Översikt
Vad är domningar?
Domningar är en förlust av känsel eller känsel i ett område av kroppen. Det kan vara helt eller delvis. Det är vanligtvis ett tecken på ett problem med nerver i kroppen, även om det är ett vanligt symptom på många olika medicinska tillstånd.
De flesta fall av domningar är inte allvarliga. I allvarligare fall orsakar det komplikationer relaterade till att inte känna smärta (till exempel orsaka brännskador om du inte kan känna smärtan från hög värme) eller att vara omedveten om vad som händer med delar av kroppen (till exempel att falla om du inte kan känna position på ens fötter). Det kan också vara ett tecken på ett allvarligt underliggande tillstånd som diabetes eller multipel skleros.
Möjliga orsaker
Vilka är de möjliga orsakerna till domningar?
Domningar har många möjliga orsaker. Ett problem med en nerv eller nerver orsakar vanligtvis symtomet. När en nerv är skadad eller komprimerad stör den kroppens förmåga att känna normala förnimmelser.
Vissa fall av domningar innebär onormalt tryck på nerverna i och runt ryggraden. Tillstånd som kan orsaka denna domningar inkluderar:
- Kollapsad ryggrad på grund av osteoporos
- Komprimerad ryggmärg
- Brust eller diskbråck
- Klämd nerv på grund av artrit, bensporrar
Andra medicinska tillstånd som kan orsaka domningar inkluderar:
- Diabetes
- Infektioner som HIV eller borrelia
- Njursjukdom
- Mediciner eller droganvändning
- Multipel skleros
- Stroke
- Artrit
- Tumör
- Spridning av cancer till ryggraden
- Djur- och insektsbett
- Exponering för gifter/gifter
Hur diagnostiseras domningar?
Läkare diagnostiserar domningar baserat på dina symtom, medicinsk historia och en fysisk undersökning (testning av beröring, temperatur, reflexer och muskelfunktion). Din läkare kommer att fråga dig om den eller de drabbade kroppsdelarna och för att beskriva domningar. Andra frågor kommer att inkludera när domningar började, hur snabbt domningar började, de händelser eller aktiviteter du var engagerad i runt den tid då domningar började och om du har några andra symtom. Svar på dessa frågor hjälper din läkare att fastställa orsaken till domningar.
Tester för att identifiera sjukdomen som orsakar domningar inkluderar:
- Blodprov. En läkare tar ett blodprov för att leta efter tecken på tillstånd, inklusive diabetes, njursjukdomar och vitaminbrist.
- Imaging tester. Tester som röntgenstrålar, datortomografi och magnetröntgen gör det möjligt för läkare att leta efter problem som påverkar nerverna och ryggmärgen, som ett diskbråck eller en tumör eller att titta på hjärnan efter tecken på stroke, multipel skleros, tumörer och andra hjärnsjukdomar.
- Nervledningsstudier. I detta test placeras elektroder över den eller de nerver som ska studeras och muskeln som tillförs av nerven. En kort elektrisk puls skickas till nerven. Testet avgör om nerven överförde signalen korrekt och med normal hastighet. Om inte, är detta ett tecken på nervskada eller skada.
- Elektromyografi. I detta test sätts en liten nål in i en muskel. Elektrisk aktivitet registreras när muskeln är i vila och sammandragen. Detta test, som ofta utförs med nervledningsstudier, hjälper till att upptäcka skador på nerver och muskler.
Vård och behandling
Hur hanteras eller behandlas domningar?
Behandling för domningar varierar beroende på orsaken. Målet med behandlingen är att korrigera tillståndet som orsakar domningar. Din läkare kommer att bestämma den bästa behandlingen för dig baserat på det underliggande tillståndet och de inblandade nerverna. Några vanliga behandlingar för domningar inkluderar:
- Läkemedel mot nervsmärtor
- Kontrollera blodsockret hos personer med diabetes
- Fysioterapiövningar för att stärka ryggraden eller hjälpa till att underlätta rörelser
- Kirurgi för att ta bort en tumör eller reparera ett problem i ryggraden
När ska man ringa doktorn
När ska jag ringa läkaren?
Eftersom orsakerna till domningar varierar mycket, kräver vissa fall mer akut medicinsk vård än andra. Sök akut läkarvård om domningar åtföljs av:
- Förvirring
- Oförmåga att kontrollera urinblåsan eller tarmrörelserna
- Förlust av medvetande
- Svårt att andas
- Förlust av känsel i ansiktet eller bålen på kroppen
- Förlamning
- Tal eller synförändringar
- Snabb eller plötslig svaghet
Sök också akutvård om:
- Domningar kommer plötsligt
- Domningar uppstår i ”sadelområdet” (lår, skinkor, könsorgan)
- Domningar påverkar en hel arm, hela benet eller en hel sida av kroppen
- Domningar uppstår under en viss nivå i kroppen (till exempel under bröstet)
- Domningar eller svaghet sprider sig snabbt till andra delar av kroppen
De flesta fall av domningar är mindre brådskande, men en läkare bör ändå bedöma dem. Kontakta din läkare om domningar:
- Har ingen uppenbar orsak
- Uppstår vid upprepade aktiviteter/rörelser
- Orsakar förlust av styrka eller muskelkontroll över tid
- Åtföljs av utslag
