Psykologiskt beroende är en term som beskriver de känslomässiga eller mentala komponenterna av missbruksstörning, såsom starka sug efter ämnet eller beteendet och svårigheter att tänka på något annat.
Du kanske också hör att det kallas för ”psykologiskt beroende”. Termerna ”beroende” och ”beroende” används ofta omväxlande, men de är inte riktigt samma sak:
- Beroende hänvisar till den process genom vilken ditt sinne och din kropp blir beroende av ett ämne så att du fortsätter att känna på ett visst sätt. Detta tenderar att resultera i abstinensbesvär när du slutar använda substansen.
- Missbruk är en hjärnsjukdom som involverar tvångsmässigt missbruk trots negativa utfall. Det är ett komplext tillstånd med både psykologiska och fysiska element som är svåra (om inte omöjliga) att separera.
När människor använder termen psykologiskt beroende, talar de ofta om psykologiskt beroende, inte beroende.
Det är dock viktigt att notera att det fortfarande finns stora variationer i hur läkare använder dessa termer.
Faktum är att den senaste utgåvan av Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5)
Vilka är symptomen?
Symptomen på psykiskt beroende kan variera från person till person, men de inkluderar vanligtvis en blandning av följande:
- en övertygelse om att du behöver substansen för att göra vissa saker, oavsett om det är att sova, umgås eller bara fungera allmänt
- starka känslomässiga begär efter ämnet
- förlorat intresse för dina vanliga aktiviteter
- spenderar mycket tid på att använda eller tänka på ämnet
Hur jämför det med fysiskt beroende?
Fysiskt beroende uppstår när din kropp börjar förlita sig på ett ämne för att fungera. När du slutar använda ämnet upplever du fysiska abstinenssymptom. Detta kan hända med eller utan psykiskt beroende.
Detta är dock inte alltid en ”negativ” sak. Till exempel har vissa människor ett beroende av sin blodtrycksmedicin.
För att bättre illustrera, här är hur de två kan se ut på egen hand och tillsammans i koffeinsammanhang.
Endast fysiskt beroende
Om du dricker kaffe varje morgon för att vakna upp dig själv, kan din kropp förlita sig på att den är pigg och upprätt.
Om du bestämmer dig för att hoppa över kaffet en morgon, kommer du förmodligen att få en bultande huvudvärk och känna dig allmänt knasig senare på dagen. Det är fysiskt beroende som spelar.
Fysiskt och psykiskt beroende
Men du kanske också ägnar hela morgonen åt att tänka på hur kaffe smakar och doftar, eller längtar efter din vanliga ritual att ta ut bönorna och mala dem medan du väntar på att vattnet ska hetta upp.
Du har förmodligen att göra med både ett fysiskt och psykiskt beroende i det här fallet.
Endast psykologiskt beroende
Eller, kanske du föredrar energidrycker, men bara när du har en stor dag framför dig. På morgonen en av de stora dagarna tappar du koll på tiden och missar chansen att hämta en burk på väg till kontoret.
Du känner en plötslig panik eftersom du är på väg att hålla en stor presentation. Du är gripen av rädsla för att du ska fumla med dina ord eller skruva upp bilderna för att du inte fick din koffeinboost.
Kan det leda till uttag?
När det kommer till abstinens, tänker många på de klassiska symtomen som är förknippade med abstinens från saker som alkohol eller opioider.
Om det inte hanteras kan abstinens från vissa ämnen vara allvarligt och till och med livshotande i vissa fall. Andra abstinenssymptom, som de som nämns i kaffeexemplet, är bara obekväma.
Men du kan uppleva psykologisk abstinens också. Tänk på paniken och rädslan i det tredje exemplet ovan.
Du kan också uppleva både fysiska och psykiska abstinensbesvär.
Post-akut abstinenssyndrom (PAWS) är ett annat exempel på psykologisk abstinens. Det är ett tillstånd som ibland dyker upp efter att symptomen på fysisk abstinens har avtagit.
Vissa uppskattningar tyder på att cirka 90 procent av personer som återhämtar sig från opioidberoende och 75 procent av personer som återhämtar sig från alkoholberoende eller annat beroende kommer att ha symtom på PAWS.
Symtom inkluderar vanligtvis:
-
sömnlöshet och andra sömnproblem
- humörsvängningar
- problem med att kontrollera känslor
- kognitiva problem, inklusive problem med minne, beslutsfattande eller koncentration
- ångest
- depression
- låg energi eller apati
- svårt att hantera stress
- problem med personliga relationer
Detta tillstånd kan pågå i veckor, till och med månader, och symtomen kan variera från mild till svår.
Symtomen kan också fluktuera, förbättras under en period och förvärras när du är mycket stressad.
Hur behandlas det?
Att behandla rent fysiskt beroende är ganska enkelt. Det bästa tillvägagångssättet involverar vanligtvis att arbeta med en professionell för att antingen gradvis minska användningen eller sluta använda helt under övervakning för att hantera abstinenssymtom.
Att behandla psykiskt beroende är lite mer komplicerat. För vissa människor som hanterar både ett fysiskt och psykologiskt beroende, löser sig ibland den psykologiska sidan av saker av sig själv när det fysiska beroendet är behandlat.
I de flesta fall är dock att arbeta med en terapeut den bästa vägen för att ta itu med psykologiskt beroende, oavsett om det uppstår av sig självt eller tillsammans med fysiskt beroende.
I terapi kommer du vanligtvis att utforska mönster som utlöser din användning och arbeta för att skapa nya tanke- och beteendemönster.
Poängen
Att prata om missbruksstörning kan vara knepigt, och inte bara för att det är ett känsligt ämne. Det finns många termer inblandade som, även om de är relaterade, betyder olika saker.
Psykologiskt beroende hänvisar bara till det sätt som vissa människor kommer att känslomässigt eller mentalt förlita sig på en substans.
Crystal Raypole har tidigare arbetat som skribent och redaktör för GoodTherapy. Hennes intresseområden inkluderar asiatiska språk och litteratur, japansk översättning, matlagning, naturvetenskap, sexpositivitet och mental hälsa. I synnerhet har hon åtagit sig att hjälpa till att minska stigmatisering kring psykiska problem.
