Översikt
Det finns ett stort, ökande antal patienter som har ihållande kärlkrampsymtom, som har uttömt standardbehandlingarna för revaskularisering och förblir kraftigt begränsade. Enhanced External Counterpulsation (EECP) kan stimulera öppningar eller bildande av kollateraler (små grenar av blodkärl) för att skapa en naturlig bypass runt förträngda eller blockerade artärer.
Vem kandiderar för EECP?
Du kan vara en kandidat om du:
- Har kronisk stabil angina.
- Får inte tillräcklig lindring av angina genom att ta nitrater.
- Kvalificera dig inte som en kandidat för invasiva procedurer (bypass-kirurgi, angioplastik eller stenting).
Procedurdetaljer
Vad händer under EECP-behandling?
EECP är en icke-invasiv poliklinisk behandling. Under behandlingen:
- Patienterna lägger sig på ett vadderat bord i ett behandlingsrum
- Tre elektroder appliceras på huden på bröstet och ansluts till en elektrokardiograf (EKG) maskin. EKG:t visar hjärtats rytm under behandlingen. Blodtrycket övervakas också.
- En uppsättning manschetter lindas runt vader, lår och skinkor. Dessa manschetter fästs vid luftslangar som ansluter till ventiler som blåser upp och tömmer manschetten. Patienterna upplever en känsla av en stark ”kram” som rör sig uppåt från vader till lår till skinkor under uppblåsning följt av att trycket snabbt släpps vid tömning. Uppblåsning och tömning synkroniseras elektroniskt med hjärtslag och blodtryck med hjälp av EKG- och blodtrycksmätare.
Hur fungerar EECP?
- EECP-behandlingen komprimerar försiktigt men bestämt blodkärlen i de nedre extremiteterna för att öka blodflödet till ditt hjärta. Varje tryckvåg är elektroniskt tidsinställd till hjärtslag, så att det ökade blodflödet levereras till ditt hjärta i det exakta ögonblicket det är avkopplande. När hjärtat pumpar igen släpps trycket omedelbart. Detta minskar motståndet i blodkärlen i benen så att blodet lättare kan pumpas från ditt hjärta.
- EECP kan uppmuntra blodkärlen att öppna små kanaler som blir extra grenar. Dessa kanaler eller kollateraler kan så småningom bli ”naturliga bypass”-kärl för att ge blodflöde till hjärtmuskeln. Detta bidrar till lindring av angina symtom.
Risker/fördelar
Hur ofta behandlas patienter?
Patienter som accepteras för behandling måste genomgå 35 timmars EECP-behandling. Behandlingen ges 1-2 timmar om dagen, fem dagar i veckan, i 7 veckor. Publicerade studier utförda vid många vårdcentraler har visat fördelar för de flesta patienter inklusive:
- Mindre behov av antianginal medicin.
- Minska symtom på angina.
- Ökad förmåga att utföra aktiviteter utan att symtom uppstår.
- Förmåga att återgå till roliga aktiviteter.
Resurser
- Kranskärlssjukdom
-
EECP – Vasomedicinsk patientinformation (för centra som utför EECP)*
*Ett nytt webbläsarfönster öppnas med denna länk.
Inkluderandet av länkar till andra webbplatser innebär inte något stöd för materialet på webbplatserna eller någon koppling till deras operatörer.
