Vad är basal ledartrit?
Basalledsartrit är resultatet av att brosket i leden vid basen av tummen slits bort. Det är därför det också är känt som tumartrit. Basalleden gör att tummen kan röra sig så att du kan utföra små motoriska uppgifter. Utan mycket dämpande brosk blir lederna grova och maler över varandra när du rör dig, vilket orsakar mer ledskador. Enligt Mayo Clinic är tumartrit den vanligaste formen av artros (slitageartrit) i handen. Det kan också orsakas av skada på tummen.
Symtom på basal ledartrit
Handsmärta och stelhet
Vanligtvis är det första tecknet på artrit i tummen smärta, ömhet och stelhet. Det är mest troligt att du känner det vid basen av tummen när du försöker greppa, nypa eller spänna något mellan tummen och pekfingret. Du kan också känna smärta när du försöker utöva mild kraft, till exempel när du vrider en nyckel i ett lås, vrider på ett dörrhandtag eller knäpper med fingrarna. Du kan lämnas med en kvardröjande värk. En hög nivå av smärta betyder inte alltid att din artrit är allvarligare.
Minskad styrka och rörelseomfång
Med tiden kan smärta och inflammation beröva din hand på styrka och begränsa ditt rörelseomfång. Dessa begränsningar blir särskilt uppenbara när du försöker nypa något eller spänna ett föremål hårt. Du kanske tycker att det blir allt svårare att öppna burkar, hålla i en drink eller använda knappar, dragkedjor och tryckknappar. För dem med ett allvarligt fall av artrit i tummen blir små motoriska uppgifter som en gång var en rutinfråga för smärtsamma för att försöka, eller nästan omöjliga att utföra utan hjälp.
Utseende
Tummen kan verka svullen, särskilt vid basen, och du kan utveckla en benig bula. Sammantaget kan basen av tummen få ett förstorat utseende. Ett alarmerande tecken på tumartrit är felaktig inriktning av leden när den skiftar från sin normala position. Detta kan också påverka fogen ovanför basen och skapa ett böjt utseende (hyperextension). I särskilt svåra fall kan tummen inte komma ur handflatan.
Behandling av basal ledartrit
Självhjälp
Försök att undvika att knyta händerna när du bär saker, eftersom det kan förvärra symtomen. Du bör också undvika repetitiva rörelser som involverar nypning eller vridning. Applicera omväxlande värme och kyla för att lindra inflammation och smärta. En sjukgymnast eller arbetsterapeut kan lära dig hur du utför rörelseomfångsövningar för att förbättra funktionen.
För att hjälpa till i huset, dra nytta av hjälpmedel som är utformade för att göra det lättare att skriva, öppna burkar, greppa föremål och öppna dörrar.
Läs mer: 7 handövningar för att lindra artritsmärta »
Mediciner
Prova ett receptfritt smärtstillande medel eller antiinflammatorisk medicin. Om de inte hjälper, fråga din läkare om det finns en starkare receptbelagd medicin som kan fungera. Din läkare kan rekommendera kortikosteroider, som vanligtvis injiceras direkt i den drabbade leden. Kortikosteroider kan lindra smärta och minska inflammation under en längre tid än vissa andra mediciner.
Skenor
En skena kan ge tillfälligt stöd för din tumme och handled, vilket begränsar rörelsen så att dina leder kan vila. Det extra stödet kan lindra smärta ett tag. Det kan också hjälpa till att träna dina leder tillbaka till rätt position. Du kan bära en skena när du känner behov under hela dagen, eller till och med medan du sover. Kontrollera med din läkare eller sjukgymnast för att se till att du använder skenan korrekt.
Lär dig mer: 5 bästa artrithandskar på marknaden »
Kirurgi
Om inget annat fungerar, finns det några kirurgiska ingrepp som kan hjälpa. En kirurg kan smälta samman benen i din led. Detta kommer att minska smärtan, men lämnar dig utan flexibilitet. Benen kan skäras och flyttas, eller ett av benen i tumleden (trapezium) kan tas bort. En kirurg kan också ta bort det mesta av leden och ersätta den med ett transplantat från andra senor. Kirurgi kan utföras på poliklinisk basis, men det tar tid att återfå styrka och rörelseomfång. Om det kommer till detta stadium, se till att diskutera alternativen noggrant med din läkare.
Syn
Att svara på tidiga symtom med skena och mediciner hjälper vanligtvis att lindra smärta i tumbasen. Dock kommer basalledsartrit ofta att förvärras med tiden. Kirurgi kan vara det enda alternativet för smärtlindring när symtomen inte svarar på andra behandlingar. Många människor upplever smärtlindring och återhämtning av rörelseomfång när de har opererats.
