Clonidin för opioidabstinens

Klonidin ordineras vanligtvis för att hantera blodtrycket, men det har också använts off-label i årtionden för att lindra abstinenssymptom från opioid.

Abstinenssymtom för opiater kan vara extremt obekväma. De kan göra att det känns särskilt skrämmande att söka behandling för störning av opioidanvändning.

Clonidin (Catapres) är en av flera mediciner som kan hjälpa till att minska abstinenssymptom på opioid. Även om det vanligtvis används för att sänka blodtrycket eller hantera symtom på hyperaktiva störningar med uppmärksamhetsbrist (ADHD), har klonidin en lång historia av off-label användning för abstinensbesvär.

Här är en närmare titt på hur klonidin fungerar, potentiella biverkningar och andra mediciner som kan hjälpa till med abstinens.

Hur det fungerar

Klonidin tillhör en klass av läkemedel som kallas alfa-2 adrenerga agonister.

Det hjälper till att lindra några av symptomen på abstinens av opioid genom att binda till alfa-2 adrenerga receptorer i hjärnan. Denna åtgärd hämmar frisättningen av noradrenalin, en signalsubstans som är involverad i kroppens stressrespons.

Detta kan bidra till att minska intensiteten av abstinenssymptom, såsom ångest, agitation, svettning, muskelvärk och förhöjd puls och blodtryck.

Förutom att hjälpa till med abstinensbesvär, kan klonidin hjälpa människor att behålla längre perioder av avhållsamhet från opioider.

En studie från 2015 undersökte om klonidin kunde hjälpa till att blockera det stressinducerade sökandet efter heroin eller kokain bland 208 personer med opioidberoende. Efter att deltagarna hade upprätthållit abstinens i 5–6 veckor, tilldelades de slumpmässigt att ta klonidin eller placebo i 14 veckor.

Resultaten tyder på, jämfört med en placebo, att klonidin resulterade i en längre varaktighet av avhållsamhet från opioider under interventionsfasen. Forskare fann också att klonidin hjälpte till att skilja daglig stress från suget efter opioider.

Medan klonidin effektivt kan hantera abstinens, a 2016 recension av 26 studier noterar att andra mediciner, såsom metadon eller lofexidin, kan ha färre biverkningar (mer om detta senare).

Hur det administreras

Klonidin kan administreras på olika sätt för abstinens av opioid beroende på den specifika situationen och din vårdpersonals rekommendation.

Det är vanligtvis tillgängligt i tablettform, som du kan ta genom munnen. Detta möjliggör bekväm användning hemma under ledning av en sjukvårdspersonal.

I vissa fall, särskilt i svårare abstinenssituationer eller när noggrann övervakning är nödvändig, kan klonidin administreras i slutenvårds- eller bostadsbehandlingsmiljö. I dessa inställningar kan det ges oralt eller via andra vägar, såsom intravenös infusion eller depotplåster.

Den specifika administreringsmetoden beror på faktorer som hur allvarliga dina abstinenssymtom är, individuella behov och din vårdpersonals bedömning och behandlingsplan.

Potentiella biverkningar

Potentiella biverkningar av klonidin kan inkludera:

  • huvudvärk
  • yrsel
  • sedering
  • lågt blodtryck
  • Trötthet
  • diarre
  • förstoppning
  • illamående
  • torr mun
  • känslomässig instabilitet
  • sexuell dysfunktion

Alternativ

Förutom klonidin kan flera andra mediciner hjälpa till med abstinenssymtom på opioid:

  • Lofexidin: Lofexidin är det enda icke-opioidläkemedlet som är godkänt av Food and Drug Administration (FDA) för att hantera opioidabstinenser. Liksom klonidin är det en alfa-2 adrenerg agonist.
  • Buprenorfin: Buprenorfin verkar genom att binda till samma receptorer i hjärnan som opioider, vilket minskar abstinenssymtom och sug. Det ger en partiell opioideffekt, vilket hjälper till att underlätta abstinensen samtidigt som risken för beroende eller överdos minimeras.
  • Metadon: Metadon är en långverkande opioidmedicin. Det hjälper till att lindra abstinenssymptom och minska cravings genom att binda till samma receptorer i hjärnan som opioider. Det ger en stabil och kontrollerad dos, vilket gör att du gradvis kan minska opioider med minimala abstinenssymtom.
  • Naltrexon: Naltrexon är en opioidantagonist. Det blockerar effekterna av opioider i hjärnan, vilket kan hjälpa till att minska suget.

Poängen

Abstinenssymtom på opioid kan göra det svårt att behandla opioidanvändningsstörningar, men klonidin, liksom flera andra mediciner, kan hjälpa till att lindra dem.

Prata med en sjukvårdspersonal om klonidin kan vara ett effektivt alternativ för dig. Beroende på dina symtom, hälsohistoria och behandlingsmål kan de rekommendera en annan medicin eller kombinera klonidin med ett annat tillvägagångssätt.

Veta mer

Lämna ett svar

Din e-postadress kommer inte publiceras. Obligatoriska fält är märkta *