Vad är binjurecancer?
Binjurecancer är ett tillstånd som uppstår när onormala celler bildas i eller reser till binjurarna. Din kropp har två binjurar, en ovanför varje njure. Binjurecancer förekommer vanligtvis i det yttersta lagret av körtlarna, eller binjurebarken. Det verkar i allmänhet som en tumör.
En cancertumör i binjurarna kallas ett binjurebarkcancer. En icke -cancerös tumör i binjurarna kallas ett godartat adenom.
Om du har cancer i binjurarna, men det inte har sitt ursprung där, anses det inte vara ett binjurebarkcancer. Bröstcancer, mage, njure, hud och lymfom sprids sannolikt till binjurarna.
Typer av binjurstumörer
Godartade adenom
Godartade adenom är relativt små, vanligtvis mindre än 2 tum i diameter. De flesta med denna typ av tumör har inga symptom. Dessa tumörer förekommer vanligtvis på endast en binjur, men de kan förekomma på båda körtlarna i sällsynta fall.
Adrenala kortikala karcinom
Adrenala kortikala karcinom är vanligtvis mycket större än godartade adenom. Om en tumör är mer än 2 tum i diameter är det mer sannolikt att den är cancerös. Ibland kan de växa sig tillräckligt stora för att pressa på dina organ, vilket leder till fler symtom. De kan också ibland producera hormoner som orsakar förändringar i kroppen.
Vilka är symtomen på binjurecancer?
Symtom på binjurecancer orsakas av överproduktion av hormoner. Dessa är vanligtvis androgen, östrogen, kortisol och aldosteron. Symtom kan också uppstå från stora tumörer som trycker på kroppens organ.
Symtom på överdriven androgen- eller östrogenproduktion är lättare att upptäcka hos barn än vuxna eftersom fysiska förändringar är mer aktiva och synliga under puberteten. Några tecken på binjurecancer hos barn kan vara:
- överdriven köns-, underarms- och ansiktshårstillväxt
- en förstorad penis
- en förstorad klitoris
- stora bröst hos pojkar
- tidig pubertet hos tjejer
Om ungefär
Symtom på binjurecancer som producerar överskott av kortisol och aldosteron hos vuxna kan inkludera:
- högt blodtryck
- högt blodsocker
- viktökning
- oregelbundna menstruationer
- lätt blåmärken
- depression
- regelbunden urination
- muskelkramp
Vilka är riskfaktorerna för binjurecancer?
Vid denna tidpunkt vet forskare inte vad som orsakar binjurecancer. Enligt American Cancer Society orsakas cirka 15 procent av binjurecancer av en genetisk störning. Vissa tillstånd kan leda till en ökad risk att utveckla binjurecancer.
Dessa inkluderar:
- Beckwith-Wiedemann syndrom, som är en onormal tillväxtstörning markerad av en stor kropp och organ. Individer med detta syndrom löper också risk för cancer i njure och lever.
- Li-Fraumeni syndrom, som är en ärftlig sjukdom som orsakar en ökad risk för många typer av cancer.
- Familjär adenomatös polypos (FAP), vilket är ett ärftligt tillstånd som kännetecknas av ett stort antal polyper i tjocktarmen som också medför en hög risk för tjocktarmscancer.
- Multipel endokrin neoplasi typ 1 (MEN1), vilket är ett ärftligt tillstånd som får många tumörer att utvecklas, både godartade och maligna, i vävnader som producerar hormoner som hypofysen, bisköldkörteln och bukspottkörteln.
Rökning ökar sannolikt också risken för binjurecancer, men det finns inga avgörande bevis ännu.
Hur diagnostiseras binjurecancer?
Diagnos av binjurecancer börjar vanligtvis med din medicinska historia och en fysisk undersökning. Din läkare kommer också att ta blod och samla ett urinprov för testning.
Din läkare kan beställa ytterligare tester såsom:
- en bildstyrd fin nålbiopsi
- ett ultraljud
- en CT -skanning
- en positronemissionstomografi (PET) -skanning
- en MR -skanning
- en binjurebiografi
Vad är behandlingarna för binjurecancer?
Tidig behandling kan ibland bota binjurecancer. Det finns för närvarande tre huvudtyper av standardbehandling för binjurecancer:
Kirurgi
Din läkare kan rekommendera ett förfarande som kallas adrenalektomi, vilket innebär att binjurarna tas bort. Om cancern har spridit sig till andra delar av kroppen kan din kirurg också ta bort lymfkörtlar och vävnader i närheten.
Strålbehandling
Strålterapi använder röntgenstrålar med hög energi för att döda cancerceller och stoppa nya cancerceller från att växa.
Kemoterapi
Beroende på stadium av din cancer kan du behöva genomgå cellgiftsbehandling. Denna form av läkemedel mot cancer hjälper till att stoppa tillväxten av cancerceller. Kemoterapi kan administreras oralt eller injiceras i en ven eller muskel.
Din läkare kan kombinera kemoterapi med andra typer av cancerbehandlingar.
Andra behandlingar
Ablation eller förstörelse av tumörceller kan vara nödvändigt för tumörer som är osäkra att ta bort kirurgiskt.
Mitotan (Lysodren) är det vanligaste läkemedlet som används vid behandling av binjurecancer. I vissa fall ges det efter operationen. Det kan blockera överdriven hormonproduktion och kan hjälpa till att minska tumörens storlek.
Du kan också diskutera kliniska prövningsbehandlingar med din läkare, till exempel biologisk terapi, som använder immunsystemet för att bekämpa cancerceller.
Vad är de långsiktiga utsikterna?
Om du utvecklar binjurecancer kommer ett team av läkare att samarbeta med dig för att samordna din vård. Uppföljningstider med dina läkare är viktiga om du tidigare har haft binjurstumörer. Binjurecancer kan komma tillbaka när som helst, så det är viktigt att ha nära kontakt med ditt medicinska team.
