Översikt
Översikt
Menometrorragi är ett tillstånd som kännetecknas av onormalt kraftiga, långvariga och oregelbundna livmoderblödningar. Kvinnor med detta tillstånd blöder vanligtvis mer än 80 ml, eller 3 uns, under en menstruationscykel. Blödningen är också oväntad och frekvent. Till exempel kommer du sannolikt att uppleva blödningar utanför när du förväntade dig att din menstruation skulle inträffa.
Menometroragi är faktiskt en kombination av två menstruationsrubbningar:
- menorragi, som är kraftig livmoderblödning som uppstår med jämna mellanrum
- metroragi, som är oregelbunden blödning
Det är viktigt att söka medicinsk hjälp om du upplever oregelbunden menstruation. Oväntade eller onormala menstruationsblödningar kan få hälsokonsekvenser som inte bör ignoreras.
Symtom
Det finns ingen konkret medicinsk definition av ”onormal” livmoderblödning. För en genomsnittlig kvinna inträffar menstruationen var 28:e dag, men att ha mens var 21-35:e dag anses vara normalt. Den genomsnittliga längden på en menstruationscykel är cirka 5 dagar. De flesta kvinnor kommer att förlora mindre än 80 ml, eller 3 uns, blod totalt.
De flesta experter är överens om att varje blödning som är så överdriven och allvarlig att den stör ditt fysiska, sociala och känslomässiga liv är onormalt. Några ledtrådar att din blödning är utöver det vanliga och att du kan uppleva menometroragi inkluderar:
- blötläggning genom tamponger eller bindor varje timme i flera timmar
- blödning längre än åtta dagar
- blödning utanför din vanliga menstruationscykel
- passerar stora blodproppar
- har rygg- och buksmärtor under menstruationen
- känner dig trött, svag eller andfådd, vilket kan vara tecken på att den kraftiga blödningen har minskat mängden järn i ditt blod, vilket leder till anemi
Orsaker
Orsakerna till menometroragi är inte väl förstått, men det kan orsakas av något av följande:
En hormonell obalans
Att ha för mycket av det kvinnliga hormonet östrogen kan göra att livmoderslemhinnan växer tjockare än förväntat. När det tjockare fodret börjar falla kan det leda till ökad blodförlust och blodproppar.
En östrogenobalans kan uppstå av en mängd olika anledningar, inklusive stress och fetma.
Utväxter i livmodern
Tumörer, såsom livmoderpolyper och myom, kan orsaka överdriven blödning på grund av trycket de lägger på livmodern, såväl som de blodkärl som dessa utväxter innehåller. Dessa typer av tumörer är vanligtvis godartade eller icke-cancerösa.
Adenomyos
Detta är ett tillstånd där livmoderslemhinnan växer in i livmoderns muskelvägg. Det fungerar som det normala livmoderslemhinnan gör, växer och tappar varje månad, men det kan ge kraftiga blödningar. Orsaken till adenomyos är inte välkänd, men den ses ofta hos kvinnor som har nått klimakteriet.
Endometrios
Endometrios uppstår när livmoderslemhinnan växer utanför livmodern, vanligtvis i äggledarna, äggstockarna och bäckenet. När detta foder faller kan blödningen vara betydande.
Brist på ägglossning
Ägglossning hänvisar till frisättningen av ett ägg från äggstocken. Om du inte har ägglossning, eller har en så kallad anovulatorisk cykel, kan livmoderslemhinnan fortsätta att växa tills den tvingas fälla.
Blodkoagulationsstörningar
När blodet inte kan koagulera ordentligt blir blödningen mer långvarig.
Hur vanligt är menometroragi?
Ungefär
Komplikationer
Överdriven menstruationsblödning kan ha en betydande inverkan på din hälsa och livskvalitet. Den betydande förlusten av blod kan leda till anemi. Anemi är ett tillstånd där ditt blod saknar syrebärande röda blodkroppar. Utan syrerikt blod kan du känna dig svag och trött.
Överdriven menstruationsblödning kan också vara ett symptom på vissa reproduktiva cancerformer och tillstånd som påverkar fertiliteten. Det är viktigt att få läkarvård när du upplever överdriven blödning.
Diagnos
Din läkare kommer att testa för störningar som kan orsaka menometroragi. Till exempel kommer ett blodprov att användas för att testa för graviditet. Det beror på att missfall, även när det inträffar innan du vet att du är gravid, kan orsaka kraftiga blödningar. Du kan fortfarande testa positivt för graviditet upp till 35 dagar efter ett missfall.
Din läkare kommer också att ta ett cellprov. Pap-utstryk kan testa för livmoderhalscancer. Din läkare kan också göra en hysteroskopi. Under denna procedur kommer din läkare att använda ett tunt, upplyst teleskoprör för att se in i livmodern. Detta test kan hjälpa din läkare att diagnostisera saker som endometrios. Andra tester kan inkludera ultraljud och MR.
Behandling
Behandling för menometroragi beror på orsaken. Till exempel kan operation för att ta bort myom rekommenderas. En hysterektomi, eller kirurgiskt avlägsnande av livmodern, kan vara ett alternativ för kvinnor som inte vill ha barn eller har gått över sina fertila år.
När det inte finns någon känd orsak till menometroragi,
-
P-piller för att reglera hormonnivåerna.
- Progestinterapi. Progestin är en syntetisk version av det naturligt förekommande hormonet progesteron. Din läkare rekommenderar att du tar gestagen i form av ett piller i 21 dagar i följd och sedan slutar i 7 eller använder en levonorgestrel-frisättande intrauterin enhet (IUD). Levonorgestrel är också ett gestagen. Progestin hjälper till att tunna ut livmoderslemhinnan och på så sätt minska menstruationsblodflödet.
-
Icke-steroida antiinflammatoriska medel (NSAID). Förutom att lindra smärtan i samband med menometroragi, hjälper dessa läkemedel till att koagulera blod och begränsa dess flöde.
Självhantering
Kraftiga perioder kan vara svåra att leva med, men att vara förberedd är det bästa sättet att skydda sig mot olyckor.
- Använd menstruationsprodukter avsedda för kraftigt flöde. Det innebär att man använder superabsorberande tamponger och bindor.
- Dubbelt upp. Bär två bindor åt gången eller en binda och en tampong.
- Prova a menskopp. Det kan hålla mer blodflöde än en tampong eller binda.
- Placera handdukar eller en bäddmadrass under dig på natten för att skydda dina lakan.
- Bär mörka kläder på dina tyngsta dagar för att kamouflera eventuella läckor.
- Förvara extra mensprodukter och underkläder i din handväska, bil och skrivbord.
Syn
När det kommer till menstruation finns det ett brett spektrum av normala. Blödningar som är så rikliga eller frekventa att de påverkar din fysiska och psykiska hälsa är aldrig normalt.
En gynekolog, som är en läkare som är specialiserad på kvinnors reproduktiva hälsa, kan hjälpa till att diagnostisera menometroragi och rekommendera effektiv behandling. I många fall kan tillståndet lätt hanteras. Några av de bakomliggande orsakerna till menometroragi kan påverka fertiliteten, men många kvinnor kan fortsätta att bli gravida och framgångsrikt föda barn efter behandling för detta tillstånd.
