CO2-blodprov

Vad är ett CO2-blodprov?

Varför CO2-blodprovet beställs

Din läkare kommer att beställa ett CO2-blodprov baserat på dina symtom. Tecken på obalans av syre och koldioxid eller pH-obalans inkluderar:

• andnöd
• andra andningssvårigheter
• illamående
• kräkningar

Dessa symtom kan peka på lungdysfunktion som involverar utbyte mellan syre och koldioxid.

Du kommer att behöva få dina blods syre- och koldioxidnivåer mätta ofta om du är på syrgasbehandling eller genomgår vissa operationer.

Hur ett blodprov tas

Blodprover för ett CO2-blodprov kan tas från antingen en ven eller en artär.

Venpunktion blodprov

Venpunktur är den term som används för att beskriva ett grundläggande blodprov taget från en ven. Din läkare kommer att beställa ett enkelt venpunktionsblodprov om de bara vill mäta HCO3.

För att få ett venpunktionsblodprov, en vårdgivare:

• rengör platsen (ofta insidan av armbågen) med ett bakteriedödande antiseptisk medel
• virar ett elastiskt band runt din överarm för att få venen att svälla av blod
• för försiktigt in en nål i venen och samla blod i det bifogade röret tills det är fullt
• tar bort det elastiska bandet och nålen
• täcker sticksåret med steril gasväv för att stoppa eventuell blödning

Arteriellt blodprov

Blodgasanalys är ofta en del av CO2-testet. En blodgasanalys kräver arteriellt blod eftersom gaserna och pH-nivåerna i artärerna skiljer sig från venöst blod (blod från en ven).

Artärer transporterar syre genom hela kroppen. Vener transporterar metaboliskt avfall och syrefattigt blod till lungorna för att andas ut som koldioxid och till njurarna för att passera i urinen.

Denna mer komplicerade procedur görs av en läkare som är utbildad för att säkert komma åt artärer. Arteriellt blod tas vanligtvis från en artär i handleden som kallas den radiella artären. Detta är den stora artären i linje med tummen, där du kan känna din puls.

Eller så kan blod samlas in från artären brachialis i armbågen eller lårbensartären i ljumsken. För att få ett arteriellt blodprov ska läkaren:

• rengör platsen med ett bakteriedödande antiseptisk medel
• för försiktigt in en nål i artären och drar blod in i ett anslutet rör tills det är fullt
• tar bort nålen
• tryck hårt på såret i minst fem minuter för att säkerställa att blödningen upphör. (Artärer bär blod vid högre tryck än vener, så det tar längre tid för blodet att bilda en propp.)
• lägger ett hårt omslag runt punkteringsstället som måste sitta på plats i minst en timme

Hur du förbereder dig för ditt blodprov

Din läkare kan be dig att fasta eller sluta äta och dricka före blodprovet. Din läkare kan också be dig att sluta ta vissa mediciner före testet, såsom kortikosteroider eller antacida. Dessa läkemedel ökar koncentrationen av bikarbonat i kroppen.

Risker med ett CO2-blodprov

Det finns små risker förknippade med både venpunktion och arteriella blodprov. Dessa inkluderar:

• överdriven blödning
• svimning
• yrsel
• hematom, som är en blodklump under huden
• infektion på punkteringsstället

Efter blodtagningen kommer din läkare att se till att du mår bra och kommer att berätta för dig hur du tar hand om punkteringsstället för att minska risken för infektion.

Testresultat

Det normala intervallet för CO2 är 23 till 29 mEq/L (milliekvivalenta enheter per liter blod).

Blodprovet mäter ofta blodets pH tillsammans med CO2-nivåer för att ytterligare fastställa orsaken till dina symtom. Blodets pH är ett mått på surhet eller alkalinitet. Alkalos är när dina kroppsvätskor är för alkaliska. Acidos, å andra sidan, är när dina kroppsvätskor är för sura.

Vanligtvis är ett blod något basiskt med pH-mätning på nära 7,4 upprätthålls av kroppen. Normalt intervall från 7,35 till 7,45 anses vara neutralt. En pH-mätning i blodet mindre än 7,35 anses vara sur. Ett ämne är mer alkaliskt när dess blod-pH-mätning är högre än 7,45.

Låg bikarbonathalt (HCO3)

Ett testresultat av lågt bikarbonat och lågt pH (mindre än 7,35) är ett tillstånd som kallas metabolisk acidos. Vanliga orsaker är:

• njursvikt
• svår diarré
• mjölksyra
• anfall
• cancer
• långvarig syrebrist från svår anemi, hjärtsvikt eller chock

• diabetisk ketoacidos (diabetisk acidos)

Ett testresultat av lågt bikarbonat och högt pH (mer än 7,45) är ett tillstånd som kallas respiratorisk alkalos. Vanliga orsaker är:

• hyperventilation
• feber
• smärta
• ångest

Högt bikarbonat (HCO3)

Ett testresultat av högt bikarbonat och lågt pH (mindre än 7,35) är ett tillstånd som kallas respiratorisk acidos. Vanliga orsaker är:

• lunginflammation

• kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL)

• astma
• lungfibros
• exponering för giftiga kemikalier
• droger som hämmar andningen, särskilt när de kombineras med alkohol
• tuberkulos
• lungcancer
• pulmonell hypertoni
• svår fetma

Ett testresultat av högt bikarbonat och högt pH (mer än 7,45) är ett tillstånd som kallas metabolisk alkalos. Vanliga orsaker är:

• kroniska kräkningar
• låga kaliumnivåer
• hypoventilation, vilket innebär långsammare andning och minskad CO2-eliminering

Långsiktiga utsikter

Om din läkare hittar en CO2-obalans som tyder på acidos eller alkalos, kommer de att undersöka orsaken till denna obalans och behandla den på lämpligt sätt. Eftersom orsakerna varierar kan behandlingen involvera en kombination av livsstilsförändringar, mediciner och kirurgi.