Är typ 2-diabetes genetisk?

Genetikens roll i typ 2-diabetes

Om du har diagnostiserats med typ 2-diabetes, finns det en god chans att du inte är den första personen med diabetes i din familj. Du är mer benägen att utveckla tillståndet om en förälder eller syskon har det.

Flera genmutationer har kopplats till utvecklingen av typ 2-diabetes. Dessa genmutationer kan interagera med miljön och varandra för att ytterligare öka din risk.

Typ 2-diabetes orsakas av både genetiska och miljömässiga faktorer.

Forskare har kopplat flera genmutationer till en högre diabetesrisk. Inte alla som bär på en mutation kommer att få diabetes. Men många personer med diabetes har en eller flera av dessa mutationer.

Det kan vara svårt att skilja genetisk risk från miljörisk. Den senare påverkas ofta av dina familjemedlemmar. Till exempel kommer föräldrar med näringstäta och balanserade matvanor sannolikt att föra dem vidare till nästa generation.

Å andra sidan spelar genetik en stor roll för att bestämma vikten. Ibland kan beteenden inte ta hela skulden.

Identifiera generna som är ansvariga för typ 2-diabetes

Studier av tvillingar tyder på att typ 2-diabetes kan vara kopplat till genetik. Dessa studier komplicerades av miljöpåverkan som också påverkar risken för typ 2-diabetes.

Hittills har många mutationer visat sig påverka risken för typ 2-diabetes. Bidraget från varje gen är i allmänhet litet. Men varje ytterligare mutation du har verkar öka din risk.

I allmänhet kan mutationer i alla gener som är involverade i att kontrollera glukosnivåerna öka din risk för typ 2-diabetes. Dessa inkluderar gener som styr:

• produktionen av glukos
• produktion och reglering av insulin
• hur glukosnivåerna känns av i kroppen

Gener associerade med risk för typ 2-diabetes inkluderar:

• TCF7L2, som påverkar insulinutsöndringen och glukosproduktionen
• ABCC8, som hjälper till att reglera insulin
• CAPN10, som är associerat med typ 2-diabetesrisk hos mexikanska amerikaner
• GLUT2, som hjälper till att flytta glukos in i bukspottkörteln
• GCGR, ett glukagonhormon involverat i glukosreglering

Vilken är min risk att utveckla typ 2-diabetes?

Dina chanser utveckla typ 2-diabetes beror på många faktorer. Vissa av dessa faktorer som din familjehistoria kan inte ändras, men livsstilsfaktorer som kost och träning kan modifieras för att minska dina chanser att utveckla typ 2-diabetes.

Du löper en ökad risk att utvecklas diabetes typ 2 om du:

• har prediabetes
• har flera genmutationer associerade med typ 2-diabetes
• har en familjehistoria av diabetes
• har fått diagnosen högt blodtryck
• är 45 år äldre
• är överviktiga
• är fysiskt aktiva mindre än 3 gånger i veckan
• har haft graviditetsdiabetes (diabetes under graviditeten)
• har fött ett barn som vägde mer än 9 pund
• har en låg nivå av HDL, känt som ”bra kolesterol”
• har en hög nivå av triglycerider
• tilldelades man vid födseln; personer i denna grupp är mer benägna att ha odiagnostiserad diabetes, möjligen för att anekdotiska bevis tyder på att de är mindre benägna att regelbundet besöka en läkare
• har depression
• har en historia av hjärtsjukdom eller stroke
• har polycystiskt ovariesyndrom (PCOS)
• har acanthosis nigricans

Genetisk testning för typ 2-diabetes

Tester finns tillgängliga för några av de genmutationer som är associerade med typ 2-diabetes. Den ökade risken för en viss mutation är dock liten.

Andra faktorer är mycket mer exakta prediktorer för om du kommer att utveckla typ 2-diabetes, inklusive:

• body mass index (BMI)
• din familjehistoria
• högt blodtryck
• höga triglycerider och kolesterolnivåer
• en historia av graviditetsdiabetes

Forskning visar att typ 2-diabetes förekommer oftare hos latinamerikanska, afroamerikaner och asiatiska amerikaner jämfört med andra etniska grupper. Detta kan bero på ojämlikheter i hälsa som är vanliga i marginaliserade samhällen.

Tips för att förebygga diabetes

Samspelet mellan genetik och miljö gör det svårt att identifiera en säker orsak till typ 2-diabetes. Det betyder dock inte att du inte kan minska din risk genom att ändra dina vanor.

Studien Diabetes Intervention Accentuating Diet and Enhancing Metabolism (DIADEM), en stor, 2020 randomiserad klinisk prövning av personer med typ 2-diabetes, tyder på att viktminskning och ökad fysisk aktivitet kan förebygga eller vända på tidig typ 2-diabetes.

Blodsockernivåerna återgick i vissa fall till normala nivåer och de flesta deltagare upplevde diabetesremission. Andra recensioner av flera studier har rapporterat liknande resultat.

Här är några saker du kan börja göra idag för att minska risken för typ 2-diabetes:

Starta ett träningsprogram

Lägg långsamt till fysisk aktivitet i din dagliga rutin om du kan. Ta till exempel trappan istället för hissen eller parkera längre bort från byggnadens entréer. Du kan också prova att gå en promenad under lunchen.

När du är redo kan du börja lägga till lätt styrketräning och andra kardiovaskulära aktiviteter till din rutin. Sikta på 30 minuters träning varje dag.

Tala med din läkare innan du påbörjar en träningsrutin. De kan hjälpa dig att skapa en plan som kompletterar dina behov och förmågor så att du säkert kan träna och dra nytta av dess hälsofördelar.

Skapa en balanserad måltidsplan

Att laga din egen mat är det enklaste sättet att göra näringsrika val.

Kom med en veckomålsplan som innehåller rätter för varje måltid. Fyll på alla matvaror du behöver och gör en del av förberedelsearbetet i förväg.

Du kan lätta på det också. Börja med att planera dina luncher för veckan. När du är bekväm med det kan du planera ut ytterligare måltider.

Välj näringsrika mellanmål

Fyll på mellanmålsalternativ så att du kan hålla din kropp fylld och energinivån hög. Här är några balanserade, lättätade mellanmål som du kanske vill prova:

• morotsstavar och hummus

• äpplen, klementiner och andra frukter

• en näve nötter, men var noga med att hålla ett öga på serveringsstorlekarna

• luftpoppade popcorn, men hoppa över att tillsätta mycket salt eller smör

• fullkornskex och ost

Syn

Att veta om riskfaktorer för typ 2-diabetes kan hjälpa dig att göra förändringar för att förhindra utveckling av tillståndet.

Berätta för din läkare om din familjehistoria med typ 2-diabetes. De kan avgöra om genetisk testning är rätt för dig. De kan också hjälpa dig att minska din risk genom livsstilsförändringar.

Din läkare kanske också vill kontrollera dina glukosnivåer regelbundet. Tester kan hjälpa dem med tidig upptäckt av blodsockeravvikelser eller identifiering av typ 2-diabetes varningstecken.

Tidig diagnos och behandling kan ha en positiv inverkan på din syn.

Läs denna artikel på spanska.