Förstå behandlingsalternativen för cervikal radikulopati

Cervikal radikulopati är ett tillstånd där en nervrot i ryggraden vid din nacke är irriterad. Detta tillstånd kan bli bättre med tiden utan behandling, men du har många icke-kirurgiska behandlingsalternativ för att också hjälpa.

Om du någonsin har upplevt nack- och armsmärtor i samband med vad vissa kallar en “klämd nerv” i nacken, har du förstahandserfarenhet av cervikal radikulopati.

Det är vanligtvis resultatet av kompression eller irritation av en nervrot i din ryggrad i ditt nackområde, även känd som din halsrygg.

Vanliga symtom inkluderar smärtsamma nackrörelser och muskelspasmer, svaghet eller domningar. Ibland strålar smärtan ner i en eller båda armarna också.

Vad är målet med behandlingen?

Helst kommer behandlingen att lindra dina symtom så att du kan må bättre och röra dig normalt igen.

Enligt American Academy of Orthopedic Surgeons (AAOS) svarar de flesta med cervikal radikulopati bra på en konservativ regim som inkluderar medicinering och sjukgymnastik, så det är troligt att du inte behöver opereras.

Receptfri läkemedel

Din läkare kan föreslå att du börjar med ett icke-steroidalt antiinflammatoriskt läkemedel (NSAID), som ibuprofen, naproxen eller aspirin, för att lindra smärta orsakad av inflammation eller irritation.

Komplikationer och risker

Vissa människor kan dock behöva undvika vissa NSAID. Till exempel ibuprofen kan öka din risk hjärtinfarkt eller stroke, och på lång sikt kan det bidra till magsår eller blödning, såväl som njursjukdom.

Fördelar

OTC-medicin är ett billigt och lättillgängligt alternativ för smärtlindring.

Orala steroider

Du har möjlighet till en kort kur med orala kortikosteroider för att minska inflammation och svullnad runt den drabbade nerven

Komplikationer och risker

Forskning tyder på att du sannolikt inte kommer att uppleva några allvarliga biverkningar från en kort kur med orala steroider, särskilt vid låg dos. Du kan dock uppleva:

  • ökad aptit
  • viktökning
  • humörförändringar

Fördelar

Kortikosteroider övervägs generellt effektiv att minska smärta i samband med cervikal radikulopati.

Epidural steroidinjektion

Om du har ihållande smärta och väljer en steroidinjektion, kommer din läkare att injicera medicinen i din rygg eller nacke med en nål. Dessa injektioner kan hjälpa till att fördröja behovet av kirurgisk reparation.

Komplikationer och risker

Även om de anses säkra kan du uppleva några biverkningar från en steroidinjektion, till exempel:

  • huvudvärk orsakad av läckande ryggmärgsvätska
  • lågt blodtryck
  • blödning vid injektionsstället
  • infektion
  • nervskada vid injektionsstället

Fördelar

Injektionen ska minska smärta och svullnad i området med den komprimerade nerven. Efter din injektion bör du uppleva en viss smärtlindring som skulle göra det möjligt för dig att utföra dina vanliga aktiviteter och eventuellt också delta i fysioterapiövningar.

Narkotika

Om du upplever svår, försvagande smärta som ett resultat av en komprimerad nerv i halsryggraden, kan din läkare överväga att förskriva ett narkotika

Komplikationer och risker

Experter avråder vanligtvis långvarig användning av opioider, eftersom det finns en möjlighet till beroende såväl som en risk för överdos. Forskning från 2019 tyder på att tidig operation i vissa fall kan vara ett bättre alternativ.

Fördelar

Forskning tyder också på att opioider kan vara effektiva för att kontrollera denna typ av intensiv smärta, även om opioidbehandling måste övervakas noggrant.

Sjukgymnastik

Din läkare kan uppmuntra dig att ge sjukgymnastik ett försök eftersom många människor återhämtar sig med rehabilitering och utan operation. Förutom stärkande och stretchingsövningar kan du lära dig hur du ändrar dina aktiviteter för att hjälpa dig att behålla och återfå funktionen. Din rutin kan också innehålla massage och smärtstillande mediciner.

Mjuk cervikal krage

Att bära en mjuk vadderad halskrage runt halsen är ett vanligt sätt att låta nacken vila och börja läka.

Komplikationer och risker

En halskrage är designad för kortvarig användning, eftersom AAOS varnar för att långvarig användning kan resultera i minskad styrka i dina nackmuskler.

Fördelar

Det är ett enkelt, icke-invasivt sätt att förhindra ytterligare skador på din nacke. Det kan också hjälpa dig att behålla rätt hållning för din nacke medan du sover.

Men eftersom studier är blandade om effektiviteten av mjuka halskragar för cervikal radikulopati, tala med en läkare innan du använder en mjuk krage för att behandla dina symtom.

Kirurgi

Återigen, de flesta människor med cervikal radikulopati behöver inte operation. Men operation, som inkluderar procedurer för att ta bort en bit av ben eller mjukvävnad som kan orsaka tryck och smärta, kan bli ett alternativ om de icke-kirurgiska behandlingarna inte löser problemet för dig.

Komplikationer och risker

Som med alla operationer kan du uppleva komplikationer från operationen, såsom infektion, blödning eller reaktion på anestesi. Ytterligare potentiella komplikationer med ryggradskirurgi kan variera, beroende på vilken typ av kirurgiskt ingrepp du genomgår.

Vissa procedurer kräver att din kirurg närmar sig din ryggrad framifrån. Detta främre tillvägagångssätt, som används i procedurer som den främre kirurgiska diskektomi, kan öka risken för skador på matstrupen, sväljsvårigheter och andningssvårigheter, bland annat.

Fördelar

Målen med operationen är att lindra din nacksmärta, förbättra stabiliteten och inriktningen av din ryggrad och bevara ditt rörelseomfång i nacken.

Huskurer

Du kan också prova några enkla saker hemma för att minska symtomen som orsakas av cervikal radikulopati:

  • varma eller kalla kompresser för att minska svullnad

  • försiktig stretching (men var noga med att rensa med din läkare)

  • resten
  • sova med en speciell kudde för att hålla nacken på plats på natten

Vad du ska fråga din läkare

Kontrollera med din läkare för att se till att det är säkert att göra vissa saker medan du återhämtar dig från cervikal radikulopati. Du kan tänka dig att fråga om:

  • Hur mycket vikt kan jag lyfta?
  • Är det säkert att bära vissa föremål?
  • Vilka mediciner ska jag ta?
  • Kan jag träna medan jag återhämtar mig. Och i så fall, vad rekommenderar du?
  • Hur vet jag om jag behöver opereras?

Vanliga frågor

Här är några vanliga frågor om behandling av cervikal radikulopati.

Behöver alla med cervikal radikulopati genomgå behandling?

Många människor behöver inte behandling alls. Smärtan förbättras ofta och går sedan över av sig själv.

Vilken är den vanligaste behandlingsmetoden för cervikal radikulopati?

Din läkare kan föreslå att du provar en kombination av smärtstillande medicin och sjukgymnastik eller skonsamma övningar.

Kan mina symtom bli värre?

Vissa människor upplever en omedelbar uppkomst av smärta och andra symtom, men dina symtom kan utvecklas med tiden.

Om du upplever smärta i nacken som strålar ner i en eller båda armarna – och kanske till och med orsakar viss muskelsvaghet eller domningar – kan du ha utvecklat cervikal radikulopati.

Uppsök genast din läkare för en undersökning och diagnos, så att du kan påbörja behandlingen och uppleva en viss lättnad.

Veta mer

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *