Är en kraftig menstruation möjlig efter endometrieablation?

Kraftig menstruation är osannolik efter endometrieablation. Som sagt, målet med proceduren är att stoppa, förkorta eller minska ditt menstruationsflöde – inte sätta stopp för din totala menstruationscykel.

De flesta upplever lätta vaginala blödningar eller fläckar de första 1–3 dagarna efter operationen, enligt Dr Jill Purdie, en styrelsecertifierad OB-GYN och medicinsk chef vid Pediatrix Medical Group i Atlanta, Georgia.

Du kan också märka en ökning av tydliga flytningar under de kommande 2–3 veckorna. Flytningar kan vara tunna, vattniga eller färgade av blod, men det bör inte lukta annorlunda än vanligt.

Om du märker en stor förändring från din vanliga doft eller fångar en fiskig, ful eller stickande skum, rådgör med din sjukvårdspersonal, eftersom detta kan vara ett tecken på infektion, förklarar Elizabeth Swenson, MD, OB-GYN, på Wisp, en telehälsoplattform fokuserad på sexuell och reproduktiv hälsa.

Vad kan man förvänta sig av menstruation efter endometrieablation

Vissa människor märker en förändring av – eller ett försvinnande av – sin menstruation direkt efter ingreppet, säger Swenson.

Andra människor kommer att behöva vänta upp till 3 månader för att deras menstruationscykel ska sätta sig in i en “ny normal”.

För dessa människor, “kan den första perioden efter ablationsperioden vara liknande i blödningsvolym och längd som före operationen”, förklarar Purdie. “Men vid den andra eller tredje perioden borde dessa individer märka en förändring.”

När kroppen väl har läkt kommer de flesta att se en minskning av mängden blödningar de har under mens, säger hon.

Vissa data tyder på det 15–72 % av folk slutar ha en period helt (amenorré) vid 12 månader efter operation.

Förstå de långsiktiga effekterna av endometrieablation på menstruation

Effekterna är mest sannolikt permanenta för personer som är perimenopausala eller inom 5 eller så år efter att deras perioder naturligt upphört, förklarar Aldene Zeno, MD, OB-GYN, grundare av Essence Health and Urogynecology i Glendale, CA.

“Människor som är längre bort från klimakteriet, som i 30-årsåldern och början av 40-talet, kan märka att deras blödning återgår till något tyngre 1–2 år efter ingreppet”, säger hon.

En studie från 2019 identifierade faktiskt yngre ålder som en av flera faktorer som kan öka risken för misslyckande och kirurgisk återingrepp inom 2 år efter endometrieablation.

Andra faktorer inkluderar:

  • smärtsam menstruation (dysmenorré)
  • menstruationsblödning som varar längre än 7 dagar åt gången (menorragi)
  • 5 eller fler graviditeter upp till 20 veckors graviditetsålder eller senare (paritet)
  • kejsarsnitt förlossning

Forskning citerad av en studie från 2016 rapporterar en felfrekvens på 5–16 % 5 år senare. Här identifierade forskare följande som preoperativa prediktorer för behandlingsmisslyckande:

  • yngre än 45 år
  • paritet på 5 eller mer
  • tubal sterilisering
  • dysmenorré

De observerade att endometrieablationssvikt ofta förekom hos personer med:

  • endometrievävnad som växer in i livmoderns muskelvägg (adenomyos)
  • godartade utväxter inuti livmodermusklerna (intramurala myom)
  • en ansamling av blod i livmodern (hematometra)

“I sällsynta fall kan återkomsten av den kraftiga blödningen vara relaterad till något precancerat eller till och med cancer”, säger Zeno.

När ska du rådfråga en läkare eller annan vårdpersonal

“Medan det är vanligt med spotting efter proceduren, är det inte kraftig blödning”, säger Zeno. “Alla som blötlägger en mensskydd på mindre än 2 timmar bör söka läkarvård.”

Man bör också omedelbart söka vård om man upplever symtom på infektion eller andra komplikationer, säger Swenson.

Detta inkluderar:

  • feber
  • fiskiga eller illaluktande flytningar

  • svår eller förvärrad smärta
  • svårigheter med att urinera eller få avföring

Om du fortfarande har fläckar 2–3 veckor efter ingreppet, rådgör med din kirurg.

Poängen

Kraftig vaginal blödning omedelbart efter proceduren kan vara ett tecken på allvarliga komplikationer, så det är viktigt att omedelbart söka läkarvård.

För många människor kommer menstruationsflödet att minska eller försvinna inom 3 månader efter endometrieablationen. Vissa människor upplever att mensen försvinner helt inom 12 månader.

Vissa faktorer kan öka sannolikheten för att ditt preoperativa menstruationsflöde eller att en på annat sätt tung period kommer tillbaka flera år senare.

Din vårdpersonal kan svara på alla frågor du kan ha om din individuella risk. De kan också diskutera dina övergripande förväntningar på menstruationslindring och rekommendera ytterligare eller alternativa behandlingsalternativ.


Gabrielle Kassel (hon/hon) är en queer sexpedagog och friskvårdsjournalist som är engagerad i att hjälpa människor att må så bra de kan i sina kroppar. Förutom Healthline har hennes arbete dykt upp i publikationer som Shape, Cosmopolitan, Well+Good, Health, Self, Women’s Health, Greatist, och mer! På fritiden kan Gabrielle hittas som coachning av CrossFit, recenserar nöjesprodukter, vandrar med sin border collie eller spelar in avsnitt av podcasten som hon är med som värd som heter Bad In Bed. Följ henne på Instagram @Gabriellekassel.

Veta mer

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *