Bendensitetsscreeningar används för att diagnostisera eller fastställa din risk för osteoporos eller senare frakturering av ett ben. Om du redan genomgår behandling för osteoporos, kan de användas för att kontrollera om behandlingen fungerar.
Den vanligaste typen av bentäthetstest kallas en dubbelenergiröntgenabsorptiometri (DEXA eller DXA).
En DEXA-skanning kommer att returnera två olika poäng – en t-poäng och en z-poäng – som ger dig information om tätheten av dina ben. Låt oss ta en närmare titt på dessa poäng, hur DEXA-skanningen fungerar och när du kan behöva en.
En anteckning om kön och kön
Du kommer att märka att “kvinnor” används för att dela statistik och andra datapunkter om personer som tilldelats kvinnor vid födseln.
Även om vi vanligtvis undviker språk som detta, är specificitet nyckeln när vi rapporterar om forskningsdeltagare och kliniska fynd.
Studierna och undersökningarna som hänvisas till i den här artikeln rapporterade inte data om, eller inkluderade, deltagare som var transpersoner, icke-binära, könsavvikande, genderqueer, könslösa eller könslösa.
Vad är ett t-värde och ett z-värde för osteoporos?
Både t-poäng och z-poäng är jämförelser av din bentäthet med den genomsnittliga bentätheten för olika populationer. Låt oss titta på var och en individuellt.
Vad är en t-score?
Ett t-värde återspeglar din bentäthet (BMD) jämfört med den genomsnittliga BMD för en ung, frisk vuxen av samma kön.
Vad är en z-poäng?
En z-poäng jämför din BMD med den genomsnittliga BMD i din egen åldersgrupp, med hänsyn till både kön och kroppsmassaindex (BMI).
Vad indikerar t-score och z-score-resultat?
Både t-poäng och z-poäng representerar din benförlust som en standardavvikelse jämfört med antingen unga vuxna eller jämnåriga.
Med andra ord betyder en poäng på 0 att du har en genomsnittlig bentäthet i förhållande till den grupp du jämförs mot. En negativ poäng representerar din nivå av benförlust, medan en positiv poäng skulle innebära att du har en bentäthet som är större än genomsnittet.
T-poäng resultat
| T-poängintervall | Beskrivning |
|---|---|
| −1 och uppåt | normal bentäthet |
| Mellan −1 och −2.5 |
osteopeni (under normal BMD) |
| −2,5 och lägre |
osteoporos (lågt BMD) |
T-poäng jämför din BMD med den för friska vuxna vid normal fysisk utveckling, vilket gör det användbart för att diagnostisera osteopeni och osteoporos.
Z-poäng resultat
| Z-poäng intervall | Beskrivning |
|---|---|
| -1,5 och uppåt | typisk bentäthet för kamratgrupp |
| Lägre än -1,5 | atypisk BMD, behöver utredning |
Z-poäng är en jämförelse av din BMD och den för din kamratgrupp. Eftersom bentätheten minskar naturligt med åldern, är det möjligt att ha en z-poäng nära noll men fortfarande ha låg BMD.
Denna poäng är mer användbar för att diagnostisera sekundär osteoporos, särskilt för barn och yngre vuxna.
Om du har ett högt z-värde kan du hänvisas till en endokrinolog för att titta på sekundära orsaker till osteoporos, vilket kan inkludera:
- gastrointestinala sjukdomar
- autoimmuna tillstånd
- njursjukdomar
- mediciner
Hur utförs ett bentäthetstest?
DEXA-skanningen är den vanligaste typen av bentäthetsscreening. Det är en smärtfri poliklinisk procedur som liknar andra vanliga röntgenundersökningar.
Om du genomgår en central DEXA-skanning kommer teknikern att få dig att ligga på ett vadderat bord. De kan spänna dina ben med en vadderade låda. En skanner kommer att passera över dina höfter och nedre ryggraden, och du måste vara väldigt stilla.
Ibland kan du ha en perifer DEXA-skanning, som använder en mindre skanner för att kontrollera bentätheten i din häl, underarm, handled eller finger. Detta kan vara mer användbart om du har genomgått höftprotes eller ryggradsoperationer.
Experter anser att den centrala DEXA-skanningen är
Ofta har äldre vuxna med artros i ryggraden bensporre som kan räknas in i bentäthetstolkningen och höja siffrorna felaktigt. Höften kan ge en mer exakt avläsning hos någon som har artros i ryggraden.
Hur ofta behövs en bentäthetsscreening om du har osteoporos?
Om du har fått diagnosen osteopeni eller osteoporos är det viktigt att du följer din behandlingsplan. Ofta inkluderar detta:
- ha en balanserad kost med ökat kalcium och D-vitamin
- överväger att sluta röka om du röker och undvika passiv rökning
- med styrke- och motståndsträning
- tar medicin
- använda förebyggande åtgärder för att undvika fall
Det finns inga
Var utförs bentäthetstest?
De flesta sjukhus och vissa privata mottagningar har en röntgenavdelning som kan utföra en DEXA-skanning.
För att genomföra proceduren behöver du sannolikt en remiss från en primärvårdsläkare eller annan specialist. Skanningen kommer vanligtvis att hanteras av en tekniker och granskas av en radiolog, och sedan skickas resultaten tillbaka till den remitterande läkaren.
Om du vill göra en DEXA-skanning är den bästa utgångspunkten att konsultera en primärvårdsläkare eller en gynekolog. De kan antingen skriva en remiss till dig eller rekommendera en specialist.
Andra tester för att diagnostisera eller övervaka osteoporos
Medan DEXA-skanningar är det vanligaste verktyget för att diagnostisera osteoporos, finns det andra tester som kan mäta BMD.
Kvantitativ datortomografi (QCT)
Denna typ av datortomografi kan vara mer användbar om en läkare anser att din ryggrad är ett problem. Men det utsätter dig i allmänhet för mer strålning än en DEXA-skanning, och tillgängligheten är mer begränsad.
Biomekanisk datortomografi (BCT)
Denna metod använder speciell programvara för att beräkna din benstyrka baserat på CT-skanningar som du kanske redan har genomfört.
Radiofrekvensekografisk multispektrometri (REMS)
REMS använder en typ av ultraljud för att snabbt uppskatta din BMD utan att utsätta dig för någon strålning. Detta är en nyare teknik som kanske inte är tillgänglig överallt ännu.
Magnetisk resonanstomografi (MRT)
MR-undersökningar har gjorts
Vanliga frågor om bentäthetsundersökningar
Du kanske fortfarande har några frågor om bentäthetspoäng. Låt oss svara på några av de vanligaste frågorna.
Vilket är mer exakt, en t-poäng eller en z-poäng?
Båda poängen anses vara korrekta, men de används för olika syften. T-poäng kan användas för att diagnostisera osteopeni och osteoporos, medan z-poäng kan hjälpa till att diagnostisera sekundär osteoporos.
Kan jag förbättra min t-score eller z-score?
Det är möjligt att öka din BMD – och förbättra dina poäng – med lämplig kost och riktad träning. Men träning och kosttillskott räcker oftast inte för att minska risken för frakturer för den som fått diagnosen benskörhet. Prata med en läkare för att ta reda på hur du säkert kan öka din bentäthet.
Vem ska göra en bentäthetsscreening?
US Preventive Services Task Force (USPSTF) – en icke-statlig rådgivande styrelse – rekommenderar bentäthetsskanningar för kvinnor över 65 år och för kvinnor som är postmenopausala och under 65 år som kan ha en ökad risk för osteoporos.
Hämtmat
Det finns två vanliga poäng för bentäthet: en t-poäng och en z-poäng. Dessa poäng erhålls genom att få en DEXA-skanning.
T-poäng jämför din bentäthet med den hos en ung vuxen, medan z-poäng jämför din bentäthet med den hos din kamratgrupp. De kan användas för att diagnostisera osteopeni, osteoporos eller sekundär osteoporos eller för att uppskatta din risk för framtida benfraktur. De kan också hjälpa till att avgöra om din behandlingsplan är effektiv.
Om du tror att du kan behöva en bentäthetsskanning, prata med en läkare om dina alternativ.
