Astma är inte en enda storlek för alla. Det finns olika svårighetsgrad, och det är viktigt att känna till tecknen. På så sätt vet du vad du ska göra om det händer dig.
Vad är ett allvarligt astmaanfall?
En svår astmaanfall är en potentiellt livshotande händelse. Symtom på en allvarlig attack kan likna symptomen på en mindre astmaanfall, särskilt i början.
Skillnaden är att svåra attacker inte förbättras med hembehandling. Dessa händelser kräver akut medicinsk behandling för att förhindra dödsfall. Om du misstänker att du eller en nära och kära har en svår astmaanfall, gå till en akutmottagning omedelbart.
Däremot, a mild astmaanfall kan bara vara några minuter och kommer att svara på räddningsmedicin.
A måttlig astmaanfall kommer att hålla längre och kanske inte svarar på räddningsmedicin direkt.
Om snabbläkande medicin inte fungerar efter 10 till 15 minuter, gå till akuten.
Symtom på allvarliga astmaanfall
Ett allvarligt astmaanfall börjar ungefär som ett mindre astmaanfall.
Tidiga tecken på astmaattacker inkluderar:
- kraftig hosta
- väsande andning
- andnöd
- tryck över bröstet
- Trötthet
- kliande
- nervositet
- irritabilitet
Symtom på en svår astmaanfall kan inkludera:
- missfärgade läppar, ansikte eller naglar som kan vara blå eller grå
- extrema andningssvårigheter
- svårt att prata eller gå
- mental förvirring
- extrem ångest orsakad av andningssvårigheter
- bröstsmärta
- snabb puls
- indragningar i bröstet
- dåsighet
Du kan känna slemuppbyggnad och viss bröstsmärta på grund av att dina luftrör blir smalare. Du kommer sannolikt att väsa och hosta. Andning är en utmaning, särskilt under aktiviteter som promenader. Det kan vara svårt att prata också.
Med tanke på att dessa symtom är som en mindre astmaanfall, vad gör en svår astmaanfall annorlunda?
Nyckeln är behandlingssvar.
Du vet att din astmaanfall är allvarlig om dina symtom inte förbättras med dina rutinmässiga behandlingsåtgärder, såsom din räddningsinhalator (”snabbverkande”).
Förutom en inhalator kan en toppflödesmätare visa hur öppna luftvägarna är i dina lungor med en avläsning som kallas peak expiratory flow (PEF). Lägre avläsningar från en toppflödesmätare kan visa hur allvarlig en astmaanfall är.
Även om ingen enskild parameter definierar ett allvarligt astmaanfall, är lungfunktionen en användbar metod för bedömning. Enligt en studie från 2011 indikerar en PEF på 40 procent eller mindre av typisk funktion en allvarlig attack hos personer 5 år och äldre.
Denna skala använder fyra beteckningar som inkluderar:
- Mild är en PEF större än 70 procent som kan behandlas hemma.
- Måttlig är en PEF på 40 till 69 procent som vanligtvis kräver ett besök på kontoret eller akuten.
- Svår är en PEF lägre än 40 procent som vanligtvis kräver besök på akuten och sjukhusvistelse.
- Livshotande är en PEF under 25 procent som vanligtvis kräver sjukhusvård och eventuellt intensivvård.
Å andra sidan använder Johns Hopkins Medicine färger för att indikera tre toppflödeszoner: grönt, gult och rött.
- Grön betyder ”gå” och är 80 till 100 procent av din högsta flödesavläsning, eller personbästa.
- Gul betyder ”försiktighet” och involverar 50 till 80 procent av ditt personbästa.
- Röd avser allt under 50 procent. Detta betyder ”stopp”. Få hjälp direkt.
Enligt Johns Hopkins Medicine indikerar en PEF-avläsning under 50 procent av full lungfunktion en medicinsk nödsituation. Om du får den här läsningen, få hjälp direkt.
Behandlingsalternativ för svår astma
Din astmabehandling beror på hur allvarliga dina symtom är regelbundet. Om du har svår astma är det troligt att du redan tar långtidskontrollmediciner. Du kan också ha en räddningsinhalator till hands ifall en astmaanfall inträffar.
Allvarliga astmaanfall svarar inte på vanlig astmabehandling, så du behöver akut medicinsk behandling om dina räddningsmediciner inte fungerar. På akuten kan ditt medicinska team:
- använd ett test som kallas pulsoximetri för att avgöra hur mycket syre som finns i ditt blod
- mät din PEF för att avgöra hur mycket och hur snabbt du andas ut
- ta en kväveoxidmätning för att fastställa luftrörsinflammation
- mät din forcerade utandningsvolym med ett spirometritest
- göra en lungröntgen
När din läkare bekräftar att du har en svår astmaanfall kan de administrera ett eller flera av följande:
- albuterol, en inhalerad aerosol eller pulver
- ipratropium (Atrovent), en typ av inhalerad luftrörsvidgare som används när enbart räddningsinhalatorer inte räcker
- orala eller intravenösa kortikosteroider för att kontrollera inflammation
- syre
- en enkel dos av intravenöst magnesiumsulfat
- intubationsmaskiner som hjälper dig att andas
Återhämtar sig från ett astmaanfall
Efter en astmaattack finns det saker du kan göra för att hjälpa din kropp att återhämta sig samt minska sannolikheten för en ny attack. Dessa inkluderar:
- få mycket vila
- städa ditt sovutrymme
- justering av mediciner
- tränar andningstekniker
- äta antiinflammatorisk mat
För det första är det viktigt att få mycket vila efter attacken. Din kropp behöver återhämta sig från stressen från en astmaanfall, och du kan också känna dig känslomässigt utmattad. Ta ledigt från jobbet om det behövs och lägg sysslor på baksidan medan du återhämtar dig. Be om hjälp från vänner och familj för allt som inte kan vänta.
För att säkerställa att du får ut det mesta av din vilotid, städa ditt sovutrymme ofta för att bli av med potentiella allergener som kan förvärra astma. Detta är en bra praxis även när du inte återhämtar dig från en attack. Om dina astmamediciner håller dig vaken på natten, fråga din läkare om du kan använda dem tidigare på dagen.
Du kanske också vill ta en titt på din medicinutbud i allmänhet. Var attacken en engångsföreteelse, eller har det blivit ett mönster? Om så är fallet, prata med din läkare om att eventuellt anpassa dina mediciner för att bättre stödja dig.
Om du litar på din räddningsinhalator två eller flera gånger i veckan är detta ett tecken på att du och din läkare måste titta på mer långvariga former av astmabehandling.
Du kan också träna andningstekniker i kombination med mediciner för att hjälpa dig att andas lättare. Kontakta din läkare om vilka metoder som är lämpliga för dig.
En antiinflammatorisk kost kan hjälpa till att minska astmasymtomen, enligt a
-
omega-3-fettsyror, som fisk, bär, nötter och frön
-
vitamin A, som lever, fisk, ägg, ost, squash, sötpotatis och mörka bladgrönsaker
-
vitamin E, som frön, nötoljor och frukter, inklusive avokado, mango och kiwi
Allvarliga astmaanfall utlöser
Behandling och återhämtning är viktigt efter ett svårt astmaanfall, eftersom båda är livräddande åtgärder. Men det bästa sättet att undvika svåra astmaanfall är att förhindra att de inträffar helt och hållet. Att lära sig dina astmaanfall triggers är nyckeln till förebyggande.
Allas astmasymtom är inte lika, och alla har olika astmautlösare. Det är viktigt att lära sig ditt, så att du kan veta vad du ska undvika. Triggers som kan förvärra astma-relaterad inflammation inkluderar:
- djurmjäll
- kemikalier, såsom rengöringsmedel
- kalla temperaturer
- torr luft
- dammkvalster
- halsbränna
- forma
- parfymer och andra dofter
- pollen
- luftvägsinfektioner
- rök (från tobak, trä, kemikalier, etc.)
- påfrestning
Det är inte realistiskt att anta att du aldrig kommer i kontakt med en astmautlösare. Nyckeln är att göra ditt bästa för att undvika alla kända triggers om möjligt.
Vissa riskfaktorer kan också öka din chans att få en svår astmaanfall. Dessa inkluderar:
- lungsjukdom
- hjärt-kärlsjukdom
- har en historia av svåra astmaanfall
Om du har en misstänkt utlösare som ännu inte har identifierats formellt, prata med din läkare om testning.
Ha din räddningsinhalator med dig hela tiden och överväg att använda en inhalatordistans. A
2018 års forskningsöversikt funnit att att ha en spacer kan göra din inhalator lika effektiv som vissa akutmottagningsbehandlingar.
Poängen
Det är viktigt att komma ihåg att det inte finns något botemedel mot astma. Allvarliga astmaanfall är en betydande hälsorisk, eftersom dessa händelser snabbt kan bli dödliga. Dessutom kan astmaanfall störa ditt dagliga schema och ta tid från familj, arbete och fritidsaktiviteter.
Den goda nyheten är att många behandlingar finns tillgängliga för att hjälpa dig att kontrollera och förebygga svåra astmaanfall. Att hantera din astma innebär inte bara en bättre livskvalitet utan också en förbättrad utsikt över din lunghälsa.
