Allt du behöver veta om kontrakturdeformitet

Kontrakturdeformitet begränsar normal rörelse. Det utvecklas när dina vanligtvis böjliga bindvävar blir mindre flexibla. Det betyder att ditt rörelseomfång kommer att vara begränsat. Du kan ha svårigheter:

• röra händerna
• sträcka på benen
• räta ut fingrarna
• förlänga en annan del av din kropp

Kontrakturer kan uppstå i olika delar av din kropp, såsom:

• Muskler. En muskelkontraktur innebär förkortning och åtstramning av musklerna.
• Fogar. Om det finns kontraktur i ledkapseln där två eller flera ben ansluter, kommer du att uppleva ett begränsat rörelseomfång i det området av din kropp.
• Hud. Huden kan dra ihop sig där den har fått ärr från en skada, brännskada eller tidigare operation. Detta kommer att begränsa din förmåga att röra den delen av din kropp.

Det huvudsakliga symtomet på kontrakturdeformitet är nedsatt förmåga att flytta ett område av din kropp. Du kan också ha smärta, beroende på platsen och orsaken till problemet.

De vanligaste orsakerna till kontraktur är inaktivitet och ärrbildning från en skada eller brännskada. Människor som har andra tillstånd som hindrar dem från att flytta runt löper också högre risk för kontrakturdeformitet.

Till exempel utvecklar personer med svår artros (OA) eller reumatoid artrit (RA) ofta kontrakturer. Eftersom de inte rör sina muskler och leder genom sitt normala rörelseomfång, är dessa vävnader främsta kandidater för åtstramning.

Ledkontrakturer är till exempel vanliga hos patienter som skrivs ut från intensivvårdsavdelningar eller efter långa sjukhusvistelser. Det är också mycket vanligt hos personer som har drabbats av en stroke och resulterande förlamning.

Andra orsaker inkluderar sjukdomar som är ärftliga eller som utvecklas i tidig barndom, såsom:

• Muskeldystrofi. Personer med denna sjukdom upplever ofta muskelspänningar eftersom kraftigt svaga muskler försämrar deras förmåga att röra sig.

• Cerebral pares (CP). Denna sjukdom orsakar muskelspänning och begränsar rörelser.

• Sjukdomar i centrala nervsystemet. Dessa inkluderar polio, multipel skleros (MS) eller Parkinsons sjukdom.
• Inflammatoriska sjukdomar. Om du har reumatoid artrit (RA) löper du en högre risk för kontrakturdeformitet.

Om du bränns eller skadas, sök omedelbart medicinsk hjälp. Ring din vårdgivare om din förmåga att röra den drabbade delen av din kropp plötsligt är begränsad.

Sök behandling för kroniska sjukdomar och underliggande tillstånd som reumatoid artrit. Behandling kan hjälpa till att minska eller förebygga symtom.

Läkarundersökning

Din vårdgivare kommer att ge dig en fysisk undersökning och fråga om din medicinska historia. Var beredd att förklara dina symtom. Din vårdgivare kommer förmodligen att fråga dig om:

• den specifika platsen för ditt problem
• intensiteten av dina symtom
• hur mycket rörelse du fortfarande har
• hur länge din rörelse i det området har varit begränsad

Din vårdgivare kan beställa röntgenstrålar eller andra tester för att diagnostisera ditt tillstånd.

Sjukgymnastik/arbetsterapi

Sjukgymnastik och arbetsterapi är två av de vanligaste behandlingarna för kontrakturer. De hjälper till att öka ditt rörelseomfång och stärka dina muskler.

Fysioterapisessioner kräver regelbunden närvaro för bästa resultat. Din sjukgymnast och arbetsterapeut kan visa dig övningar att göra hemma. De kan också ge praktisk terapi för att förbättra din rörlighet.

Enheter

Du kan behöva bära ett gips eller en skena för att hjälpa till att sträcka ut vävnaderna nära problemområdet. En maskin för kontinuerlig passiv rörelse (CPM) kan användas för att fortsätta röra den drabbade delen av din kropp.

Medicin

Din vårdgivare kan ordinera medicin för att minska inflammation och smärta. För personer med cerebral pares injiceras ibland botulinumtoxin (Botox) i musklerna för att minska spänningar och minimera spasmer.

Kirurgi

Kirurgi kan behövas för att förlänga muskler eller reparera ligament, senor eller skelett skadade i en olycka.

Till exempel kan din kirurg reparera ett ligament i ditt knä, med hopp om att du kommer att återfå hela rörelseomfånget på lång sikt. När en led byts ut på grund av artrit frigörs kontrakturerna.

Att skjuta upp eller avstå från behandlingen kan göra det svårt eller omöjligt för dig att återfå ditt rörelseomfång. Stela muskler, leder och hud kan störa att utföra vardagliga sysslor hemma och på jobbet.

För personer med sjukdomar som cerebral pares, muskeldystrofi och multipel skleros rekommenderas kontinuerlig medicinsk vård för att maximera tillgängliga behandlingsalternativ och deras fördelar.

Om du har varit på sjukhuset under en lång period eller har blivit skadad, är det särskilt viktigt att berätta för din vårdgivare om eventuell stelhet eller rörelseförlust du har.

Regelbunden träning och en aktiv livsstil kan hjälpa till att förebygga stelhet i muskler och leder.

Fråga din vårdgivare, arbetsterapeut eller sjukgymnast om det bästa träningsprogrammet för dig. När du spelar sport eller lyfter tunga föremål, var försiktig för att förhindra skador.

Om du är skadad, kontakta vårdgivaren omedelbart. Följ deras behandlingsrekommendationer för att förhindra kontraktur.

Sjukgymnastik, arbetsterapi och enheter som passivt rör dina leder kan också hjälpa till att förhindra att problemområden stelnar.