Finns det ett samband mellan hydrocephalus (cerebrospinalvätsketillstånd) och MS?

Normaltryckshydrocefalus (NPH) är en neurologisk störning där överskott av cerebrospinalvätska (CSF) ackumuleras i hjärnan.

NPH kan orsaka tanke- och resonemangsproblem, svårigheter att gå och förlust av urinblåsan.

Personer med multipel skleros (MS) har också en förändring i ryggmärgsvätskan. Vid MS angriper immunförsvaret myelinskidan, som är det skyddande lagret runt nervfibrer. Skador på myelinskidan gör att vissa proteiner släpps ut i ryggmärgsvätskan.

Det uppskattas att nästan 700 000 vuxna har NPH, enligt Alzheimers Association, och National Multiple Sclerosis Society rapporterar att nästan 1 miljon människor över 18 år i USA har multipel skleros.

Eftersom CSF är en del av både tillstånd och symtom som minnesförlust, ostadig rörelse och urinsvårigheter kan uppvisa båda tillstånden, har forskare i många år undrat om det finns ett potentiellt samband mellan NPH och MS.

Men än så länge har ingen koppling mellan de två identifierats.

Vad är kopplingen mellan hydrocefalus och multipel skleros?

NPH uppstår när överskott av CSF ackumuleras i din hjärna. Eftersom din skalle är ett begränsat utrymme fyllt med vävnader och vätskor, har artärerna i din hjärna inte utrymme att expandera. Istället resulterar den ökade volymen inuti artärerna i att tryck appliceras på CSF.

Detta tryck får CSF att flöda från ditt kraniala subaraknoidala utrymme till det spinala subaraknoidala utrymmet. Dessutom orsakar trycket som artärerna applicerar på CSF tryckmönster på vissa vener och vägar.

Enligt en 2016 studie, samtidigt som dina artärer utövar tryck på CSF, utövar din CSF tryck på hjärnvävnaderna. Detta resulterar i en dämpning av pulstrycket.

Även om det inte är exakt samma, liknar pulsmönstret för CSF hos personer med MS de med NPH, enligt 2016-studien. Detta pulsvågsmönster spelar en roll för symtomen som upplevs av personer med NPH och kan också vara ansvarig för några av symtomen som de med MS upplever.

Studien hade dock ett begränsat antal deltagare, och dessa fynd har inte replikerats i fler studier. Resultaten ska inte anses tillförlitliga.

Forskare som genomförde 2016 studie tror att det är möjligt att MS har en pulsmönsteraspekt som förbises på grund av mer uppenbara inflammatoriska aspekter som uppträder med MS. För närvarande har forskning ännu inte tydligt visat om nervförsämringen är roten till MS eller om pulsvågorna spelar en roll för att initiera tillståndet.

För närvarande är forskningen mellan NPH och MS inte tillräcklig för att bevisa om eller hur NPH är kopplat till MS. Att identifiera ett samband mellan de två är dock viktigt eftersom det kan ha en inverkan på diagnos och behandlingsplaner för personer med MS.

Är normaltryckshydrocefalus en del av multipel skleros?

Det är fortfarande oklart hur eller om NPH och MS är relaterade. Förhoppningsvis med mer forskning kommer medicinsk personal att få en bättre förståelse för om det finns ett samband.

Hur är normaltryckshydrocefalus och MS lika och olika?

Medan NPH och MS är separata sjukdomar med olika behandlingsalternativ, delar de vissa likheter.

Hur de är lika

Ur symtomsynpunkt kan både NPH och MS resultera i:

  • svårigheter att gå
  • blåsproblem
  • hjärndimma

Hur de är olika

Behandlingsplanerna för NPH och MS är olika.

Den enda framgångsrika behandlingen för NPH är ventrikuloperitoneal (ventrikulär) shunting. Detta är ett kirurgiskt ingrepp där en shunt placeras i hjärnan för att lätta på trycket som vätskan som ackumuleras i det området orsakar.

Men operation kanske inte är lämplig för alla med NPH. Till exempel kan de med svår demens bli avskräckta eftersom riskerna med operation kan uppväga fördelarna.

Å andra sidan är MS ett kroniskt tillstånd utan något känt botemedel. Behandlingen är inriktad på att lindra symtomen för att förbättra livskvaliteten. Alternativen inkluderar:

  • mediciner för att bromsa utvecklingen av MS och sänka återfallsfrekvensen (dessa kan administreras i en självinjicerbar, oral eller IV-form)

  • receptbelagda kortikosteroider för att behandla skov
  • livsstils- och kostförändringar för att hantera trötthet och smärta, såsom yoga, akupunktur, zonterapi, pulserande magnetisk terapi och cannabis

Hämtmat

Det finns fortfarande mycket att lära när det kommer till ett potentiellt samband mellan hydrocefalus och MS. Även om det finns vissa forskare som tror att en länk kan finnas, behövs mer information vid denna tidpunkt för att definitivt bevisa någon koppling och hur det bör påverka behandlingen.

Hydrocephalus och MS diagnostiseras och behandlas olika och på orelaterade sätt.

Om du får diagnosen något av tillstånden är det viktigt att prata med en läkare om din vård och möjliga behandlingar.

Veta mer

Lämna ett svar

Din e-postadress kommer inte publiceras. Obligatoriska fält är märkta *