Din guide till moderna behandlingsalternativ för demens

Aktuella medicinska behandlingsalternativ för demens

Demensbehandling beror på bakomliggande orsaker och hur långt ditt tillstånd är.

Alla behöver inte betydande livsstils- eller medicineringsbehandlingar, särskilt vid demens i ett tidigt skede när symtomen inte har någon större inverkan på det dagliga livet.

När demensen fortskrider och mer personlig vård behövs, fokuserar behandlingar på att förbättra livskvaliteten, minska symtomens svårighetsgrad och bromsa sjukdomsutvecklingen, om möjligt.

Läkemedel för behandling av demens

Även om varje fall av demens kan ha en annan bakomliggande orsak, överlappar de mediciner som används i behandlingen ofta.

För närvarande har två mediciner godkänts av Food and Drug Administration (FDA) för att hjälpa till att bromsa de biologiska förändringar som är förknippade med vissa typer av demens, såsom Alzheimers sjukdom:

• aducanumab (Aduhelm)

• lecanemab (Leqembi)

Dessa mediciner kallas anti-amyloidbehandlingar. De fungerar genom att ta bort beta-amyloid, ett protein som kan byggas upp i din hjärna och bidra till neuronförlust.

Andra mediciner är där för att hjälpa till att hantera svårighetsgraden av dina symtom.

Av dessa är några av de vanligaste som används vid demens kolinesterashämmare, som förhindrar nedbrytningen av acetylkolin, en neurotransmittor som är involverad i inlärning och minne.

Vanliga kolinesterashämmare omfatta:

• glantamin (Razadyne)

• donepezil (Aricept)

• rivastigmin (Exelon)

Du kan också ordineras mediciner som hjälper till att reglera andra typer av neurotransmittorer, såsom glutamatregulatorer (memantin) eller en orexinreceptorantagonist (suvorexant).

Dessa recept kan hjälpa symptom på minne, uppmärksamhet, resonemang och sömn-vakna cykler genom att förbättra den neurala kommunikationen i din hjärna.

Icke-medicinska behandlingar

Demens handlar inte bara om förändringar i minne och tänkande. När neuronförlust inträffar kan andra symtom uppstå, inklusive depression, ångest, agitation och psykos.

Dessa är kända som beteendestörningar.

Många av de mediciner som traditionellt används för att behandla dessa symtom i andra scenarier kan göra demens värre. Av denna anledning är icke-medicinering att föredra när det är möjligt.

Ickemedicinsk behandling för demens kan inkludera:

• sjukgymnastik och arbetsterapi
• psykoterapi
• avslappningstekniker
• talterapi
• stödgrupper

Livsstilsförändringar kan också vara en stor del av icke-medicinsk demensbehandling. Vissa former av demens, såsom vaskulär demens, kan vara en del av utvecklingen av hälsotillstånd som diabetes eller hjärtsjukdomar. Prata med en läkare om sätt att:

• hantera din kost
• öka aktivitetsnivån
• sluta eller minska rökning
• undvika överdriven alkoholkonsumtion

Ibland uppväger fördelarna med att använda mediciner för beteendestörningar riskerna. Ditt vårdteam kan lägga till sömnhjälpmedel, antipsykotika, ångestdämpande mediciner eller antikonvulsiva medel till din behandlingsplan efter noggrant övervägande.

Hemma eller alternativa behandlingar för demens

Inget tillskott, kost eller naturläkemedel har vetenskapligt bevisats hjälpa symtom eller bromsa sjukdomsprogression när du väl har utvecklat demens.

Om du har bestämt dig för att inkludera en alternativ behandling, kan ditt vårdteam avgöra om det finns några problem eller möjliga interaktioner med dina nuvarande recept.

I allmänhet är många behandlingar hemma oreglerade, och deras säkerhet och effekt är okända och obevisade.

Gratis behandlingar

Gratis medicinska behandlingar som massage, akupunktur, yoga och terapeutisk beröring kommer inte att bota demens. Men de kan vara fördelaktiga för att hantera obehag som kan komma tillsammans med kognitiv nedgång.

A 2017 års forskningsöversikt fann att kompletterande medicinering baserad på mänsklig interaktion och beröring kunde hjälpa till att lindra stress, agitation och smärta vid demens.

Psykiskt stöd för demenssjuka

Psykoterapi vid demens anses vara den mest effektfulla under de tidiga stadierna av tillståndet innan kommunikation och förståelse minskar avsevärt.

Under denna tid kan du prata med en terapeut om många av de känslor och upplevelser som följer med kognitiv försämring.

Enligt a 2021 systematisk översynpsykoterapiinsatser är fördelaktiga för att minska depression, en vanlig upplevelse för många människor som lever med demens.

Terapi kan också hjälpa dig att utveckla användbara färdigheter för daglig uppgiftshantering när din funktionalitet förändras. Vanliga terapialternativ inkluderar:

• kognitiv beteendeterapi (KBT)
• problemanpassningsterapi
• reminiscensterapi
• interpersonell terapi

• mindfulnessbaserad terapi

Hur man tar hand om någon med demens

De flesta demensbeteenden är inte beräknade, illvilliga missgärningar. De härrör vanligtvis från överstimulering, förvirring, smärta, rädsla, frustration eller stress.

Om du försörjer någon som upplever kognitiv funktionsnedsättning kan hur du hanterar deras miljö ha stor inverkan.

Som vaktmästare kan du hjälpa till att förbättra beteendesymtom på demens genom att:

• använder ett lugnt, lugnande språk
• be om lov att hjälpa din älskade
• involvera dem i avkopplande aktiviteter som att lyssna på musik
• begränsar buller och distraktioner i miljön
• förenkla uppgifter
• ger minnessignaler, som etiketter
• lägga till belysning för att minska förvirring
• ger gott om vilomöjligheter mellan aktiviteterna
• övervakning av personlig komfort
• erbjuder begränsade, guidade val

Se till att du också tar hand om din egen mentala hälsa. En terapeut kan hjälpa dig att utveckla användbara kommunikationsstrategier och sunda hanteringsmekanismer för dina känslor kring att vara vårdgivare.

Demensbehandling är inte bara att ta piller varje dag. Det innebär ofta ett samarbetssätt med specialister, vårdgivare och stödnätverk.

Det finns inget botemedel mot demens, men det är möjligt att genom icke-medicinska tillvägagångssätt lära sig nya sätt att anpassa sig till de vardagliga utmaningarna med kognitiv funktionsnedsättning.

Vissa former av demens kan förbättras med livsstilsförändringar som att sluta röka, kostförändringar och träning.