Mediciner såsom oxybutynin används också ibland för att behandla neurogen urinblåsa.

Kirurgi

Kirurgi kan behövas om symtomen är svåra och andra behandlingar misslyckas.

Hur ser utsikterna ut för personer med cerebral pares som har neurogen urinblåsa?

Cerebral pares är en livslång funktionsnedsättning. Kliniska symtom kan förändras eller förvärras med tiden när ditt barns centrala nervsystem mognar och deras kropp förändras. Personer med lindriga former av cerebral pares har nästan samma chanser att leva ett fullt liv som personer utan cerebral pares.

Utsikterna för personer med cerebral pares som har neurogen urinblåsa varierar. Många människor har förbättringar i sina symtom med behandling.

Hur diagnostiseras neurogen urinblåsa hos personer med cerebral pares?

Läkaren eller sjukvårdspersonalen som träffar ditt barn kommer att ställa frågor för att ta reda på vilka symtom ditt barn upplever. De vill också veta om andra symtom, till exempel problem med tarmfunktionen eller om ditt barn har en historia av UVI.

Läkaren kanske vill mäta ditt barns urinvägsfunktion med en urodynamisk studie. Den urodynamiska studien inkluderar tester som:

  • tryckflödesstudie för att mäta hur väl deras blåsa hanterar tryck
  • läckagepunktstryckmätning för att se om deras blåsa läcker
  • elektromyografi för att testa nerver
  • cystometriskt test för att se hur mycket urin urinblåsan kan hålla

Läkaren kan också beställa bildbehandling för att titta på ditt barns nerver, ryggmärg eller hjärna. Bildtekniker kan innefatta:

  • blåsskanning
  • Röntgen
  • ultraljud
  • datortomografi (CT) skanning
  • magnetisk resonanstomografi (MRT)

Vanliga frågor

Här är några vanliga frågor som folk har om cerebral pares och neurogen urinblåsa.

Växer barn med cerebral pares ur neurogen urinblåsa?

Barn med cerebral pares har ofta försenad utveckling av blåskontroll, men många barn kan få en bra blåsfunktion med behandling när de mognar.

Hur många personer med cerebral pares har problem med urinkontroll?

Det uppskattas att mer än 50 % av personer med cerebral pares har problem med urinkontroll.

Kan neurogen urinblåsa behandlas?

En kombination av mediciner, neurostimulering och beteendeterapier kan potentiellt hjälpa personer med cerebral pares att förbättra sin blåskontroll.

Neurogen urinblåsa är dysfunktion av urinblåsan som orsakas av problem med dina nerver, ryggmärg eller hjärna. Det är vanligt hos personer med cerebral pares.

I allmänhet är det mer sannolikt att personer med större funktionshinder har neurogen urinblåsa. En kombination av behandlingar som kognitiv beteendeterapi, neurostimulering och mediciner kan hjälpa personer med cerebral pares att förbättra sina symtom.

Veta mer

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *