Fakta om prostatacancer som sprider sig till skelett

  • När prostatacancer sprider sig är benen vanligtvis det första området som drabbas.
  • Benmetastaser kan försvaga dina ben och leda till symtom som skelettsmärta.
  • Det finns inget botemedel mot metastaserande skelettcancer, men behandlingsalternativ kan hjälpa till att lindra symtomen för att hålla dig bekväm.

Prostatacancer är en av de typer av cancer som är mest sannolikt att sprida sig, eller metastasera, till skelett. Det finns fyra huvudstadier av prostatacancer, och steg 4 involverar ofta skelettmetastaser.

Skelettmetastaser förekommer hos fler än 60 procent av de med avancerad prostatacancer. Även om prostatacancer som sprider sig till benen inte kan botas, kan du vidta åtgärder för att stärka försvagade ben och hantera symtom som skelettsmärta.

Prostatacancer som har spridit sig till skelett

Alla typer av cancer har potential att sprida sig till dina ben. De typer som är mest benägna att metastasera till benen är:

  • bröstcancer
  • lungcancer
  • prostatacancer

När cancer börjar på ett ställe och sedan sprider sig till skelett, kallas det metastaserande skelettcancer.

De tumörer som börjar växa i benen kallas benmetastaser (eller benmets för kort). Detta skiljer sig från primär bencancer, där cancern börjar i benen.

Med prostatacancer är de områden som mest sannolikt kommer att påverkas av skelettmetastaser dina:

  • ryggrad
  • höfter
  • revben

Vad är utsikterna?

Det är inte möjligt att förutsäga den exakta förväntade livslängden efter en diagnos av metastaserande skelettcancer. Det kan påverkas av faktorer som ålder och hur mycket cancern har spridit sig. Människor med mer än ett ställe där cancer sprids har en lägre förväntad livslängd.

Resultat från en studie från 2017 uppskattade att hos de med prostatacancer som sprider sig till benen:

  • 35 procent har en 1-års överlevnad
  • 12 procent har en 3-års överlevnad
  • 6 procent har en 5-års överlevnad

Tidig upptäckt av benmets kan bidra till att förbättra denna prognos.

Hur snabbt sprider sig prostatacancer till benen?

Tidig upptäckt kan fånga prostatacancer redan innan det finns några symtom. Vissa typer av prostatacancer växer mycket långsamt.

Det finns fyra huvudstadier av prostatacancer. Inom varje stadium graderas cancern baserat på faktorer som tumörens storlek, prostataspecifik antigennivå (PSA) och andra kliniska tecken.

Om cancern har spridit sig till benen anses den vara den mest avancerade, eller steg 4.

Nyare labbtester titta på generna inuti cancercellerna. Detta kan ge mer information om hur snabbt prostatacancer kan utvecklas.

Det finns också ett betygssystem som kallas Gleason systemvilket tilldelar cancern i en årskursgrupp baserat på hur mycket den liknar normal vävnad.

Under biopsi för att diagnostisera prostatacancer undersöks cellerna noggrant. Ju fler onormala celler som finns i biopsiprovet, desto högre Gleason-poäng och betygsgrupp.

När fler onormala celler är närvarande är det mer sannolikt att cancern sprids snabbt.

Prognos

Prognosen för prostatacancer med skelettmetastaser beror på flera faktorer. När prostatacancer sprider sig till benen är det steg 4, ett framskridet stadium.

Det finns inget botemedel mot prostatacancer i stadium 4, men behandling kan hjälpa till att stärka försvagade skelett och lindra symtom som skelettsmärta.

Du kanske också vill överväga palliativ vård. Palliativ vård fokuserar på symtomhantering och att stödja ditt övergripande välbefinnande.

Du kan fortsätta cancerbehandlingen under palliativ vård. Prata med ditt cancervårdsteam om palliativ vård.

Du kan få tillgång till palliativ vård i alla skeden av din cancerresa.

Hur man behandlar

När cancer väl sprider sig utanför prostatan är huvudmålet med behandlingen att förhindra eller bromsa spridningen till benen.

Om prostatacancer redan har spridit sig till benen är det huvudsakliga behandlingsmålet att lindra symtomen och förhindra andra komplikationer, såsom benfraktur eller sladdkompression.

Behandlingsplanerna varierar från person till person. Alternativen kan inkludera:

  • Kemoterapi. Kemoterapiläkemedel riktar sig mot och förstör cancerceller. Detta kan bromsa utvecklingen och spridningen av cancer till benen. Det kan också användas för att krympa tumörer för att minska effekterna av tumören.
  • Smärtmediciner. Om du har skelettsmärta från avancerad prostatacancer kan det hjälpa att ta smärtstillande läkemedel som antiinflammatoriska medel eller opioider. Du kan också ta mediciner mot nervsmärta.
  • Kortikosteroider. Dessa mediciner används ofta för att behandla prostatacancer som sprids. De kan hjälpa till att lindra skelettsmärta för vissa och kan också hjälpa till att sänka PSA-nivåerna.
  • Extern strålning. Om det bara finns ett fåtal bentumörer kan strålning användas för att förstöra cancerceller och minska smärta.
  • Radiofarmaka. Om cancern har metastaserats till flera benställen, kan dessa radioaktiva mediciner ges genom injektion för att förstöra cancerceller. Detta hjälper till att minska tumörstorlek och smärta.
  • Bisfosfonater. Dessa är orala eller injicerbara läkemedel som stärker benen för att förhindra att de förtunnas. Att göra benen starkare kan minska smärta och risken för frakturer. Zoledronat (Zometa) används ofta för prostatacancer som sprids till skelett.
  • Denosumab (Xgeva). I likhet med bisfosfonater kan denna injicerbara medicin hjälpa till att stärka benen för att förhindra eller bromsa fördröjningen av benfrakturer. Det används vanligtvis för dem som redan har cancer som har spridit sig till benen eller som genomgår hormonbehandling.
  • Kirurgi. Om prostatacancer sprider sig till och försvagar ryggraden, kan en mindre operation som kallas kyphoplasty göras för att stabilisera de drabbade ryggradsbenen med en cementliknande blandning.

Symtom

Skelettsmärta är ofta det första tecknet på att prostatacancer har spridit sig till skelett. Smärta orsakas av förändringar i benstrukturen och inflammation från cancerceller.

Det kan kännas som en skarp smärta eller dov värk. Det kan vara lokaliserat till ett område eller påverka hela din kropp. Bensmärtan kan komma och gå och förvärras ofta på natten.

Andra tecken och symtom inkluderar:

  • Benfrakturer eller brutna ben. Benmetastaser kan försvaga benen, vilket ökar risken för frakturer eller benbrott. Dessa förekommer vanligtvis i revbenen, kotorna och benen.
  • Ryggmärgskompression. Detta händer när cancern trycker på ryggraden. Det kan leda till symtom som förlust av balans eller stickningar eller svaghet i armar och ben.
  • Hyperkalcemi. Även känd som höga kalciumnivåer i blodet, detta inträffar när för mycket kalcium kommer ut från benen och kommer in i blodomloppet. Det kan leda till symtom som förstoppning, frekvent urinering, aptitlöshet och extrem törst.

Scanning och testning

Det finns flera tester och skanningar som kan bedöma och övervaka prostatacancer:

  • PSA-testning. PSA-nivån kan hjälpa till att fastställa cancerstadiet. Regelbunden övervakning kan hjälpa till att kontrollera om behandlingarna fungerar.
  • Biopsi. Resultaten av biopsi kan hjälpa till att avgöra om cancern sannolikt kommer att växa och spridas snabbt. Detta hjälper till att informera behandlingsbeslut.
  • Genetisk testning. Om cancern har vissa högriskegenskaper eller har spridit sig till andra områden i kroppen, kan genetisk testning rekommenderas.
  • Avbildning. Om benmetastaser misstänks kommer du sannolikt att genomgå avbildningstest som en röntgen, MRI-skanning, benskanning, PET-skanning eller CT-skanning för att undersöka.
  • Rutinmässigt blodarbete. Blodarbete kan göras för att övervaka eventuella förändringar i kalciumnivåer eller röda blodkroppar. Dessa kan vara tidiga tecken på benspridning.

Om cancern misstänks ha spridit sig till ben, kan ytterligare tester göras för att samla in mer information.

I avancerade stadier av prostatacancer kan cancern börja sprida sig till benen. Detta försvagar benen, vilket kan leda till smärta.

Även om metastaserad prostatacancer inte kan botas, finns många behandlingar tillgängliga. Dessa mediciner riktar sig mot prostatacancer men hjälper också till att stärka skelett och hantera symtom som skelettsmärta.

Veta mer

Lämna ett svar

Din e-postadress kommer inte publiceras. Obligatoriska fält är märkta *