Att ibland plocka i en ojämn nagel eller en hängnagel är vanligtvis inte en anledning till oro, men att ständigt plocka i naglarna kan tyda på underliggande stress eller en ångestsyndrom.
Onychotillomania är den medicinska termen för en nagelplockningsstörning, medan nagelbitningsstörning är känd inom det medicinska samfundet som onychophagi. Vissa människor kanske hackar på naglarna när de känner sig nervösa eller stressade, medan andra gör det vanligt utan att inse det.
Medan nagelplockning och bitande ofta förknippas med barn, kan dessa beteenden sträcka sig in i vuxen ålder. En läkare kan hjälpa dig att förstå orsakerna till frekvent nagelplockning och rekommendera terapier – och ibland mediciner – som kan hjälpa dig att bryta denna cykel.
Nagelplockning och ångest
Nagelplockning och nagelbitning kan ibland uppträda som en hanteringsmekanism. I andra fall kan dessa vanliga beteenden vara svåra att kontrollera och görs vanemässigt som svar på ångeststörningar.
Nagelbitning är särskilt vanligt. Det är tänkt att börja någon gång under barndomen, med ca
Nagelplockning eller bitande är inte individuellt erkända störningar av Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5). Men de kan vara symtom på en ångestsyndrom. Sådana vanor kan också betraktas som ett kroppsfokuserat repetitivt beteende, som kan sammanfalla med ångest.
- tvångsmässigt plocka dina naglar av vana
- fortsätt att bita eller hacka på naglarna trots eventuella skador
- försök att dölja dina vanor av skam
- upprepade gånger fortsätta med dessa beteenden
Om du kämpar med kronisk nagelplockning eller bitande, kan du också vara i riskzonen för andra typer av kroppsfokuserade repetitiva beteenden, inklusive:
- kind bitande
-
hårdragning eller trikotillomani
-
hudplockningsstörning eller excoriation
-
sammanbitande eller gnisslande tänder, eller bruxism
Andra symtom på ångest
Att plocka och bita på naglarna är inte de enda symptomen på ångest. Andra indikatorer på ångest kan inkludera allvarliga symtom som stör din vardag för
- irritabilitet
- problem med att falla och sova
- irrationella rädslor eller fobier
- konstant oro
- koncentrationssvårigheter
- muskelspänning
- rastlöshet
- Trötthet
Kroppsfokuserade repetitiva beteenden som nagelbitning och nagelplockning kan också vara symtom på tvångssyndrom (OCD). När du ägnar dig åt dessa beteenden får du njutning eller lättnad, som sedan fortsätter cykeln.
Som en undertyp av ångest är OCD känd för att skapa en cykel av tvångstankar och tvångshandlingar för att hjälpa till att hantera oönskade tankar och känslor. Det är också möjligt att ha OCD tillsammans med generaliserat ångestsyndrom (GAD).
Andra relaterade psykiska störningar med nagelplockningsbeteenden inkluderar:
- Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD)
- oppositionell trotsstörning (ODD)
- separationsångestsyndrom
- Tourettes syndrom
Behandling
I vissa fall är nagelplockning resultatet av en nervös vana. Du kanske kan bryta denna vana när du har identifierat dina triggers. Märker du till exempel att du plockar naglarna i tider av stress? Eller om du är hungrig eller uttråkad? Det är viktigt att flytta ditt fokus mot dessa farhågor istället.
Detta kan dock vara svårt i fallet med ett underliggande psykiskt tillstånd. Om du misstänker att dina nagelplockningsvanor är relaterade till ångest eller OCD, kan du ha nytta av beteendebehandlingar från en mentalvårdspersonal.
Terapier
Kognitiv beteendeterapi (KBT) är en form av psykoterapi som vanligtvis används för psykiska tillstånd, inklusive ångestsyndrom. Med hjälp av en psykoterapeut kan du hjälpa till att omformulera dina tankemönster och göra beteendeförändringar. Hos barn kan positiva förstärkningar med belöningar hjälpa.
Habit reversal therapy (HRT) är en annan teknik som kan hjälpa mot nageltics. Målet är att ersätta nagelplockning eller bitande med en hälsosammare vana, som att använda en stressboll eller tugga på tuggummi. Förbehållet till HRT är att det inte kommer att ta itu med några underliggande psykiska störningar som kan bidra till dina nagelbeteenden.
Mediciner
I vissa fall kan din läkare ordinera mediciner för att lindra symtom på psykiska störningar som stör ditt dagliga liv. Dessa receptbelagda läkemedel riktar sig mot neurotransmittorer i hjärnan, såsom serotonin, dopamin och noradrenalin.
Möjliga mediciner som kan hjälpa kronisk nagelbitning inkluderar:
- högdos selektiva serotoninåterupptagshämmare (SSRI) antidepressiva medel, med fluoxetin (Prozac) som
den mest hjälpsamma för OCD-relaterade nageltics -
tricykliska antidepressiva medel, såsom klomipramin (anafranil)
-
lamotrigin, som också används vid behandling av bipolär sjukdom och anfall
-
olanzapin (Zyprexa), som också används för att behandla bipolär sjukdom och schizofreni
- naltrexon (Revia, Vivitrol), ett läkemedel som vanligtvis används vid behandling av alkohol- och missbruksrubbningar
Hur man klarar sig i vardagen
Oavsett om du plockar eller biter på naglarna av nervositet eller ångest, kanske du kan hjälpa till att bryta denna cykel på egen hand. Överväg att prova följande metoder:
- Håll dina naglar välskötta. Dessutom kan en kortare längd hjälpa dig att motstå lusten att bita på naglarna.
- Överväg professionell manikyr. En nageltekniker kommer inte bara att hålla dina naglar i en sund längd, utan också behandla hängnaglar, nagelband och förhårdnader som kan vara frestande att plocka. Dessutom räcker tanken på att förstöra en bra manikyr du lagt pengar på ibland för att vissa människor ska sluta.
- Använd bittert nagellack. För vissa människor kan den hemska smaken av denna receptfria produkt hjälpa till att motstå lusten att stoppa in fingrarna i munnen. Prata med ditt barns barnläkare innan du använder sådana produkter på barns naglar.
- Lägg självhäftande bandage över fingrarna. Detta kan hjälpa till att skydda dina naglar från ytterligare plockning och bitande, samtidigt som dina naglar kan läka från eventuella sår du kan ha från tidigare tics.
- Håll händerna sysselsatta. Byt ut nagelplockning med en annan vana när du ställs inför ett behov. Exempel är att använda en stressboll, gå en kort promenad eller göra något kreativt som att skriva eller virka.
- Fråga din tandläkare om hjälp. I vissa fall kan de kanske applicera en oral enhet på dina tänder för att göra det omöjligt att bita naglarna.
Det är också viktigt att komma ihåg att det är en gradvis process att ta bort nagelplockning eller bita vana. Vissa experter rekommenderar att man börjar med en uppsättning naglar åt gången. När du har slutat plocka och bita i flera dagar kan du gå vidare till en annan uppsättning naglar tills du har slutat på båda händerna.
När ska man prata med en läkare
Om du har provat tipsen ovan och fortfarande inte kan bryta cykeln av nagelplockning, kan det vara dags att kontakta din vårdgivare för att få hjälp. Du bör också söka hjälp om dina vanor har lett till skador på naglar och fingrar.
Din primärläkare kan också hänvisa dig till en mentalvårdspersonal om de misstänker att dina kroniska nagelbeteenden är relaterade till en underliggande ångeststörning, såsom GAD eller OCD.
Nagelplockning kan indikera ett underliggande ångestsyndrom, men denna vana kan också få andra hälsokonsekvenser om den inte behandlas. Dessa inkluderar:
- permanent skada på dina naglar och nagelband
- svampinfektioner i naglarna
- hud- och skelettinfektioner
- eventuella maginfektioner från att svälja naglar
- tandproblem
- skador på munnen
Du kan också överväga att gå till en hudläkare om dina naglar och nagelband blir infekterade eller deformerade. Denna typ av läkare är specialiserad på tillstånd av naglar, hud och hår. Se din tandläkare om du utvecklar munskador eller tanddeformiteter.
Var man kan hitta hjälp
American Psychological Association är en bra utgångspunkt för att forska inom mentalvårdspersonal i ditt område. Du kan också söka efter en samtalsterapeut utifrån dina psykiska behov.
Din primärläkare kanske kan rekommendera en psykiater, en typ av mentalvårdspersonal som kan ordinera och ge dig råd om mediciner.
Du kan också ringa din försäkringsgivare för en lista över terapeuter som finns i nätverket. Var noga med att fråga om eventuella egenkostnader i samband med din plan.
Poängen
Att ibland plocka på naglarna är vanligtvis inte en anledning till oro, men om du upptäcker att nagelplockning eller bitande har blivit vanligt kan du behöva hjälp av din läkare.
En psykiatrisk specialist kan hjälpa till om du misstänker att nagelplockning är relaterad till ett ångestsyndrom. Vissa tecken inkluderar tvångsmässigt och upprepat nagelbitning eller nagelplockning, trots eventuella skador.
