Demenstest: Vad täcks av Medicare?

Täcker Medicare demenstest?

Enligt National Institute on Aging, det finns två delar av demensscreening:

• kontrollera för underliggande medicinska tillstånd, såsom näringsbrist eller läkemedelsbiverkningar
• testning för kognitiv försämring genom fysiska undersökningar, kognitiva bedömningar och hjärnskanningar

Medicare täcker i allmänhet alla tjänster som används under screening och testning av demens, inklusive:

• årliga friskvårdsbesök
• bedömningar av kognitiva funktionsnedsättningar
• årliga depressionsundersökningar
• diagnostiska icke-laboratorietest

Vilka delar av Medicare täcker demenstest?

Medicare erbjuder olika typer av täckning, från sjukhusförsäkring till receptbelagda läkemedel och mer. Låt oss undersöka vilka Medicare-delar som täcker demenstestning.

Del A

Medicare Part A, även känd som sjukhusförsäkring, täcker slutenvård, kvalificerad sjuksköterskevård, hemsjukvård och hospice.

Demenstest utförs vanligtvis i öppenvård, till exempel på en läkarmottagning eller hälsoklinik.

Vissa demenstjänster och tester kan dock utföras under en sluten sjukhusvistelse. I det här fallet kan del A täcka en del av dessa utgifter innan del B börjar.

Del B

Medicare Part B, även känd som sjukförsäkring, täcker:

• förebyggande, diagnostisk och behandlingsrelaterad vård
• begränsade receptbelagda läkemedel
• hållbar medicinsk utrustning
• mentalvård

De flesta demenstestningar anses vara förebyggande och diagnostisk vård, vilket innebär att den omfattas av del B. Det finns tre områden för demenstestning som del B omfattar:

• årliga friskvårdsbesök, inklusive bedömningar av kognitiv funktionsnedsättning för att diagnostisera demens
• årliga depressionsundersökningar
• diagnostisk icke-laboratorisk

Del C (Medicare Advantage)

Medicare Part C, även känd som Medicare Advantage, täcker alla Medicare Part A- och Part B-tjänster. Vissa Medicare Advantage-planer erbjuder också ytterligare täckning, inklusive:

• dental
• syn
• hörsel
• kondition

Alla demenstesttjänster som nämns ovan och som omfattas av original Medicare kommer också att omfattas av Medicare Advantage.

Del D

Medicare Part D, även känd som täckning för receptbelagda läkemedel, hjälper till att täcka kostnaderna för receptbelagda läkemedel.

Medan polikliniska receptbelagda läkemedel i allmänhet inte används för demenstestning, omfattas de flesta läkemedel som används vid behandling av demens under del D.

Var noga med att kontrollera din läkemedelsplans formulär för mer information om vilka mediciner som omfattas.

Medicare Supplement (Medigap)

Medigap, även känd som tilläggsförsäkring, hjälper till att täcka ursprungliga Medicare-kostnader. Dessa kostnader kan inkludera självrisker, samförsäkring, copayments och mer.

Medigap erbjuder inte täckning av demenstest. Det kan dock hjälpa till att täcka en del av kostnaderna för dessa tester. Om du behöver hjälp med att täcka Medicare-kostnader kan du jämföra planerbjudanden här.

Vilka är kraven för att Medicare ska täcka demenstest?

Om din läkare är orolig för att du kan utveckla demens, bör alla tjänster som anses medicinskt nödvändiga för att diagnostisera ditt tillstånd omfattas av din Medicare-plan.

Medicare kommer att täcka allt från korttidsinläggning på sjukhus till förebyggande besök och diagnostiska tester, så länge de tjänsteleverantörer du väljer accepterar Medicare.

Om du är orolig för att en tjänst eller ett test kanske inte omfattas av din Medicare-plan, kontakta din läkare eller planleverantör för att kontrollera.

Hitta hjälp om din nära och kära kan ha demens

En demensdiagnos kan vara svår att bearbeta, men det finns stöd tillgängligt för att hjälpa dig under hela behandlingen och därefter.

Alzheimers Association har några användbara resurser för personer med demens och deras nära och kära, inklusive:

• Hjälplinje. Dess 24/7 hjälplinje kan nås på 800-272-3900. Denna kostnadsfria hjälplinje erbjuder utbildning, stöd och andra resurser för familjemedlemmar till individer som lever med Alzheimers.
• Stödgrupper. Det erbjuder stödgrupper för både individuella och vårdgivare. Dessa rikstäckande stödgrupper erbjuds både personligen och virtuellt.
• Utbildning. Den har också ett virtuellt bibliotek som innehåller utbildning om olika typer av demens, särskilt Alzheimers sjukdom.

Vad är demenstest?

Om din läkare eller vårdteam tror att du kan visa tecken på demens, finns det en mängd olika tester som de kan utföra.

I allmänhet inkluderar demenstest:

• fysiska undersökningar för att samla in vitals, kontrollera balansen, testa reflexer och fastställa eventuella andra åtföljande fysiska symtom
• laboratorietester för att kontrollera hormoner, vitaminer och andra viktiga kemikalier som kan vara associerade med symtom på demens
• kognitiva eller neuropsykologiska bedömningar för att fastställa nivån av kognitiv funktion eller nedgång
• hjärnskanningar, såsom CT-, MRI- eller PET-skanningar, för att utesluta eller identifiera förändringar i hjärnan som orsakar demenssymptom
• psykiatriska utvärderingar för att avgöra om ett annat psykiskt tillstånd, såsom depression eller ångest, orsakar symptom på kognitiv försämring

Även om din primärvårdsläkare kan diagnostisera demens, kanske de vill rådgöra med ett team av specialister för att bekräfta din diagnos. Detta kan innefatta konsultation med geriatriska specialister, neurologer och neuropsykologer.

Hur mycket kostar demenstest?

Egna kostnader för demenstestning kan variera, eftersom din läkare i slutändan kommer att bestämma vilka tester som är nödvändiga för din diagnos.

Här är en titt på hur dessa kostnader kan se ut både med och utan Medicare.

Med Medicare

Även om Medicare täcker nästan alla tjänster i samband med demenstestning, finns det fortfarande kostnader förknippade med din plan som du kan vara skyldig ur fickan. Dessa kan inkludera:

• $0 till $458 för del A-premien
• 1 408 $ för del A-avdragsgill
• $0 till $704+ för del A-samförsäkringen
• 144,60 $ för del B-premien
• 198 $ för del B-avdragsgill
• 20 procent av det Medicare-godkända beloppet för del B-samförsäkringen
• rörliga plankostnader för del C-premien och självrisk
• rörliga samförsäkrings- eller återbetalningskostnader för receptbelagda läkemedel som behövs under testning
• rörliga plankostnader för Medigap-premien

Såvida du inte har en Medigap-plan som täcker din plan självrisk, måste dessa belopp betalas i förskott innan Medicare kommer att betala ut för eventuella demenstest.

Utan Medicare

Utan Medicare eller annan sjukförsäkringsplan med liknande täckning kommer du sannolikt att behöva betala för 100 procent av kostnaderna för ditt demenstest.

Även om årliga friskvårdsprov kan vara ganska överkomliga, kan de mer kostsamma alternativen – som hjärnskanningar – kosta hundratals eller tusentals dollar.

Vad är demens?

Demens är förlust av kognitiv och beteendemässig funktion på grund av förändringar i hjärnans friska nervceller. Personer med demens har ofta problem med saker som minne, språk, fokus med mera.

Demens kan orsaka att en person har problem med att fungera, och när sjukdomen fortskrider kan en person bli oförmögen att ta hand om sig själv alls.

Demens kan uppträda olika beroende på vilken typ av förändringar i hjärnan. Det finns fyra olika typer av demens:

• Alzheimers sjukdom är den vanligaste typen av demens. Det diagnostiseras vanligtvis efter 65 års ålder och anses vara ett kroniskt, degenerativt tillstånd. Alzheimers kan vara mild eller kan utvecklas snabbt. Även om det inte finns något botemedel mot sjukdomen, kan behandling hjälpa till att bromsa kognitiv nedgång och förbättra livskvaliteten.

• Vaskulär demens är den näst vanligaste typen av demens. Denna typ av demens inträffar när blodflödet till hjärnan minskar. Nivån av funktionsnedsättning med vaskulär demens beror på hur allvarlig stroken är eller skadan på blodkärlen. Liksom Alzheimers kan behandling hjälpa till med symtom och livskvalitet.

• Lewy-kroppsdemens är en typ av demens som kännetecknas av förekomsten av Lewy-kroppar, eller onormala proteiner, i hjärnan. Denna typ av demens kan uppstå antingen av sig själv eller som ett symptom på Parkinsons sjukdom. Förutom kognitiva problem kan Lewy body-demens också orsaka hallucinationer och motoriska problem. Även med behandling anses denna sjukdom fortfarande vara progressiv.

• Frontotemporal demens är en samlingsbeteckning för tillstånd som påverkar hjärnans frontala och tinninglober. Frontotemporal demens kan orsaka beteende- och personlighetsförändringar, tal- och beteendeförändringar, eller återkallande och talförändringar. Behandling involverar i allmänhet mediciner och livsstilsinterventioner för att hjälpa till att minska symtomen och bromsa utvecklingen.

Den femte typen av demens, som kallas blandad demens, uppstår när två eller flera typer av demens är närvarande.

Finns det någon behandling för demens?

Demens anses vara ett progressivt tillstånd, vilket betyder att det inte finns något botemedel. Men mediciner, livsstilsförändringar och alternativ terapi kan hjälpa till att bromsa utvecklingen av sjukdomen och öka den totala livskvaliteten.

Mediciner

Det finns för närvarande två typer av mediciner som har godkänts för att behandla symtomen på Alzheimers sjukdom: kolinesterashämmare och memantin.

Kolinesterashämmare kan hjälpa till att fördröja eller förhindra att symtomen på demens förvärras. De verkar genom att öka en kemikalie i hjärnan som kallas acetylkolin, som är kopplad till kognitiv funktion.

Memantin kan hjälpa till att fördröja symtom på kognitiv försämring vid mer måttlig till svår Alzheimers sjukdom. Det fungerar också på kemikalier i hjärnan relaterade till kognitiv funktion och används ofta i samband med kolinesterashämmare.

Även om dessa mediciner inte har godkänts för att behandla icke-Alzheimers demens, kan du och din läkare välja att prova dem som off-label behandlingar.

Livsstilsförändringar

Symtomen på demens kan orsaka en mängd beteendesymtom. Svårighetsgraden av vissa av dessa symtom kan åtgärdas genom livsstilsförändringar.

Den kanske viktigaste aspekten av demensbehandling är adekvat känslomässigt och fysiskt stöd. Detta kan inkludera regelbundna besök hos terapeuter, läkare och specialister för att hantera dagliga symtom.

Beroende på sjukdomsprogression kan det också inkludera att man har en pålitlig heltidsvårdare.

Näring och sömn är två delar av demensvården som också bör hanteras varsamt. Rätt kost kan hjälpa till att säkerställa att alla näringsbehov tillgodoses, och tillräcklig sömn kan hjälpa till att minska några av de känslomässiga biverkningarna av tillståndet.

Alternativa terapier

Vissa individer kan välja att införliva alternativa terapier i sin behandlingsplan för demens.

Enligt Alzheimers Association har följande kosttillskott alla föreslagits för användning vid behandling av demens:

• koenzym Q10
• korall kalcium
• Ginkgo biloba
• huperzine A
• Omega-3 fettsyror
• fosfatidylserin
• tramiprosat

I vissa forskningsstudier har dessa kosttillskott visat sig minska svårighetsgraden av kognitiv försämring. Det finns dock fortfarande inte tillräckligt med bevis för att dessa typer av alternativa terapier är effektiva för att behandla eller förebygga demens.

• Demensscreening kan utföras av din läkare eller vårdteam som en del av ditt årliga friskvårdsprov.
• Om du är en Medicare-mottagare är du täckt för detta årliga friskvårdsprov och för en mängd andra tester som kan användas för att diagnostisera demens.
• För mer information om vilka typer av demenstester som är tillgängliga för dig under din Medicare-plan, kontakta din läkare eller planleverantör direkt.