:max_bytes(150000):strip_icc()/period-pain-AdobeStock_343323786-b2c5c68cb0f84b2cb6fef6b56f26ee1b.jpg "Hur man sänker prostaglandinnivå under menstruationen")
Översikt
Vad är livsuppehållande?
Livsstöd ersätter eller stödjer en sviktande kroppsfunktion. När patienter har botbara eller behandlingsbara tillstånd används livsuppehållande tillfälligt tills sjukdomen eller sjukdomen kan stabiliseras och kroppen kan återuppta normal funktion. Ibland återfår kroppen aldrig förmågan att fungera utan livsuppehållande.
När du fattar beslut om specifika former av livstöd, samla in fakta du behöver för att fatta välgrundade beslut. Förstå framför allt fördelen och bördan som behandlingen kommer att erbjuda dig eller din älskade.
En behandling kan vara fördelaktig om den lindrar lidande, återställer funktionen eller förbättrar livskvaliteten. Samma behandling kan betraktas som betungande om den orsakar smärta, förlänger döendeprocessen utan att ge fördelar eller bidrar till uppfattningen om en försämrad livskvalitet.
En persons beslut att avböja livstöd är djupt personligt. När du samlar in information om specifika behandlingar, förstå varför behandlingen erbjuds och hur den kommer att gynna din vård.
När ska behandlingen påbörjas och avbrytas?
Skillnaden görs ofta mellan två frågor: att inte påbörja behandlingen och att avbryta behandlingen. Det finns dock ingen juridisk eller etisk skillnad mellan att undanhålla och avbryta en medicinsk behandling i enlighet med en patients önskemål. Om det fanns en sådan skillnad i den kliniska miljön, kan en patient avböja behandling som kan vara till hjälp av rädsla för att när behandlingen väl har börjat, kan den inte stoppas.
Det är juridiskt och etiskt lämpligt att avbryta medicinska behandlingar som inte längre är fördelaktiga. Det är den underliggande sjukdomen – inte handlingen att avbryta behandlingen – som orsakar döden.
Procedurdetaljer
Vilka är vanliga livsuppehållande åtgärder?
- Konstgjord näring och återfuktning: Artificiell näring och hydrering (eller sondmatning) kompletterar eller ersätter vanlig mat och dryck genom att ge en kemiskt balanserad blandning av näringsämnen och vätskor genom en sond som placeras direkt i magen, övre tarmen eller en ven. Artificiell näring och hydrering kan rädda liv när de används tills kroppen läker.
Långvarig artificiell näring och hydrering kan ges till personer med allvarliga tarmsjukdomar som försvagar deras förmåga att smälta mat och hjälper dem att njuta av en livskvalitet som är viktig för dem. Långtidsanvändning av sondmatning ges ofta till personer med irreversibla tillstånd och tillstånd i slutstadiet. Ofta kommer behandlingen inte att vända själva sjukdomsförloppet eller förbättra livskvaliteten.
Vissa vårdinrättningar och läkare kanske inte håller med om att stoppa eller avbryta sondmatningen. Utforska därför denna fråga med dina nära och kära och läkare och ange tydligt dina önskemål om artificiell näring och hydrering i ditt förhandsdirektiv.
- Hjärt-lungräddning: Hjärt- och lungräddning (HLR) är en grupp behandlingar som används när någons hjärta och/eller andning stannar. HLR används i ett försök att starta om hjärtat och andningen. Elektriska stötar och droger används också ofta för att stimulera hjärtat.
När den används snabbt som svar på en plötslig händelse som en hjärtattack eller drunkning, kan HLR vara livräddande. Men framgångsfrekvensen är extremt låg för personer som är i slutet av en terminal sjukdomsprocess. Kritiskt sjuka patienter som får HLR har en liten chans att återhämta sig och lämna sjukhuset.
Om du inte vill få hjärt-lungräddning under vissa omständigheter, och du befinner dig på sjukhuset, måste din läkare skriva en separat order om att inte återuppliva (DNR) i din journal. Om du är hemma tillåter vissa stater, inklusive Ohio, en beställning utanför sjukhuset eller bärbar DNR. Denna order är skriven av en läkare och uppmanar akutpersonal att inte påbörja HLR.
- Mekanisk ventilation: Mekanisk ventilation används för att stödja eller ersätta lungornas funktion. En maskin som kallas en ventilator (eller respirator) tvingar in luft i lungorna. Ventilatorn är fäst vid ett rör som förs in i näsan eller munnen och ner i luftröret (eller luftstrupen).
Mekanisk ventilation används ofta för att hjälpa en person genom ett kortvarigt problem, eller under långa perioder då irreversibel andningssvikt finns på grund av skador på den övre ryggmärgen eller en progressiv neurologisk sjukdom. Vissa personer på långvarig mekanisk ventilation kan leva en livskvalitet som är viktig för dem. Men för en döende patient förlänger mekanisk ventilation ofta bara döendeprocessen tills något annat kroppssystem misslyckas. Det kan tillföra syre, men det kan inte förbättra det underliggande tillståndet.
När du diskuterar önskemål om livets slut, gör klart för nära och kära och din läkare om du skulle vilja ha mekanisk ventilation om du aldrig skulle återfå förmågan att andas på egen hand eller återgå till en livskvalitet som är acceptabel för dig.
- Njurdialys: Njurdialys är en livsuppehållande behandling som använder en speciell maskin för att filtrera skadligt avfall, salt och överflödig vätska från ditt blod. Detta återställer blodet till en normal, hälsosam balans. Dialys ersätter många av njurarnas viktiga funktioner för personer vars njurar har slutat fungera ordentligt.
Dialys är inte ett botemedel mot njursvikt. Om dina njurar inte fungerar och du slutar dialys, kommer dina njurar att fortsätta att misslyckas. Du kan inte leva utan minst en fungerande njure, om du inte får en njurtransplantation.
För många människor uppväger fördelarna med dialys och den livskvalitet de upplever som ett resultat av dialysens bördor. Men för vissa människor är det tvärtom – bördorna med dialys uppväger fördelarna, särskilt om de har ett terminalt tillstånd förutom njursvikt. När du diskuterar frågor om livets slut, gör klart för dina nära och kära och din läkare om du vill ha njurdialys, särskilt om det inte skulle ge dig en livskvalitet som är acceptabel för dig eller om det bara skulle förlänga din döende.
