Att upptäcka HIV: Serokonversionstid är viktig

Hur lång tid tar serokonversion?

Tidsramen mellan när en person smittas av hiv och när tester kan upptäcka infektionen kallas fönsterperioden. Allas immunförsvar är olika. Detta gör det svårt att förutsäga hur länge detta skede kommer att pågå.

Forskare har utvecklat känsliga blodprov sedan hiv-epidemins tidiga dagar. Det är nu möjligt att upptäcka HIV-antikroppar, såväl som andra komponenter av HIV, tidigare än någonsin tidigare. Enligt Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health testar de flesta människor positivt inom några veckor efter att ha smittats av hiv. För andra kan det ta upp till 12 veckor.

Upplever människor symtom före serokonversion?

Under fönsterperioden kan en person utveckla symtom som liknar influensa eller andra vanliga virus som inkluderar:

• svullna lymfkörtlar
• huvudvärk
• utslag
• feber

Symtomen kan vara från några dagar till några veckor. Och de kan variera från mild till svår. Men det är möjligt att gå igenom det tidiga infektionsstadiet utan att uppleva några symtom alls. Under denna tid kanske en person inte ens inser att de har fått hiv.

Kan hiv överföras under fönsterperioden?

Det är viktigt att veta att människor kan överföra hiv före serokonversion.

Tiden mellan exponering och immunsystemets initiala svar är en period av ”akut HIV-infektion.” Efter den första överföringen är mängden hiv i kroppen extremt hög. Så är risken att överföra viruset. Det beror på att kroppen ännu inte har tillverkat de antikroppar som behövs för att bekämpa den, och den får ännu inte behandling.

Under detta skede har de flesta människor ingen aning om att de har fått hiv. Även om de har testats kan de ha fått ett falskt negativt resultat. Detta kan leda till att man deltar i metoder med kända riskfaktorer, som sex utan kondom, där en person omedvetet kan sprida viruset till andra människor.

Alla som tror att de nyligen har haft en exponering bör berätta för sin vårdgivare. De kan kontrollera HIV-virusmängden eller ordinera förebyggande behandling i en månad.

Åtgärder att ta efter att ha exponerats för HIV

Alla som tror att de kan ha blivit utsatta för hiv bör testas. Om de första testresultaten är negativa, schemalägg ett uppföljningstest.

Fråga en vårdgivare eller kontakta den lokala avdelningen för folkhälsovård för att ta reda på var du ska gå för att testa. Testwebbplatser kan erbjuda antingen anonyma eller konfidentiella tester, beroende på lagarna i delstaten och det lokala området. Anonym betyder att namn inte registreras av testplatsen, och endast den som testas har tillgång till resultaten. Konfidentiell betyder att en vårdgivare har tillgång till resultaten och resultaten kan registreras i en persons medicinska journal på testplatsen.

Prata med en vårdgivare om profylax efter exponering och profylax före exponering.

Människors handlingar kan hjälpa till att stoppa spridningen av viruset. Tills någon är säker på att de är hiv-fria bör de undvika sexuell kontakt eller använda kondom under sex. Det är också viktigt att undvika att dela nålar med andra.

För att hitta en närliggande hiv-testplats, besök GetTested.cdc.gov.

Vad innebär HIV-testet?

Centers for Disease Control and Prevention (CDC) rekommenderar att alla människor mellan 13 och 64 år testas minst en gång för hiv. Personer med kända riskfaktorer bör testas årligen eller oftare.

HIV-tester är mycket exakta, men inget test kan upptäcka viruset omedelbart efter överföring. Hur snart ett test kan upptäcka HIV beror på vad testet letar efter – antikroppar, antigener eller själva viruset.

HIV-testning använder blodprov, en fingersticka eller en munspinn. Vilken typ av prov som används beror på testet.

Dessa tre typer av diagnostiska tester används för att upptäcka HIV:

• Antikroppstest. Detta test letar efter förekomsten av HIV-antikroppar, eller proteiner som kroppen producerar när en HIV-infektion utvecklas. De flesta HIV-snabbtester och HIV-hemtester använder antikroppsdetektering. Ett blodprov, ett fingerstick eller en munspinn kan användas för detta test.
• Antigen/antikroppstester. Antigener är ämnen som sätter igång immunförsvaret när HIV-viruset är i det akuta infektionsstadiet. Antigener frisätts innan antikroppar utvecklas, så denna typ kan användas för tidigare upptäckt. Detta test kan också använda en blodprovning, ett fingerstick eller en munspinn.
• Nukleinsyratest (NAT). Ett dyrt alternativ, en NAT kan söka efter virusets genetiska material i blodprover. Detta test sparas vanligtvis för att bekräfta en positiv diagnos eller för personer med hög risk för exponering eller flera kända riskfaktorer. En NAT använder vanligtvis ett blodprov eller en oral pinne som tas från insidan av kinden.

Antikropps- och antigen/antikroppstester används vanligtvis först eftersom de är billigare och lättare att administrera. De kan också upptäcka tecken på HIV tidigare. Ett NAT-test kan användas för att bekräfta ett positivt resultat på ett antikropps- eller antigen/antikroppstest, eller om dessa tester är negativa och det finns en stark misstanke om ny HIV-infektion.

Hemtest för HIV

Hemtestning uppmuntras starkt för dess bekvämlighet och konfidentialitet. Faktiskt en studie fann att hemtestning uppmuntrade att följa rekommendationen för regelbundna tester, särskilt i populationer med kända riskfaktorer.

Mail-in HIV-tester använder ett blodprov från ett fingerstick. Provet skickas till ett licensierat laboratorium för testning, och resultaten kan vara tillgängliga på så lite som en arbetsdag.

Snabba hemtester ger exakta resultat på så lite som 20 minuter från bekvämligheten av hemmet. Orala vätskeprover används oftast.

Leta efter hiv-testsatser för hem som är godkända av FDA. Ansedda HIV-hemtest kommer ofta med konfidentiell rådgivning och en remissservice för att hjälpa individer att följa upp ytterligare tester i händelse av att ett test är positivt.

Behandling och uppföljande vård

En person som testar positivt för HIV bör diskutera behandling med sin nuvarande primärvårdsgivare, eller så kan de be personalen som utförde HIV-testet om en remiss för HIV-vård och behandling.

Vänta inte med att börja behandlingen. Tidig diagnos och tidigare och mer effektiva behandlingsalternativ hjälper människor med hiv att leva längre och hälsosammare än någonsin tidigare. Aktuella amerikanska riktlinjer rekommenderar att behandlingen påbörjas direkt efter att ha testats positivt för att bevara immunförsvaret.

En vårdgivare kommer att ordinera mediciner för att behandla HIV. De kan också ge information om kända riskfaktorer. Det är också viktigt för en person som har testat positivt att meddela någon de har haft sexuell kontakt med, så att de också kan testas. Det är också viktigt att använda kondom för att undvika att viruset överförs till andra.

Studier har visat att en person som lever med HIV och som går på regelbunden antiretroviral behandling som reducerar viruset till oupptäckbara nivåer i blodet INTE kan överföra HIV till en partner under sex. Den nuvarande medicinska konsensus är att ”Oupptäckbar = ej överförbar.”

Hämtmat

Alla som misstänker att de har blivit utsatta för hiv bör inte vänta med att agera. De bör boka tid hos en vårdgivare, berätta för dem när de kan ha blivit utsatta och få ett HIV-blodprov.

Tänk på att timing spelar roll. Inget test kan upptäcka en HIV-infektion omedelbart efter att ha smittats av viruset. Det kan ta upp till 12 veckor innan HIV-antikroppar kan detekteras i blodet.

Om en person får ett negativt resultat på sitt första test bör de fråga sin vårdgivare om och när de ska schemalägga ett uppföljningstest.

Och kom ihåg att det är möjligt att föra viruset vidare till andra, även innan det blir detekterbart, och även efter att ha börjat med antivirala läkemedel, tills viruset har reducerats till oupptäckbara nivåer. Vidta åtgärder för att skydda andra genom att utöva sex med kondom och undvika delade nålar.